Иринотекан, темозоломид и бевацизумаб в комбинации с существующей высокодозной химиотерапией на основе алкилаторов для лечения впервые диагностированных пациентов с десмопластической мелкокруглоклеточной опухолью
Пилотное исследование иринотекана, темозоломида и бевацизумаба в комбинации с существующей высокодозной химиотерапией на основе алкилаторов для лечения недавно диагностированных пациентов с десмопластической мелкокруглоклеточной опухолью
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Ранняя фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
New York
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Возраст больше или равен 1 году, меньше 30 лет
- Недавно диагностированные, ранее не леченные пациенты с гистологически или молекулярно подтвержденным DSRCT
- Адекватная гематологическая функция:
- Абсолютное количество нейтрофилов ≥ 1000/мм3
- Количество тромбоцитов ≥ 100 000/млнм3
- Адекватная функция почек:
- Нормальный креатинин для возраста ИЛИ
- Клиренс креатинина или радиоизотопная СКФ ≥ 70 мл/мин/1,73 м2
- Адекватная функция печени:
- Общий билирубин ≤ 1,5 x ВГН для возраста
- АСТ ≤ 2,5 x ВГН для возраста [при отсутствии поражения печени опухолью]
- Нормальная сердечная функция
- Фракция укорочения больше или равна 28% по эхокардиограмме ИЛИ
- Фракция выброса левого желудочка (ФВЛЖ) больше или равна 50% по данным радионуклидной киноангиографии технеция-99м пертехнетата (MUGA) или эхокардиограммы
- Артериальная гипертензия должна хорошо контролироваться стабильными дозами лекарств в течение как минимум двух недель до включения в исследование.
- Пациенты должны дать согласие на постоянный центральный венозный катетер.
- Сексуально активные пациенты с репродуктивным потенциалом должны быть готовы использовать эффективный метод контрацепции.
Критерий исключения:
- Предшествующая химиотерапия или лучевая терапия
- Беременные или кормящие женщины
- Пациенты с подтвержденной хронической незаживающей раной, язвой или переломом кости.
- Неполное заживление после предыдущей онкологической или другой серьезной операции.
- Хирургические процедуры:
Пациенты, перенесшие обширные хирургические вмешательства (включая открытую биопсию, торакотомию, резекцию органов, диагностическую лапаротомию, артериовенозные трансплантаты)
- Пациенты должны находиться не менее 48 часов с момента установки центрального катетера до получения первой дозы бевацизумаба.
- Допускаются небольшие хирургические процедуры (пункционная/лапароскопическая биопсия) для ограниченных целей извлечения тканей. Пациенты не должны получать первую запланированную дозу бевацизумаба, пока рана не заживет и не пройдет 7 дней после процедуры.
- Признаки геморрагического диатеза или выраженной коагулопатии (при отсутствии терапевтической антикоагулянтной терапии).
- Тромбоз:
- У пациентов не должно быть тромбоза глубоких вен или артерий (не связанного с центральным венозным катетером) в течение последних трех месяцев до включения в исследование.
- Исключаются пациенты с нарушением мозгового кровообращения или транзиторной ишемической атакой в течение 6 мес терапии.
- Анамнез брюшной фистулы, перфорации желудочно-кишечного тракта или внутрибрюшного абсцесса в течение 6 месяцев до включения в исследование.
- Статус ЦНС: у пациентов не должно быть известных метастазов в ЦНС или лептоменингеального заболевания.
Скрининг с визуализацией головного мозга не требуется для бессимптомных пациентов. Протеинурия: соотношение белок мочи: креатинин больше или равно 1,0
- Неконтролируемая артериальная гипертензия (определяемая как САД и/или ДАД > 95-го процентиля для возраста)
- Гипертонический криз или гипертоническая энцефалопатия в анамнезе
- Застойная сердечная недостаточность II или более высокой степени по NYHA
- История инфаркта миокарда или нестабильной стенокардии в течение 12 месяцев до 1-го дня
- История инсульта или транзиторной ишемической атаки
- Значительное сосудистое поражение (например, аневризма аорты, требующая хирургического вмешательства или недавний тромбоз периферических артерий) в течение 6 месяцев до 1-го дня
- Кровохарканье в анамнезе (больше или равно 1/2 чайной ложки ярко-красной крови на эпизод) в течение 1 месяца до 1-го дня
- Известная гиперчувствительность к любому компоненту бевацизумаба.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Химиотерапия
Это пилотное исследование для оценки острой токсичности и активности иринотекана, темозоломида и бевацизумаба, включенных в существующую схему терапии высокими дозами алкилаторов у впервые диагностированных пациентов с DSRCT.
|
Будет проведено два цикла исследуемой комбинации иринотекана, темозоломида и бевацизумаба с последующей традиционной химиотерапией с модифицированным подходом P6 и хирургическим локальным контролем.
После завершения модифицированной химиотерапии P6 последует повторная операция.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Для определения переносимости
Временное ограничение: 2 года
|
иринотекана, темозоломида и бевацизумаба у пациентов с впервые диагностированной ДРХТ
|
2 года
|
|
Чтобы определить профиль нежелательных явлений
Временное ограничение: 2 года
|
иринотекана, темозоломида и бевацизумаба у пациентов с впервые диагностированной ДРХТ
|
2 года
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оценить частоту ответа на два цикла иринотекана, темозоломида и бевацизумаба.
Временное ограничение: 2 года
|
У пациентов с измеримым заболеванием.
добавлен к начальному лечению пациентов с десмопластической мелкокруглоклеточной опухолью (DSRCT)
|
2 года
|
|
Для оценки выживаемости
Временное ограничение: 2 года
|
с добавлением иринотекана, темозоломида и бевацизумаба к начальной терапии больных с ДСРХТ
|
2 года
|
|
Для оценки времени до прогрессирования
Временное ограничение: 2 года
|
с добавлением иринотекана, темозоломида и бевацизумаба к начальной терапии больных с ДСРХТ
|
2 года
|
|
Для оценки использования 18FDG PET-CT
Временное ограничение: 2 года
|
в качестве раннего индикатора ответа у пациентов с измеримым или поддающимся оценке заболеванием
|
2 года
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Соавторы
Соавторы
Следователи
Следователи
- Главный следователь: Emily Slotkin, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Публикации и полезные ссылки
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Оцененный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Оцененный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования соединительной и мягкой ткани
- Саркома
- Десмопластическая мелкокруглоклеточная опухоль
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Органические химические вещества
- Гетероциклические соединения, 1-кольцо
- Гетероциклические соединения
- Азолы
- Фармакологические действия
- Химические действия и используют
- Камптотекин
- Алкалоиды
- Дакарбазин
- Триазены
- Имидазолы
- Noxae
- Токсичные действия
- Темозоломид
- Иринотекан
- Алкилирующие агенты
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- 10-091
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .