Effetto di Omalizumab in pazienti con asma grave persistente non atopica incontrollata (NATAIR)
Uno studio di trattamento di 16 settimane, multicentrico, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, a gruppi paralleli per valutare l'effetto di Omalizumab sull'espressione dei recettori FcεRI dei basofili sanguigni e delle cellule dendritiche in pazienti con asma grave persistente non atopico, non controllato Nonostante la terapia ottimale
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Arnaud de Villeneuve, Francia
- Novartis Investigative Site
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Bethune, Francia
- Novartis Investigative Site
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Bordeaux, Francia
- Novartis Investigative Site
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Clamart, Francia
- Novartis Investigative Site
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Lyon, Francia
- Novartis Investigative Site
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Nantes, Francia
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Paris, Francia
- Novartis Investigative Site
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Strasbourg, Francia
- Novartis Investigative Site
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Suresnes, Francia
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Toulouse, Francia
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Asma persistente grave con le seguenti caratteristiche:
- Non controllato secondo le linee guida Global Initiative for Asthma (GINA) 2007 e almeno 2 riacutizzazioni che hanno richiesto corticosteroidi sistemici e/o almeno 1 ricovero o visita al pronto soccorso nell'ultimo anno.
- Trattati con corticosteroidi per via inalatoria ad alte dosi (es. > 1.000 µg di beclometasone dipropionato equivalente al giorno) più β2 agonisti a lunga durata d'azione per via inalatoria (con o senza corticosteroidi orali di mantenimento).
- Non atopico, cioè test multiallergico del sangue negativo e test del sangue radioallergosorbente IgE specifico per Aspergillus negativo e prick test cutaneo negativo a una batteria di aeroallergeni comuni
Criteri di esclusione:
- I fumatori attuali o la storia del fumo hanno smesso di fumare per meno di 3 anni o > 10 pacchetti anno.
- Esacerbazione dell'asma durante le 4 settimane precedenti la randomizzazione.
- Malattia polmonare attiva diversa dall'asma non atopico.
- Pazienti con un cancro attivo, sospetto di cancro o qualsiasi storia di cancro con meno di 5 anni liberi da malattia.
- Donne incinte o che allattano (in allattamento).
- Trattamento con omalizumab.
Potrebbero essere applicati altri criteri di inclusione/esclusione definiti dal protocollo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Omalizumab
I partecipanti hanno ricevuto iniezioni sottocutanee di omalizumab ogni 2 settimane o ogni 4 settimane; dosaggio dipendente dal livello di IgE e dal peso corporeo.
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Omalizumab è stato fornito in flaconcini da 5 ml con soluzione per iniezione sottocutanea.
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Comparatore placebo: Placebo
I partecipanti hanno ricevuto iniezioni sottocutanee di placebo a omalizumab ogni 2 settimane o ogni 4 settimane.
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Il placebo è stato fornito in flaconcini con soluzione per iniezione sottocutanea.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Cambiamento rispetto al basale nell'espressione dei recettori FcεRI dei basofili sanguigni
Lasso di tempo: Basale e 16 settimane
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I campioni di sangue venoso sono stati raccolti allo screening e alla settimana 16.
L'analisi della citometria a flusso ha determinato l'espressione dei recettori FcεRI dei basofili del sangue (intensità media di fluorescenza (MFI)).
La variazione relativa dell'intensità media della fluorescenza alla fine dello studio è stata espressa come percentuale del valore basale.
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Basale e 16 settimane
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Cambiamento rispetto al basale nell'espressione dei recettori FcεRI delle cellule dendritiche
Lasso di tempo: Basale e 16 settimane
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I campioni di sangue venoso sono stati raccolti allo screening e alla settimana 16.
L'analisi della citometria a flusso ha determinato l'espressione dei recettori FcεRI delle cellule dendritiche (intensità media di fluorescenza (MFI)).
La variazione relativa dell'intensità media della fluorescenza alla fine dello studio è stata espressa come percentuale del valore basale.
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Basale e 16 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione dell'ossido nitrico espirato frazionato (FeNO)
Lasso di tempo: Basale e 4, 8, 12 e 16 settimane
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La FeNO è stata misurata al basale e dopo 4, 8, 12 e 16 settimane di trattamento.
La variazione assoluta di FeNO è stata espressa in ogni punto temporale rispetto al valore basale.
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Basale e 4, 8, 12 e 16 settimane
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Variazione rispetto al basale nella conta degli eosinofili nell'espettorato indotta
Lasso di tempo: Basale e 16 settimane
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La conta degli eosinofili nell'espettorato indotta è stata misurata in un sottogruppo di pazienti in centri selezionati.
I campioni di espettorato sono stati raccolti allo screening e alla settimana 16.
La conta degli eosinofili nell'espettorato è stata espressa come percentuale delle cellule non squamose totali.
La variazione assoluta della conta degli eosinofili nell'espettorato è stata espressa rispetto al valore basale.
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Basale e 16 settimane
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Variazione rispetto al basale del punteggio della versione abbreviata del questionario per il controllo dell'asma (sintomi più β2-agonista a breve durata d'azione)
Lasso di tempo: Basale e 16 settimane
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La versione abbreviata del questionario per il controllo dell'asma (sintomi più β2-agonisti) è composta da 6 punteggi parziali (risveglio notturno, sintomi al risveglio, limitazione dell'attività, mancanza di respiro, respiro sibilante e uso di salvataggio di β2-agonisti a breve durata d'azione) compresi tra 0 e 6 ( 0 = nessuna compromissione; 6 = massima compromissione) e un punteggio totale compreso tra 0 e 6 (valore medio dei punteggi parziali).
La variazione assoluta del punteggio totale e del conteggio dei punteggi parziali è stata espressa rispetto al valore basale.
Una diminuzione del punteggio indica un miglioramento.
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Basale e 16 settimane
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Variazione rispetto al basale nel punteggio globale dei sintomi nasali e nei singoli componenti
Lasso di tempo: Basale e 16 settimane
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Punteggio dei sintomi nasali calcolato da sei scale che valutano la gravità dei sintomi nasali (starnuti, naso che cola, congestione, prurito al naso, gocciolamento retronasale e sintomi nasali complessivi).
Questi sei punteggi sono stati valutati su una scala da 1 a 7, dove 7 è il punteggio peggiore.
I cambiamenti assoluti in questi sei punteggi sono stati espressi rispetto ai valori basali.
Un cambiamento negativo indica un miglioramento.
L'intervallo del punteggio globale era compreso tra 1 e 7, poiché questo è il valore medio di tutti i punteggi parziali.
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Basale e 16 settimane
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Valutazione globale del medico e del paziente sull'efficacia del trattamento
Lasso di tempo: 16 settimane
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Il GETE è una valutazione dei sintomi dell'asma controllati in risposta al trattamento dell'asma.
La valutazione è stata eseguita in modo indipendente sia dallo sperimentatore che dal paziente utilizzando la stessa scala a 5 punti.
I punti della scala sono: eccellente, buono, moderato, scarso e in peggioramento.
Una risposta buona o eccellente viene suggerita come mezzo per definire un paziente che ha risposto al trattamento.
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16 settimane
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Variazione del volume espiratorio forzato in 1 secondo (FEV1) dal basale a 16 settimane
Lasso di tempo: Basale e 16 settimane
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La spirometria è stata condotta secondo gli standard accettati a livello internazionale.
Sono state eseguite almeno tre manovre ad ogni punto temporale del campionamento.
Il FEV1 registrato è stato ricavato dalla manovra ottenuta dalla singola migliore curva di test.
La migliore curva di test è stata definita come lo spirogramma che ha dato il FEV1 più alto.
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Basale e 16 settimane
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Numero di pazienti con almeno un evento correlato all'asma nell'arco di 16 settimane
Lasso di tempo: 16 settimane
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Gli eventi correlati all'asma sono stati: visite mediche non programmate, visite al pronto soccorso e ricoveri.
I dettagli delle riacutizzazioni che richiedevano corticosteroidi orali o EV sono stati registrati ad ogni visita.
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16 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
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Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
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Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CIGE025AFR05
- 2009-010937-38 (Numero EudraCT)
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