2 型糖尿病成人戒烟计划（DiMe-SALUD2 项目） (DiMe-SALUD2)

尽管戒烟有有效的心理治疗，但研究报告说，戒烟尝试失败的比例很高，并且戒烟一段时间后的复吸率仍然很高。 因此，有必要在对寻求治疗的吸烟者实施的治疗中纳入新的戒烟和预防复吸策略。

解决这一健康问题的可能解决方案是考虑吸烟者的特殊需求，尤其是那些患有其他相关病症的人。 也就是说，传统上戒烟计划适用于普通人群，但针对特定人群的差异化特征的戒烟治疗较少，尤其是那些患有某种并发身体疾病的人群，例如2 型糖尿病 (T2DM) 患者。 从这个意义上说，吸烟行为不仅与糖尿病的病因有关，而且烟草消费对这些患者产生有害影响，加速慢性并发症并增加死亡风险。

这项研究将通过一项前瞻性队列随机对照试验进行，其中将包括 90 名随机分配到不同条件的患者：

1. 对照组或等候名单（n = 30），仅接受有关戒烟的简短心理教育建议（即，分配到该对照组的参与者将参加预定的评估，但不接受任何强化治疗，包括在其余条件下).
2. 实验组 1 - 用于戒烟的 CBT（n = 30），其中将在四到六名患者的小组会议中实施认知行为多组分计划，每周一次，为期八周。
3. 实验组 2 - 戒烟 CBT + DiMeSALUD2 方案 (n = 30)，其中将应用认知行为多组分计划，但添加关于健康生活习惯和 T2DM 自我管理的特定培训方案。 该协议的主要组成部分将侧重于加强健康的生活习惯，并将围绕以下核心要素构建：饮食控制和健康营养、体育锻炼以及通过每日自我登记血糖变异性和尼古丁消退或戒断来控制血糖.

另一方面，评估方案将包括他们的临床病史、不同的变化阶段和尼古丁依赖措施，以及心理健康和生活质量变量。 烟草消费将通过生化措施（呼出空气中的一氧化碳和尿液中的可替宁）进行监测。 该计划的功效和效率将在治疗后和干预结束后（1、6 和 12 个月）的随访中进行评估。 本研究已获得塞维利亚大学伦理委员会的批准（Ref. 0722-N-22）。

这项研究的预期结果将有可能将改进纳入 T2DM 吸烟者的常规临床实践，开发适合该人群特定需求的戒烟治疗。 此外，该治疗方案可以改善 T2DM 疾病的管理和全面的患者护理，因为预期会产生超越戒烟的积极影响，例如改善心理健康、加强对戒烟后可能发生的代谢变化的控制以及增加健康的生活习惯.

应该指出的是，在 DiMe-SALUD2 项目的第一阶段，研究人员将对 15 名患者进行先前的试点研究，这些患者将被随机分配到：1）控制条件或等待名单； 2) 戒烟的CBT； 3) 用于戒烟的 CBT + DiMe-SALUD2 协议。