SSRIs 对裸盖菇素治疗反应的影响

纳入标准：

1. 男性或女性，19至65岁
2. 流利的英语
3. 目前正在接受 SSRI 治疗（一致剂量至少 6 周），预计在整个研究期间不会发生变化
4. QIDS-SR-16 评分≥6
5. 在筛选 5a 之前由精神科医生临床诊断为重度抑郁症。 诊断定义为满足 MDD 的 DSM-5（精神障碍诊断和统计手册，第 5 版）标准（美国精神病学协会，2013 年）
6. MADRS 得分 7-34（包括轻度至中度）
7. 通过个人面谈、医疗问卷、身体检查、心电图 (ECG) 以及常规医疗血液和尿液分析实验室测试来筛查医疗问题，从而确定医疗状况稳定
8. 如果治疗的类型和频率在筛选前至少两个月保持稳定，并且预计在参与研究期间保持稳定，则允许同时进行心理治疗。
9. 在药物治疗日的早晨到达研究单位之前，同意在他/她通常的早晨消耗大约相同数量的含咖啡因的饮料（例如，咖啡、茶）。 如果参与者不经常饮用含咖啡因的饮料，他/她必须同意在会议日不这样做。
10. 同意在服药前一周，他/她将避免服用任何非处方药、营养补充剂或草药补充剂（特别是 SAM-e、5-HTP、L-色氨酸、圣约翰草），除非获得研究调查员。 例外情况将由调查员进行评估，可能包括对乙酰氨基酚、非甾体类抗炎药以及常见剂量的维生素和矿物质。
11. 同意在给药前两天内避免饮酒。
12. 同意在药物治疗的早晨不服用任何“按需”药物。
13. 同意在研究期间使用高效避孕方法（女性）
14. 正常体重指数（BMI 18.5-24.9）
15. 拥有与健身追踪器软件兼容的Android或iOS设备（Apple iOS 13或更高版本，Android OS 7.0或更高版本）
16. 给药后可以让朋友或家人来接他们
17. 估计肾小球滤过率 (eGFR) 高于 40 mL/min/1.73m2 以及正常范围内的所有其他血液检查值

排除标准：

1. 目前或过去有精神分裂症、精神障碍（除非物质诱发或由于医疗条件）、双相情感障碍、妄想症、解离障碍、偏执型人格障碍、分裂情感障碍、边缘型人格障碍、神经性厌食症、神经性贪食症或药物滥用史，根据病史评估
2. 目前在一级亲属中诊断出精神障碍，不包括继发于明显医学原因的精神障碍，例如 根据病史评估的脑损伤、痴呆或脑部病变。
3. 癫痫发作史
4. 不受控制的糖尿病、胰岛素依赖型糖尿病或口服降糖药引起的低血糖病史
5. 副肿瘤综合征
6. 近 2 年内有外伤性脑损伤史
7. 由研究者确定的显着侵入性 PTSD
8. 过去两年内 C-SSRS 定义的显着自杀风险
9. 研究者认为可能干扰研究结果的解释或对参与者构成健康风险的任何其他具有临床意义的心血管、肺、胃肠道、肝、肾、血管或任何其他主要并发疾病，如果他/她参加了这项研究
10. 心血管疾病：冠状动脉疾病、中风、心绞痛、未控制的高血压、有临床意义的心电图异常（例如心房颤动）、QTc 间期延长（即 QTc > 450 毫秒）、人造心脏瓣膜或过去一年的 TIA
11. 过去两个月内使用过精神活性物质。 11a. 优先考虑以下标准：一生中总精神活性物质使用次数少于 10 次。
12. 孕妇、哺乳期或哺乳期妇女。 有生育能力的女性必须采用高效或双屏障避孕方法，或禁欲。
13. 参与另一项临床试验（当前或过去 30 天内）
14. 目前使用利福霉素（利福平、利福布汀、利福喷丁）、抗惊厥药（卡马西平、苯妥英、苯巴比妥）、奈韦拉平、依非韦伦、紫杉醇、地塞米松；细胞色素 P450 抑制剂——包括所有 HIV 蛋白酶抑制剂、维拉帕米、地尔硫卓、伊曲康唑、酮康唑、红霉素、克拉霉素、阿奇霉素和醋竹桃霉素；麦角生物碱、匹莫齐特、咪达唑仑、三唑仑、洛伐他汀、辛伐他汀、芬太尼、华法林、美托洛尔、普萘洛尔、丁螺环酮、曲马多、司来吉兰、舒马曲坦。
15. 目前使用的 UGT1A9 和 1A10 抑制剂、单胺氧化酶抑制剂 (MAOIs)、三环类抗抑郁药、乙醛脱氢酶抑制剂 (ALDHs) 和乙醇脱氢酶抑制剂 (ADHs)。
16. 在过去两周内使用过类固醇。
17. 筛选时静息压 >140 mmHg 收缩压和 >90 mmHg 舒张压