Pilotní studie programu prevence diabetu (DPP)
Virtuální převod prevence diabetu do primární péče: Pilotní studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New York
-
Rochester, New York, Spojené státy, 14620
- Clinton Medical Associated
-
Rochester, New York, Spojené státy, 14620
- Therapeutic Lifestyle Changes
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk >18 let
- BMI >24 kg/m2 (>22 kg/m2 u asijských Američanů)
- IGT (2h plazmatická glukóza 140~199 mg/dl na základě 75g OGTT, pokud je k dispozici). OGTT nebude vyžadováno pro zařazení, ale praktici CMA mohou chtít doporučit OGTT svým pacientům.
- Zvýšené FPG (95~125 mg/dl*).
- Poměr HDL-triglyceridů > 3,5.
Kritéria vyloučení:
- Diabetes na začátku
- FPG >126 mg/dl*
- Hladina glukózy v plazmě za 2 hodiny > 200 mg/dl na základě 75 g OGTT, je-li k dispozici. OGTT nebude vyžadováno (viz poznámka výše).
- Diabetes diagnostikovaný lékařem a potvrzený jinými klinickými údaji, kromě těhotenství.
- Užil(a) jste někdy antidiabetika, kromě těhotenství
- Zdravotní stav, který pravděpodobně omezí délku života a/nebo zvýší riziko zásahu
- Kardiovaskulární onemocnění
- Hospitalizace kvůli léčbě srdečního onemocnění v posledních 6 měsících Funkční třída New York Heart Association> 2
- Blokáda levého raménka nebo AV blokáda třetího stupně Aortální stenóza
- Systolický krevní tlak > 180 mmHg nebo diastolický krevní tlak > 105 mmHg
- Rakovina vyžadující léčbu v posledních 5 letech, pokud není prognóza považována za dobrou
- Onemocnění ledvin (GFR kreatininu < nebo = 30 ml/h nebo > 2,0 mg/dl, pokud není GFR k dispozici).
- Anémie (hematokrit <36 % u mužů nebo <33 % u žen)
- Hepatitida (na základě anamnézy nebo zvýšení sérových transamináz)
- Jiné gastrointestinální onemocnění (pankreatitida, akutní zánětlivé onemocnění střev)
- Nedávná nebo významná operace břicha
- Plicní onemocnění se závislostí na kyslíku nebo každodenním užíváním bronchodilatancií
- Chronická infekce (např. HIV, aktivní tuberkulóza)
- Podmínky nebo chování, které mohou ovlivnit průběh zkoušky
- Nelze komunikovat s personálem kliniky (např. číst a mluvit anglicky).
- Neochota přijmout přidělení léčby randomizací
- Účast na jiném projektu intervenčního výzkumu, který by mohl interferovat s DPP
- Úbytek hmotnosti o > 10 % za posledních 6 měsíců z jakéhokoli důvodu kromě poporodního úbytku hmotnosti
- Nedokážu ujít 0,25 míle za 10 minut
- V současné době těhotná nebo do 3 měsíců po porodu
- V současné době kojím nebo do 6 týdnů po ukončení ošetřování
- Těhotenství očekávané v průběhu zkoušky
- Neochota podstoupit těhotenský test nebo okamžitě nahlásit možné těhotenství
- Neochota přijmout adekvátní antikoncepční opatření, pokud je potenciálně plodná
- Závažná psychiatrická porucha, včetně těžké aktivní velké deprese, těžké úzkosti, schizofrenie, maniodeprese, bipolární poruchy
- Nadměrný příjem alkoholu, ať už akutní nebo chronický
Léky a zdravotní stavy, které by mohly zmást hodnocení diabetu, včetně:
- Niacin, v dávkách indikovaných ke snížení sérových triglyceridů
- Glukokortikoidy, systémové
- Další léky na hubnutí na předpis
- Aktivní onemocnění štítné žlázy, neoptimálně léčené podle indikace abnormálního sérového hormonu stimulujícího štítnou žlázu
- Jiné endokrinní poruchy (např. Cushingův syndrom, akromegalie)
- Plazmatické triglyceridy nalačno > 600 mg/dl, navzdory léčbě
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: 1
Subjekt bude náhodně přidělen ke spolupráci s poskytovateli v Clinton Medical Associates
|
|
|
Aktivní komparátor: 2
Subjekty budou náhodně přiděleny ke spolupráci s poskytovateli na adrese 1655 Elmwood AVe, Suite 125
|
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Primárním výsledným měřítkem je úbytek hmotnosti s cílem 7 % původní hmotnosti.
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Cvičení minimálně 150 minut týdně na mírné úrovni pro udržení energetického výdeje 700 kcal za týden
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
|
;Příjem tuků méně než 25 % a nasycených tuků méně než 10 % Příjem vlákniny alespoň 25 gramů denně; Hladina cukru v krvi nalačno < 100 mg/dl; Absence užívání tabáku
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Geoffrey C Williams, MD, PhD, University ofRochester
- Vrchní vyšetřovatel: Heather Patrick, PhD, University of Rochester
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- American Diabetes Association. Standards of medical care in diabetes--2008. Diabetes Care. 2008 Jan;31 Suppl 1:S12-54. doi: 10.2337/dc08-S012. No abstract available.
- Benjamin SM, Valdez R, Geiss LS, Rolka DB, Narayan KM. Estimated number of adults with prediabetes in the US in 2000: opportunities for prevention. Diabetes Care. 2003 Mar;26(3):645-9. doi: 10.2337/diacare.26.3.645.
- Goldstein MG, Whitlock EP, DePue J; Planning Committee of the Addressing Multiple Behavioral Risk Factors in Primary Care Project. Multiple behavioral risk factor interventions in primary care. Summary of research evidence. Am J Prev Med. 2004 Aug;27(2 Suppl):61-79. doi: 10.1016/j.amepre.2004.04.023.
- Herman WH, Hoerger TJ, Brandle M, Hicks K, Sorensen S, Zhang P, Hamman RF, Ackermann RT, Engelgau MM, Ratner RE; Diabetes Prevention Program Research Group. The cost-effectiveness of lifestyle modification or metformin in preventing type 2 diabetes in adults with impaired glucose tolerance. Ann Intern Med. 2005 Mar 1;142(5):323-32. doi: 10.7326/0003-4819-142-5-200503010-00007.
- Maciosek MV, Edwards NM, Coffield AB, Flottemesch TJ, Nelson WW, Goodman MJ, Solberg LI. Priorities among effective clinical preventive services: methods. Am J Prev Med. 2006 Jul;31(1):90-6. doi: 10.1016/j.amepre.2006.03.011.
- Tuomilehto J, Lindstrom J, Eriksson JG, Valle TT, Hamalainen H, Ilanne-Parikka P, Keinanen-Kiukaanniemi S, Laakso M, Louheranta A, Rastas M, Salminen V, Uusitupa M; Finnish Diabetes Prevention Study Group. Prevention of type 2 diabetes mellitus by changes in lifestyle among subjects with impaired glucose tolerance. N Engl J Med. 2001 May 3;344(18):1343-50. doi: 10.1056/NEJM200105033441801.
- Westfall JM, Mold J, Fagnan L. Practice-based research--"Blue Highways" on the NIH roadmap. JAMA. 2007 Jan 24;297(4):403-6. doi: 10.1001/jama.297.4.403. No abstract available.
- Williams GC, Grow VM, Freedman ZR, Ryan RM, Deci EL. Motivational predictors of weight loss and weight-loss maintenance. J Pers Soc Psychol. 1996 Jan;70(1):115-26. doi: 10.1037//0022-3514.70.1.115.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 24895
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .