Irinotekan, temozolomid a bevacizumab v kombinaci se stávající vysokodávkovou chemoterapií na bázi alkylátoru pro léčbu nově diagnostikovaných pacientů s desmoplastickým malokulatým nádorem
Pilotní studie irinotekanu, temozolomidu a bevacizumabu v kombinaci se stávající vysokodávkovou chemoterapií na bázi alkylátoru pro léčbu nově diagnostikovaných pacientů s desmoplastickým malokulatým nádorem
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Raná fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk větší nebo roven 1 roku, méně než 30 let
- Nově diagnostikovaní, dříve neléčení pacienti s histologicky nebo molekulárně potvrzeným DSRCT
- Přiměřená hematologická funkce:
- Absolutní počet neutrofilů ≥ 1 000/mm3
- Počet krevních destiček ≥ 100 000/mytm3
- Přiměřená funkce ledvin:
- Normální kreatinin pro věk NEBO
- Clearance kreatininu nebo radioizotop GFR ≥ 70 ml/min/1,73 m2
- Přiměřená funkce jater:
- Celkový bilirubin ≤ 1,5 x ULN pro věk
- AST ≤ 2,5 x ULN pro věk [při absenci jaterního postižení nádoru]
- Normální srdeční funkce
- Zkrácení frakce větší nebo rovné 28 % podle echokardiogramu OR
- Ejekční frakce levé komory (LVEF) větší nebo rovna 50 % při radionuklidové kineangiografii s techneciem-99m technecistanem (MUGA) nebo echokardiogramu
- Hypertenze musí být dobře kontrolována stabilními dávkami léků po dobu alespoň dvou týdnů před zařazením do studie.
- Pacienti musí souhlasit se zavedením centrálního žilního katétru.
- Sexuálně aktivní pacienti s reprodukčním potenciálem musí být ochotni používat účinnou metodu antikoncepce.
Kritéria vyloučení:
- Předchozí chemoterapie nebo radioterapie
- Těhotné nebo kojící ženy
- Pacienti s dokumentovanou chronickou nehojící se ranou, vředem nebo zlomeninou kosti.
- Neúplné zhojení po předchozí onkologické nebo jiné velké operaci.
- Chirurgické zákroky:
Pacienti, kteří podstoupili velkou operaci (včetně otevřené biopsie, torakotomie, resekce orgánů, explorativní laparotomie, arteriovenózní štěpy)
- Pacienti musí být alespoň 48 hodin od umístění centrálního katétru před podáním první dávky bevacizumabu
- Drobné chirurgické zákroky (jehlové/laparoskopické biopsie jádra) pro omezené účely získávání tkáně budou povoleny. Pacienti by neměli dostat první plánovanou dávku bevacizumabu, dokud se rána nezhojí a neuplyne 7 dní od výkonu.
- Důkaz krvácivé diatézy nebo významné koagulopatie (při absenci terapeutické antikoagulace).
- Trombóza:
- Pacienti nesměli mít hlubokou žilní nebo arteriální trombózu (nesouvisející s centrálním žilním katetrem) během posledních tří měsíců před vstupem do studie.
- Pacienti s cerebrovaskulární příhodou nebo tranzitorní ischemickou atakou během 6 měsíců léčby jsou vyloučeni
- Anamnéza břišní píštěle, gastrointestinální perforace nebo intraabdominálního abscesu během 6 měsíců před vstupem do studie.
- Stav CNS: Pacienti nesmí mít známé metastázy do CNS nebo leptomeningeální onemocnění.
Screening se zobrazením mozku není u asymptomatických pacientů vyžadován. Proteinurie: Poměr proteinů v moči: kreatininu větší nebo roven 1,0
- Nekontrolovaná hypertenze (definovaná jako SBP a/nebo DBP > 95. percentil pro věk)
- Předchozí anamnéza hypertenzní krize nebo hypertenzní encefalopatie
- NYHA II nebo vyšší městnavé srdeční selhání
- Anamnéza infarktu myokardu nebo nestabilní anginy pectoris během 12 měsíců před 1. dnem
- Anamnéza cévní mozkové příhody nebo tranzitorní ischemické ataky
- Významné vaskulární (např. aneuryzma aorty, vyžadující chirurgickou opravu nebo nedávná trombóza periferních tepen) během 6 měsíců před 1. dnem
- Anamnéza hemoptýzy (větší nebo rovna 1/2 čajové lžičky jasně červené krve na epizodu) během 1 měsíce před 1. dnem
- Známá přecitlivělost na kteroukoli složku bevacizumabu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Chemoterapie
Toto je pilotní studie k hodnocení akutní toxicity a aktivity irinotekanu, temozolomidu a bevacizumabu začleněných do stávajícího schématu vysokodávkové terapie založené na alkylátorech u nově diagnostikovaných pacientů s DSRCT.
|
Budou podávány dva cykly zkoumané kombinace irinotekan, temozolomid a bevacizumab- následované konvenční chemoterapií s modifikovaným přístupem P6 a chirurgickou lokální kontrolou.
Po dokončení modifikované chemoterapie P6 bude následovat operace druhého pohledu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Definovat snášenlivost
Časové okno: 2 roky
|
irinotekanu, temozolomidu a bevacizumabu u pacientů s nově diagnostikovanou DSRCT
|
2 roky
|
|
Definovat profil nežádoucích příhod
Časové okno: 2 roky
|
irinotekanu, temozolomidu a bevacizumabu u pacientů s nově diagnostikovanou DSRCT
|
2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Odhadnout míru odpovědi dvou cyklů irinotekanu, temozolomidu a bevacizumabu
Časové okno: 2 roky
|
U pacientů s měřitelným onemocněním.
přidán k počáteční léčbě pacientů s desmoplastickým malým kulatým nádorem (DSRCT)
|
2 roky
|
|
K odhadu přežití
Časové okno: 2 roky
|
s přidáním irinotekanu, temozolomidu a bevacizumabu k úvodní léčbě pacientů s DSRCT
|
2 roky
|
|
Odhadnout čas do progrese
Časové okno: 2 roky
|
s přidáním irinotekanu, temozolomidu a bevacizumabu k úvodní léčbě pacientů s DSRCT
|
2 roky
|
|
K posouzení použití 18FDG PET-CT
Časové okno: 2 roky
|
jako časný indikátor odpovědi u pacientů s měřitelným nebo hodnotitelným onemocněním
|
2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Emily Slotkin, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary, pojivové a měkké tkáně
- Sarkom
- Desmoplastický malobuněčný nádor
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Organické chemikálie
- Heterocyklické sloučeniny, 1 kruh
- Heterocyklické sloučeniny
- Azoly
- Farmakologické akce
- Chemické účinky a použití
- Camptothecin
- Alkaloidy
- Dacarbazine
- Triazenes
- Imidazoly
- Noxae
- Toxické akce
- Temozolomid
- Irinotekan
- Alkylační činidla
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 10-091
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .