Irinotecan, Temozolomide og Bevacizumab i kombinasjon med eksisterende høydose alkylatorbasert kjemoterapi for behandling av nylig diagnostiserte pasienter med desmoplastisk små rundcellet svulst
En pilotforsøk med irinotecan, temozolomide og bevacizumab i kombinasjon med eksisterende høydose alkylatorbasert kjemoterapi for behandling av nylig diagnostiserte pasienter med desmoplastisk små rundcellet svulst
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder større enn eller lik 1 år, under 30 år
- Nydiagnostiserte, tidligere ubehandlede pasienter med histologisk eller molekylært bekreftet DSRCT
- Tilstrekkelig hematologisk funksjon:
- Absolutt nøytrofiltall ≥ 1000/mm3
- Blodplateantall ≥ 100 000/mytm3
- Tilstrekkelig nyrefunksjon:
- Normal kreatinin for alder ELLER
- Kreatininclearance eller radioisotop GFR ≥ 70ml/min/1,73 m2
- Tilstrekkelig leverfunksjon:
- Totalt bilirubin ≤ 1,5 x ULN for alder
- AST ≤ 2,5 x ULN for alder [i fravær av leverinvolvering av tumor]
- Normal hjertefunksjon
- Forkortingsfraksjon større enn eller lik 28 % ved ekkokardiogram ELLER
- Venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon (LVEF) større enn eller lik 50 % på teknetium-99m perteknetat radionuklid kineangiografi (MUGA) eller ekkokardiogram
- Hypertensjon må være godt kontrollert på stabile doser med medisin i minst to uker før påmelding.
- Pasienter må samtykke til et sentralt venekateter.
- Seksuelt aktive pasienter med reproduksjonspotensial må være villige til å bruke en effektiv prevensjonsmetode.
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere kjemoterapi eller strålebehandling
- Gravide eller ammende kvinner
- Pasienter med dokumentert kronisk ikke-helende sår, sår eller benbrudd.
- Ufullstendig helbredelse fra tidligere onkologisk eller annen større operasjon.
- Kirurgiske prosedyrer:
Pasienter som har gjennomgått større operasjoner (inkludert åpen biopsi, torakotomi, organreseksjon, eksplorativ laparotomi, arteriovenøse grafts)
- Pasienter må være minst 48 timer fra plassering av sentralkateter før de får første dose bevacizumab
- Mindre kirurgiske prosedyrer (nåle/laparoskopiske kjernebiopsier) for begrensede formål med vevsuthenting vil bli tillatt. Pasienter bør ikke få den første planlagte dosen av bevacizumab før såret er leget og 7 dager har gått siden prosedyren.
- Bevis på blødende diatese eller signifikant koagulopati (i fravær av terapeutisk antikoagulasjon).
- Trombose:
- Pasienter må ikke ha hatt dyp venøs eller arteriell trombose (ikke-sentralt venekateterrelatert) innen de siste tre månedene før studiestart.
- Pasienter med cerebrovaskulær ulykke eller forbigående iskemisk angrep innen 6 måneder etter behandling er ekskludert
- Anamnese med abdominal fistel, gastrointestinal perforasjon eller intraabdominal abscess innen 6 måneder før studiestart.
- CNS-status: Pasienter må ikke ha kjente CNS-metastaser eller leptomeningeal sykdom.
Screening med hjerneavbildning er ikke nødvendig for asymptomatiske pasienter. Proteinuri: Urinprotein: kreatininforhold større enn eller lik 1,0
- Ukontrollert hypertensjon (definert som SBP og/eller DBP > 95. persentil for alder)
- Tidligere hypertensiv krise eller hypertensiv encefalopati
- NYHA grad II eller høyere kongestiv hjertesvikt
- Anamnese med hjerteinfarkt eller ustabil angina innen 12 måneder før dag 1
- Anamnese med hjerneslag eller forbigående iskemisk anfall
- Betydelig vaskulær (f.eks. aortaaneurisme, som krever kirurgisk reparasjon eller nylig perifer arteriell trombose) innen 6 måneder før dag 1
- Anamnese med hemoptyse (større enn eller lik 1/2 teskje knallrødt blod per episode) innen 1 måned før dag 1
- Kjent overfølsomhet overfor en hvilken som helst komponent i bevacizumab
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Kjemoterapi
Dette er en pilotstudie for å evaluere den akutte toksisiteten og aktiviteten til irinotekan, temozolomid og bevacizumab innlemmet i en eksisterende plan for høydose-alkylatorbasert terapi hos nylig diagnostiserte pasienter med DSRCT.
|
To sykluser av undersøkelseskombinasjonen irinotekan, temozolomid og bevacizumab- vil bli gitt etterfulgt av konvensjonell kjemoterapi med en modifisert P6-tilnærming og kirurgisk lokal kontroll.
Fullføring av modifisert P6-kjemoterapi vil bli etterfulgt av en ny operasjon.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For å definere tolerabiliteten
Tidsramme: 2 år
|
av irinotekan, temozolomid og bevacizumab hos pasienter med nylig diagnostisert DSRCT
|
2 år
|
|
For å definere bivirkningsprofil
Tidsramme: 2 år
|
av irinotekan, temozolomid og bevacizumab hos pasienter med nylig diagnostisert DSRCT
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For å estimere responsraten for to sykluser med irinotekan, temozolomid og bevacizumab
Tidsramme: 2 år
|
Hos pasienter med målbar sykdom.
lagt til den første behandlingen av pasienter med Desmoplastic small round cell tumor (DSRCT)
|
2 år
|
|
For å estimere overlevelse
Tidsramme: 2 år
|
med tillegg av irinotekan, temozolomid og bevacizumab til den første behandlingen av pasienter med DSRCT
|
2 år
|
|
For å beregne tid til progresjon
Tidsramme: 2 år
|
med tillegg av irinotekan, temozolomid og bevacizumab til den første behandlingen av pasienter med DSRCT
|
2 år
|
|
For å vurdere bruk av 18FDG PET-CT
Tidsramme: 2 år
|
som en tidlig indikator på respons hos de pasientene med målbar eller evaluerbar sykdom
|
2 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Emily Slotkin, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer, bindevev og mykt vev
- Sarkom
- Desmoplastisk liten rundcellet svulst
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Organiske kjemikalier
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Azoler
- Farmakologiske handlinger
- Kjemiske handlinger og bruk
- Camptothecin
- Alkaloider
- Dacarbazine
- Triazener
- Imidazoles
- Noxae
- Giftige handlinger
- Temozolomid
- Irinotekan
- Alkyleringsmidler
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 10-091
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .