Účinek omalizumabu u pacientů s těžkým přetrvávajícím neatopickým nekontrolovaným astmatem (NATAIR)
16týdenní léčebná, multicentrická, randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie s paralelními skupinami k posouzení účinku omalizumabu na expresi FcεRI receptorů krevních bazofilů a dendritických buněk u pacientů s těžkým přetrvávajícím neatopickým astmatem, nekontrolované Navzdory optimální terapii
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Arnaud de Villeneuve, Francie
- Novartis Investigative Site
-
Bethune, Francie
- Novartis Investigative Site
-
Bordeaux, Francie
- Novartis Investigative Site
-
Clamart, Francie
- Novartis Investigative Site
-
Lyon, Francie
- Novartis Investigative Site
-
Nantes, Francie
- Novartis Investigative Site
-
Paris, Francie
- Novartis Investigative Site
-
Strasbourg, Francie
- Novartis Investigative Site
-
Suresnes, Francie
- Novartis Investigative Site
-
Toulouse, Francie
- Novartis Investigative Site
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Těžké přetrvávající astma s následujícími charakteristikami:
- Nekontrolované podle pokynů Global Initiative for Asthma (GINA) 2007 a nejméně 2 exacerbace vyžadující systémové kortikosteroidy a/nebo nejméně 1 hospitalizaci nebo návštěvu pohotovosti v posledním roce.
- Léčba vysokými dávkami inhalačních kortikosteroidů (t.j. > 1 000 µg ekvivalentu beklometasondipropionátu denně) plus inhalační dlouhodobě působící β2 agonista (s nebo bez udržovacího perorálního kortikosteroidu).
- Neatopický, tj. negativní krevní multialergický test a negativní krevní test na Aspergillus IgE-radio-alergosorbent a negativní kožní prick testy na baterii běžných aeroalergenů
Kritéria vyloučení:
- Současní kuřáci nebo kuřáci v minulosti přestali kouřit na méně než 3 roky nebo > 10 balených let.
- Exacerbace astmatu během 4 týdnů před randomizací.
- Aktivní plicní onemocnění jiné než neatopické astma.
- Pacienti s aktivní rakovinou, podezřením na rakovinu nebo jakoukoli anamnézou rakoviny s méně než 5 lety bez onemocnění.
- Těhotné nebo kojící (kojící) ženy.
- Léčba omalizumabem.
Mohou platit jiná kritéria pro zařazení/vyloučení definovaná protokolem
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Omalizumab
Účastníci dostávali subkutánní injekce omalizumabu každé 2 týdny nebo každé 4 týdny; dávkování závisí na hladině IgE a tělesné hmotnosti.
|
Omalizumab byl dodáván v 5ml lahvičkách s roztokem pro subkutánní injekci.
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Účastníci dostávali subkutánní injekce placeba k omalizumabu každé 2 týdny nebo každé 4 týdny.
|
Placebo bylo dodáváno v lahvičkách s roztokem pro subkutánní injekci.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od výchozí hodnoty v expresi FcεRI receptorů krevních bazofilů
Časové okno: Výchozí stav a 16 týdnů
|
Vzorky žilní krve byly odebrány při screeningu a v týdnu 16.
Analýza průtokovou cytometrií stanovila expresi FcεRI receptorů krevních bazofilů (střední intenzita fluorescence (MFI)).
Relativní změna průměrné intenzity fluorescence na konci studie byla vyjádřena jako procento základní hodnoty.
|
Výchozí stav a 16 týdnů
|
|
Změna od výchozí hodnoty v expresi FcεRI receptorů dendritických buněk
Časové okno: Výchozí stav a 16 týdnů
|
Vzorky žilní krve byly odebrány při screeningu a v týdnu 16.
Analýza průtokovou cytometrií stanovila expresi FcεRI receptorů dendritických buněk (střední intenzita fluorescence (MFI)).
Relativní změna průměrné intenzity fluorescence na konci studie byla vyjádřena jako procento základní hodnoty.
|
Výchozí stav a 16 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna frakčního vydechovaného oxidu dusnatého (FeNO)
Časové okno: Výchozí stav a 4, 8, 12 a 16 týdnů
|
FeNO byl měřen na začátku a po 4, 8, 12 a 16 týdnech léčby.
Absolutní změna FeNO byla vyjádřena v každém časovém bodě oproti výchozí hodnotě.
|
Výchozí stav a 4, 8, 12 a 16 týdnů
|
|
Změna počtu eozinofilů v indukovaném sputu oproti výchozí hodnotě
Časové okno: Výchozí stav a 16 týdnů
|
Počet eozinofilů v indukovaném sputu byl měřen u podskupiny pacientů ve vybraných centrech.
Vzorky sputa byly odebrány při screeningu a v týdnu 16.
Počet eozinofilů ve sputu byl vyjádřen jako procento celkových neskvamózních buněk.
Absolutní změna v počtu eozinofilů ve sputu byla vyjádřena proti výchozí hodnotě.
|
Výchozí stav a 16 týdnů
|
|
Změna od výchozí hodnoty ve skóre zkrácené verze dotazníku pro kontrolu astmatu (Symptoms Plus Krátkodobě působící β2-agonista)
Časové okno: Výchozí stav a 16 týdnů
|
Zkrácená verze dotazníku kontroly astmatu (symptomy plus β2-agonista) se skládá ze 6 dílčích skóre (noční probuzení, příznaky při probuzení, omezení aktivity, dušnost, sípání a použití záchranného krátkodobě působícího β2-agonisty) mezi 0 a 6 ( 0 = žádné poškození, 6 = maximální poškození) a celkové skóre mezi 0 a 6 (střední hodnota dílčích skóre).
Absolutní změna celkového skóre a počtu dílčích skóre byla vyjádřena proti výchozí hodnotě.
Snížení skóre znamená zlepšení.
|
Výchozí stav a 16 týdnů
|
|
Změna od výchozí hodnoty v celkovém skóre nosních příznaků a jednotlivých složkách
Časové okno: Výchozí stav a 16 týdnů
|
Skóre nosních příznaků vypočtené ze šesti škál hodnotících závažnost nosních příznaků (kýchání, rýma, ucpaný nos, svědění nosu, kapání po nosu a nosní příznaky celkově).
Těchto šest skóre bylo hodnoceno na stupnici od 1 do 7, přičemž 7 bylo nejhorší hodnocení.
Absolutní změny v těchto šesti skóre byly vyjádřeny proti výchozím hodnotám.
Negativní změna znamená zlepšení.
Rozsah celkového skóre byl od 1 do 7, protože se jedná o střední hodnotu všech dílčích skóre.
|
Výchozí stav a 16 týdnů
|
|
Globální hodnocení účinnosti léčby lékařem a pacientem
Časové okno: 16 týdnů
|
GETE je hodnocením příznaků astmatu kontrolovaných v reakci na léčbu astmatu.
Hodnocení bylo provedeno nezávisle jak zkoušejícím, tak pacientem pomocí stejné 5 bodové škály.
Body stupnice jsou: výborný, dobrý, střední, špatný a zhoršující se.
Dobrá nebo vynikající odpověď se navrhuje jako prostředek k definování pacienta, který reagoval na léčbu.
|
16 týdnů
|
|
Změna objemu nuceného výdechu za 1 sekundu (FEV1) z výchozí hodnoty na 16 týdnů
Časové okno: Výchozí stav a 16 týdnů
|
Spirometrie byla prováděna podle mezinárodně uznávaných standardů.
V každém časovém bodě odběru vzorků byly provedeny alespoň tři manévry.
Zaznamenaná FEV1 byla převzata z manévru získaného z jediné nejlepší testovací křivky.
Nejlepší testovací křivka byla definována jako spirogram, který poskytl největší FEV1.
|
Výchozí stav a 16 týdnů
|
|
Počet pacientů s alespoň jednou příhodou související s astmatem za 16 týdnů
Časové okno: 16 týdnů
|
Události související s astmatem byly: neplánované lékařské návštěvy, návštěvy pohotovosti a hospitalizace.
Při každé návštěvě byly zaznamenány podrobnosti o exacerbacích vyžadujících perorální nebo IV kortikosteroidy.
|
16 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CIGE025AFR05
- 2009-010937-38 (Číslo EudraCT)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .