Efeito do omalizumabe em pacientes com asma grave persistente não atópica não controlada (NATAIR)
Um tratamento de 16 semanas, multicêntrico, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, estudo de grupos paralelos para avaliar o efeito do omalizumabe na expressão de receptores FcεRI de basófilos sanguíneos e células dendríticas em pacientes com asma não atópica persistente grave, não controlada Apesar da terapia ideal
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Arnaud de Villeneuve, França
- Novartis Investigative Site
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Bethune, França
- Novartis Investigative Site
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Bordeaux, França
- Novartis Investigative Site
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Clamart, França
- Novartis Investigative Site
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Lyon, França
- Novartis Investigative Site
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Nantes, França
- Novartis Investigative Site
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Paris, França
- Novartis Investigative Site
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Strasbourg, França
- Novartis Investigative Site
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Suresnes, França
- Novartis Investigative Site
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Toulouse, França
- Novartis Investigative Site
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
Asma persistente grave com as seguintes características:
- Não controlado de acordo com as diretrizes da Global Initiative for Asthma (GINA) 2007 e pelo menos 2 exacerbações exigindo corticosteroide sistêmico e/ou pelo menos 1 hospitalização ou atendimento de emergência no último ano.
- Tratado com altas doses de corticosteróide inalado (i.e. > 1.000 µg equivalente a dipropionato de beclometasona por dia) mais β2-agonista inalatório de ação prolongada (com ou sem corticosteroide oral de manutenção).
- Não atópico, ou seja, teste multialérgico de sangue negativo e teste de sangue alergoabsorvente de IgE específico para Aspergillus negativo e testes cutâneos negativos para uma bateria de aeroalérgenos comuns
Critério de exclusão:
- Fumantes atuais ou história de tabagismo parado por menos de 3 anos ou > 10 anos maços.
- Exacerbação da asma durante as 4 semanas anteriores à randomização.
- Doença pulmonar ativa, exceto asma não atópica.
- Pacientes com câncer ativo, suspeita de câncer ou qualquer história de câncer com menos de 5 anos sem doença.
- Mulheres grávidas ou amamentando (lactantes).
- Tratamento com omalizumabe.
Outros critérios de inclusão/exclusão definidos pelo protocolo podem ser aplicados
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Ciência básica
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Triplo
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Omalizumabe
Os participantes receberam injeções subcutâneas de omalizumab a cada 2 semanas ou a cada 4 semanas; dosagem dependente do nível de IgE e peso corporal.
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Omalizumab foi fornecido em frascos de 5mL com solução para injeção subcutânea.
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Comparador de Placebo: Placebo
Os participantes receberam injeções subcutâneas de placebo para omalizumabe a cada 2 semanas ou a cada 4 semanas.
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O placebo foi fornecido em frascos com solução para injeção subcutânea.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Mudança da linha de base na expressão de receptores FcεRI de basófilos sanguíneos
Prazo: Linha de base e 16 semanas
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Amostras de sangue venoso foram coletadas na triagem e na Semana 16.
A análise por citometria de fluxo determinou a expressão dos receptores FcεRI de basófilos sanguíneos (intensidade média de fluorescência (MFI)).
A mudança relativa na intensidade média de fluorescência no final do estudo foi expressa como uma porcentagem do valor da linha de base.
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Linha de base e 16 semanas
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Mudança da linha de base na expressão de receptores FcεRI de células dendríticas
Prazo: Linha de base e 16 semanas
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Amostras de sangue venoso foram coletadas na triagem e na Semana 16.
A análise por citometria de fluxo determinou a expressão dos receptores FcεRI das células dendríticas (intensidade média de fluorescência (MFI)).
A mudança relativa na intensidade média de fluorescência no final do estudo foi expressa como uma porcentagem do valor da linha de base.
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Linha de base e 16 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Alteração na Fração de Óxido Nítrico Exalado (FeNO)
Prazo: Linha de base e 4, 8, 12 e 16 semanas
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A FeNO foi medida no início do estudo e após 4, 8, 12 e 16 semanas de tratamento.
A mudança absoluta na FeNO foi expressa em cada ponto de tempo versus o valor da linha de base.
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Linha de base e 4, 8, 12 e 16 semanas
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Mudança da linha de base na contagem de eosinófilos de escarro induzido
Prazo: Linha de base e 16 semanas
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A contagem de eosinófilos no escarro induzido foi medida em um subconjunto de pacientes em centros selecionados.
Amostras de escarro foram coletadas na triagem e na Semana 16.
A contagem de eosinófilos no escarro foi expressa como uma porcentagem do total de células não escamosas.
A alteração absoluta na contagem de eosinófilos no escarro foi expressa em relação ao valor basal.
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Linha de base e 16 semanas
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Mudança da linha de base na pontuação da versão abreviada do questionário de controle da asma (sintomas mais β2-agonista de ação curta)
Prazo: Linha de base e 16 semanas
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A versão abreviada do questionário de controle da asma (sintomas mais β2-agonista) consiste em 6 subpontuações (despertar noturno, sintomas ao acordar, limitação de atividades, falta de ar, chiado e uso de resgate de β2-agonista de curta duração) entre 0 e 6 ( 0 = sem comprometimento; 6 = comprometimento máximo) e uma pontuação total entre 0 e 6 (valor médio dos subpontuações).
A mudança absoluta na pontuação total e na contagem de subpontuações foi expressa em relação ao valor da linha de base.
Uma diminuição na pontuação indica melhoria.
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Linha de base e 16 semanas
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Mudança da linha de base na pontuação global de sintomas nasais e componentes individuais
Prazo: Linha de base e 16 semanas
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Escore de sintomas nasais calculado a partir de seis escalas que avaliam a gravidade dos sintomas nasais (espirros, coriza, congestão, coceira no nariz, gotejamento pós-nasal e sintomas nasais em geral).
Essas seis pontuações foram classificadas em uma escala de 1 a 7, sendo 7 a pior classificação.
Mudanças absolutas nessas seis pontuações foram expressas em relação aos valores basais.
Uma mudança negativa indica melhoria.
A escala do escore global foi de 1 a 7, pois este é o valor médio de todos os subescores.
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Linha de base e 16 semanas
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Avaliação global do médico e do paciente sobre a eficácia do tratamento
Prazo: 16 semanas
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O GETE é uma avaliação dos sintomas da asma controlados em resposta ao tratamento da asma.
A avaliação foi realizada independentemente pelo investigador e pelo paciente usando a mesma escala de 5 pontos.
Os pontos da escala são: excelente, bom, moderado, ruim e pior.
Uma resposta boa ou excelente é sugerida como forma de definir um paciente que respondeu ao tratamento.
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16 semanas
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Alteração no volume expiratório forçado em 1 segundo (FEV1) desde o início até 16 semanas
Prazo: Linha de base e 16 semanas
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A espirometria foi realizada de acordo com padrões internacionalmente aceitos.
Pelo menos três manobras foram realizadas em cada ponto de tempo de amostragem.
O VEF1 registrado foi obtido a partir da manobra obtida da única melhor curva de teste.
A melhor curva de teste foi definida como o espirograma que deu o maior VEF1.
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Linha de base e 16 semanas
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Número de pacientes com pelo menos um evento relacionado à asma em 16 semanas
Prazo: 16 semanas
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Os eventos relacionados à asma foram: consultas médicas não programadas, atendimentos de emergência e internações.
Detalhes de exacerbações que requerem corticosteróides orais ou IV foram registrados em cada visita.
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16 semanas
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Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- CIGE025AFR05
- 2009-010937-38 (Número EudraCT)
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