Irinotekaani, temotsolomidi ja bevasitsumabi yhdistelmänä olemassa olevan suuriannoksisen alkylaattoripohjaisen kemoterapian kanssa äskettäin diagnosoitujen potilaiden hoitoon, joilla on desmoplastinen pieni pyöreäsoluinen kasvain
Pilottikoe irinotekaanista, temotsolomidista ja bevasitsumabista yhdistelmänä olemassa olevan suuriannoksisen alkylaattoripohjaisen kemoterapian kanssa äskettäin diagnosoitujen potilaiden hoitoon, joilla on desmoplastinen pieni pyöreäsoluinen kasvain
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Varhainen vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä suurempi tai yhtä suuri kuin 1 vuosi, alle 30 vuotta
- Äskettäin diagnosoidut, aiemmin hoitamattomat potilaat, joilla on histologisesti tai molekyylisesti vahvistettu DSRCT
- Riittävä hematologinen toiminta:
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä ≥ 1000/mm3
- Verihiutaleiden määrä ≥ 100 000/mytm3
- Riittävä munuaisten toiminta:
- Normaali kreatiniini iän mukaan TAI
- Kreatiniinipuhdistuma tai radioisotooppi GFR ≥ 70 ml/min/1,73 m2
- Riittävä maksan toiminta:
- Kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 x iän ULN
- AST ≤ 2,5 x ULN iän mukaan [jos kasvaimen maksa ei vaikuta]
- Normaali sydämen toiminta
- Lyhennysfraktio, joka on suurempi tai yhtä suuri kuin 28 % kaikukuvauksessa TAI
- Vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) on suurempi tai yhtä suuri kuin 50 % teknetium-99m-perteknetaattiradionuklidikineangiografiassa (MUGA) tai kaikukardiogrammissa
- Hypertensio on oltava hyvin hallinnassa vakailla lääkeannoksilla vähintään kahden viikon ajan ennen ilmoittautumista.
- Potilaiden tulee suostua keskuslaskimokatetrin käyttöön.
- Seksuaalisesti aktiivisten lisääntymiskykyisten potilaiden on oltava valmiita käyttämään tehokasta ehkäisymenetelmää.
Poissulkemiskriteerit:
- Aikaisempi kemoterapia tai sädehoito
- Raskaana olevat tai imettävät naiset
- Potilaat, joilla on dokumentoitu krooninen parantumaton haava, haavauma tai luunmurtuma.
- Epätäydellinen paraneminen aikaisemmasta onkologisesta tai muusta suuresta leikkauksesta.
- Kirurgiset toimenpiteet:
Potilaat, joille on tehty suuri leikkaus (mukaan lukien avoin biopsia, torakotomia, elinresektio, tutkiva laparotomia, arteriovenoosisiirteet)
- Potilaiden on oltava vähintään 48 tunnin kuluttua keskuskatetrin asettamisesta ennen kuin saavat ensimmäisen bevasitsumabiannoksen
- Pienet kirurgiset toimenpiteet (neula-/laparoskooppiset ydinbiopsiat) rajoitetuissa kudoshakutarkoituksiin sallitaan. Potilaiden ei tule saada ensimmäistä suunniteltua bevasitsumabiannosta ennen kuin haava on parantunut ja toimenpiteestä on kulunut 7 päivää.
- Todisteet verenvuotodiateesista tai merkittävästä koagulopatiasta (terapeuttisen antikoagulantin puuttuessa).
- Tromboosi:
- Potilailla ei saa olla ollut syvää laskimo- tai valtimotromboosia (ei-keskuslaskimokatetriin liittyvää) kolmen viimeisen kuukauden aikana ennen tutkimukseen saapumista.
- Potilaat, joilla on aivoverenkiertohäiriö tai ohimenevä iskeeminen kohtaus 6 kuukauden sisällä hoidosta, suljetaan pois.
- Aiempi vatsan fisteli, maha-suolikanavan perforaatio tai vatsansisäinen paise 6 kuukauden aikana ennen tutkimukseen tuloa.
- Keskushermoston tila: Potilailla ei saa olla tunnettuja keskushermoston etäpesäkkeitä tai leptomeningeaalista sairautta.
Oireettomien potilaiden seulonta aivokuvauksella ei ole tarpeen. Proteinuria: Virtsan proteiini: kreatiniinisuhde suurempi tai yhtä suuri kuin 1,0
- Hallitsematon verenpainetauti (määritelty SBP:ksi ja/tai DBP:ksi > 95. prosenttipiste iän mukaan)
- Aiempi hypertensiivinen kriisi tai hypertensiivinen enkefalopatia
- NYHA:n asteen II tai sitä suurempi kongestiivinen sydämen vajaatoiminta
- Aiemmin sydäninfarkti tai epästabiili angina pectoris 12 kuukauden aikana ennen päivää 1
- Aiemmin aivohalvaus tai ohimenevä iskeeminen kohtaus
- Merkittävä vaskulaarinen (esim. aortan aneurysma, joka vaatii kirurgista korjausta tai äskettäinen ääreisvaltimotromboosi) 6 kuukauden sisällä ennen päivää 1
- Anamneesi hemoptysis (suurempi tai yhtä suuri kuin 1/2 teelusikallista kirkkaan punaista verta jaksoa kohti) kuukauden sisällä ennen päivää 1
- Tunnettu yliherkkyys jollekin bevasitsumabin aineosalle
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Kemoterapia
Tämä on pilottitutkimus, jonka tarkoituksena on arvioida irinotekaanin, temotsolomidin ja bevasitsumabin akuuttia toksisuutta ja aktiivisuutta liitettynä olemassa olevaan suuriannoksiseen alkylaattoripohjaiseen hoitoon äskettäin diagnosoiduilla DSRCT-potilailla.
|
Irinotekaanin, temotsolomidin ja bevasitsumabin tutkittavan yhdistelmän kaksi sykliä annetaan, mitä seuraa perinteinen kemoterapia modifioidulla P6-lähestymistavalla ja kirurginen paikallinen kontrolli.
Modifioidun P6-kemoterapian päättymistä seuraa toisen ilmeen leikkaus.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Määrittää siedettävyyden
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
irinotekaania, temotsolomidia ja bevasitsumabia potilailla, joilla on äskettäin diagnosoitu DSRCT
|
2 vuotta
|
|
Haittavaikutusten profiilin määrittäminen
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
irinotekaania, temotsolomidia ja bevasitsumabia potilailla, joilla on äskettäin diagnosoitu DSRCT
|
2 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Arvioida vastenopeus kahdessa irinotekaani-, temotsolomidi- ja bevasitsumabisyklissä
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Potilailla, joilla on mitattavissa oleva sairaus.
lisätty niiden potilaiden alkuhoitoon, joilla on desmoplastinen pieni pyöreä solutuumori (DSRCT)
|
2 vuotta
|
|
Selviytymisen arvioimiseksi
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
lisäämällä irinotekaania, temotsolomidia ja bevasitsumabia DSRCT-potilaiden alkuhoitoon
|
2 vuotta
|
|
Arvioi ajan etenemiseen
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
lisäämällä irinotekaania, temotsolomidia ja bevasitsumabia DSRCT-potilaiden alkuhoitoon
|
2 vuotta
|
|
Arvioida 18FDG PET-CT:n käyttöä
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
varhaisena indikaattorina vasteesta niillä potilailla, joilla on mitattavissa oleva tai arvioitava sairaus
|
2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Emily Slotkin, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat, side- ja pehmytkudokset
- Sarkooma
- Desmoplastinen pieni pyöreä solukasvain
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Orgaaniset kemikaalit
- Heterosykliset yhdisteet, 1-rengas
- Heterosykliset yhdisteet
- Atsolit
- Farmakologiset vaikutukset
- Kemialliset vaikutukset ja käyttötarkoitukset
- Camptothecin
- Alkaloidit
- Dacarbatsiini
- Triatseenit
- Imidatsolit
- Noksae
- Myrkylliset vaikutukset
- Temotsolomidi
- Irinotekaani
- Alkylointiaineet
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 10-091
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .