Irynotekan, temozolomid i bewacizumab w skojarzeniu z istniejącą chemioterapią opartą na dużych dawkach alkilatorów w leczeniu nowo zdiagnozowanych pacjentów z desmoplastycznym guzem drobnookrągłokomórkowym
Badanie pilotażowe irynotekanu, temozolomidu i bewacyzumabu w skojarzeniu z istniejącą chemioterapią opartą na dużych dawkach alkilatorów w leczeniu nowo zdiagnozowanych pacjentów z desmoplastycznym guzem drobnookrągłokomórkowym
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Wczesna faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek większy lub równy 1 rok, mniej niż 30 lat
- Nowo zdiagnozowani, wcześniej nieleczeni pacjenci z histologicznie lub molekularnie potwierdzonym DSRCT
- Odpowiednia funkcja hematologiczna:
- Bezwzględna liczba neutrofili ≥ 1000/mm3
- Liczba płytek krwi ≥ 100 000/mytm3
- Odpowiednia czynność nerek:
- Norma kreatyniny dla wieku LUB
- Klirens kreatyniny lub radioizotopowy GFR ≥ 70 ml/min/1,73 m2
- Odpowiednia czynność wątroby:
- Bilirubina całkowita ≤ 1,5 x GGN dla wieku
- AspAT ≤ 2,5 x GGN dla wieku [przy braku zajęcia wątroby przez nowotwór]
- Normalna czynność serca
- Frakcja skrócenia większa lub równa 28% na podstawie badania echokardiograficznego LUB
- Frakcja wyrzutowa lewej komory (LVEF) większa lub równa 50% w kineangiografii radionuklidu technetu-99m nadtechnecjanu (MUGA) lub echokardiogramie
- Nadciśnienie musi być dobrze kontrolowane za pomocą stałych dawek leków przez co najmniej dwa tygodnie przed włączeniem do badania.
- Pacjenci muszą wyrazić zgodę na założenie stałego cewnika do żyły centralnej.
- Aktywne seksualnie pacjentki w wieku rozrodczym muszą wyrazić chęć stosowania skutecznej metody antykoncepcji.
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsza chemioterapia lub radioterapia
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Pacjenci z udokumentowaną przewlekłą niegojącą się raną, wrzodem lub złamaniem kości.
- Niepełne wygojenie po poprzedniej operacji onkologicznej lub innej poważnej operacji.
- Zabiegi chirurgiczne:
Pacjenci, którzy przeszli poważną operację (w tym otwartą biopsję, torakotomię, resekcję narządu, laparotomię zwiadowczą, przeszczepy tętniczo-żylne)
- Pacjenci muszą być co najmniej 48 godzin od założenia cewnika centralnego przed przyjęciem pierwszej dawki bewacyzumabu
- Dozwolone będą drobne zabiegi chirurgiczne (biopsja igłowa/laparoskopowa gruboigłowa) do ograniczonych celów pobierania tkanek. Pacjenci nie powinni otrzymywać pierwszej planowanej dawki bewacyzumabu do czasu wygojenia się rany i upływu 7 dni od zabiegu.
- Dowody skazy krwotocznej lub znacznej koagulopatii (w przypadku braku terapeutycznego leczenia przeciwzakrzepowego).
- Zakrzepica:
- Pacjenci nie mogli mieć zakrzepicy żył głębokich lub tętnic (niezwiązanej z centralnym cewnikiem żylnym) w ciągu ostatnich trzech miesięcy przed włączeniem do badania.
- Pacjenci z incydentem naczyniowo-mózgowym lub przemijającym napadem niedokrwiennym w ciągu 6 miesięcy terapii są wykluczeni
- Historia przetoki brzusznej, perforacji przewodu pokarmowego lub ropnia w jamie brzusznej w ciągu 6 miesięcy przed włączeniem do badania.
- Stan OUN: Pacjenci nie mogą mieć znanych przerzutów do OUN ani choroby opon mózgowo-rdzeniowych.
Badania przesiewowe z obrazowaniem mózgu nie są wymagane u pacjentów bezobjawowych. Białkomocz: stosunek białka do kreatyniny w moczu większy lub równy 1,0
- Niekontrolowane nadciśnienie tętnicze (zdefiniowane jako SBP i/lub DBP > 95 percentyla dla wieku)
- Wcześniejsza historia przełomu nadciśnieniowego lub encefalopatii nadciśnieniowej
- Zastoinowa niewydolność serca stopnia II lub wyższego wg NYHA
- Historia zawału mięśnia sercowego lub niestabilnej dławicy piersiowej w ciągu 12 miesięcy przed dniem 1
- Historia udaru lub przemijającego ataku niedokrwiennego
- Istotne naczynia krwionośne (np. tętniak aorty, wymagający naprawy chirurgicznej lub niedawno przebyta zakrzepica tętnic obwodowych) w ciągu 6 miesięcy przed 1. dniem
- Historia krwioplucia (większa lub równa 1/2 łyżeczki jasnoczerwonej krwi na epizod) w ciągu 1 miesiąca przed Dniem 1
- Znana nadwrażliwość na którykolwiek składnik bewacyzumabu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Chemoterapia
Jest to badanie pilotażowe mające na celu ocenę ostrej toksyczności i aktywności irynotekanu, temozolomidu i bewacyzumabu włączonych do istniejącego schematu terapii opartej na alkilatorach w dużych dawkach u nowo zdiagnozowanych pacjentów z DSRCT.
|
Zostaną podane dwa cykle eksperymentalnej kombinacji irynotekanu, temozolomidu i bewacyzumabu, po których nastąpi konwencjonalna chemioterapia ze zmodyfikowanym podejściem P6 i chirurgiczna kontrola miejscowa.
Po zakończeniu zmodyfikowanej chemioterapii P6 nastąpi druga operacja.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Aby określić tolerancję
Ramy czasowe: 2 lata
|
irynotekanu, temozolomidu i bewacyzumabu u pacjentów z nowo rozpoznanym DSRCT
|
2 lata
|
|
Aby zdefiniować profil zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: 2 lata
|
irynotekanu, temozolomidu i bewacyzumabu u pacjentów z nowo rozpoznanym DSRCT
|
2 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Aby oszacować wskaźnik odpowiedzi na dwa cykle irynotekanu, temozolomidu i bewacyzumabu
Ramy czasowe: 2 lata
|
U pacjentów z mierzalną chorobą.
dodany do początkowego leczenia pacjentów z desmoplastycznym guzem drobnookrągłokomórkowym (DSRCT)
|
2 lata
|
|
Aby oszacować przeżycie
Ramy czasowe: 2 lata
|
z dodatkiem irynotekanu, temozolomidu i bewacizumabu do leczenia początkowego chorych na DSRCT
|
2 lata
|
|
Aby oszacować czas do progresji
Ramy czasowe: 2 lata
|
z dodatkiem irynotekanu, temozolomidu i bewacizumabu do leczenia początkowego chorych na DSRCT
|
2 lata
|
|
Ocena wykorzystania 18FDG PET-CT
Ramy czasowe: 2 lata
|
jako wczesny wskaźnik odpowiedzi u pacjentów z mierzalną lub możliwą do oceny chorobą
|
2 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Emily Slotkin, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory, tkanka łączna i miękka
- Mięsak
- Desmoplastyczny drobnookrągły guz
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Organiczne chemikalia
- Związki heterocykliczne, 1-ring
- Związki heterocykliczne
- Azole
- Działania farmakologiczne
- Działania i zastosowania chemiczne
- Campptothecin
- Alkaloidy
- Dacarbazine
- Triazennes
- Imidazoles
- Noxae
- Toksyczne działania
- Temozolomid
- Irynotekan
- Środki alkilujące
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 10-091
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .