Irinotecan, Temozolomide og Bevacizumab i kombination med eksisterende højdosis alkylatorbaseret kemoterapi til behandling af nydiagnosticerede patienter med desmoplastisk små rundcellet tumor
Et pilotforsøg med irinotecan, temozolomid og bevacizumab i kombination med eksisterende højdosis alkylatorbaseret kemoterapi til behandling af nydiagnosticerede patienter med desmoplastisk små rundcellet tumor
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder større end eller lig med 1 år, under 30 år
- Nydiagnosticerede, tidligere ubehandlede patienter med histologisk eller molekylært bekræftet DSRCT
- Tilstrækkelig hæmatologisk funktion:
- Absolut neutrofiltal ≥ 1.000/mm3
- Blodpladetal ≥ 100.000/mytm3
- Tilstrækkelig nyrefunktion:
- Normal kreatinin for alder ELLER
- Kreatininclearance eller radioisotop GFR ≥ 70ml/min/1,73 m2
- Tilstrækkelig leverfunktion:
- Total bilirubin ≤ 1,5 x ULN for alder
- AST ≤ 2,5 x ULN for alder [i fravær af hepatisk involvering af tumor]
- Normal hjertefunktion
- Afkortningsfraktion større end eller lig med 28 % ved ekkokardiogram ELLER
- Venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) større end eller lig med 50 % på technetium-99m pertechnetat radionuklid cineangiografi (MUGA) eller ekkokardiogram
- Hypertension skal være godt kontrolleret på stabile doser af medicin i mindst to uger før indskrivning.
- Patienter skal give samtykke til et indlagt centralt venekateter.
- Seksuelt aktive patienter med reproduktionspotentiale skal være villige til at bruge en effektiv præventionsmetode.
Ekskluderingskriterier:
- Forudgående kemoterapi eller strålebehandling
- Gravide eller ammende kvinder
- Patienter med dokumenteret kronisk ikke-helende sår, ulcus eller knoglebrud.
- Ufuldstændig heling fra tidligere onkologisk eller anden større operation.
- Kirurgiske indgreb:
Patienter, der har gennemgået større operationer (herunder åben biopsi, thorakotomi, organresektion, eksplorativ laparotomi, arteriovenøse transplantater)
- Patienterne skal være mindst 48 timer fra placeringen af det centrale kateter, før de får første dosis bevacizumab
- Mindre kirurgiske indgreb (nåle/laparoskopiske kernebiopsier) til begrænsede formål med vævsudvinding vil være tilladt. Patienter bør ikke modtage den første planlagte dosis af bevacizumab, før såret er helet, og der er gået 7 dage siden indgrebet.
- Tegn på blødende diatese eller signifikant koagulopati (i fravær af terapeutisk antikoagulering).
- Trombose:
- Patienter må ikke have haft en dyb venøs eller arteriel trombose (ikke-centralt venekateterrelateret) inden for de sidste tre måneder før studiestart.
- Patienter med cerebrovaskulær ulykke eller forbigående iskæmisk anfald inden for 6 måneder efter behandling er udelukket
- Anamnese med abdominal fistel, gastrointestinal perforation eller intraabdominal absces inden for 6 måneder før studiestart.
- CNS-status: Patienter må ikke have kendte CNS-metastaser eller leptomeningeal sygdom.
Screening med hjernebilleddannelse er ikke påkrævet for asymptomatiske patienter. Proteinuri: Urinprotein: kreatininforhold større end eller lig med 1,0
- Ukontrolleret hypertension (defineret som SBP og/eller DBP > 95. percentil for alder)
- Tidligere hypertensiv krise eller hypertensiv encefalopati
- NYHA Grad II eller større kongestiv hjerteinsufficiens
- Anamnese med myokardieinfarkt eller ustabil angina inden for 12 måneder før dag 1
- Anamnese med slagtilfælde eller forbigående iskæmisk anfald
- Betydelig vaskulær (f.eks. aortaaneurisme, der kræver kirurgisk reparation eller nylig perifer arteriel trombose) inden for 6 måneder før dag 1
- Anamnese med hæmotyse (større end eller lig med 1/2 teskefuld lyserødt blod pr. episode) inden for 1 måned før dag 1
- Kendt overfølsomhed over for enhver komponent i bevacizumab
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kemoterapi
Dette er et pilotstudie til at evaluere den akutte toksicitet og aktivitet af irinotecan, temozolomid og bevacizumab, der er inkorporeret i et eksisterende skema for højdosis alkylatorbaseret behandling hos nydiagnosticerede patienter med DSRCT.
|
To cyklusser af undersøgelseskombinationen irinotecan, temozolomid og bevacizumab- vil blive givet efterfulgt af konventionel kemoterapi med en modificeret P6-tilgang og kirurgisk lokal kontrol.
Afslutning af modificeret P6-kemoterapi vil blive efterfulgt af en anden-look-operation.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
At definere tolerabiliteten
Tidsramme: 2 år
|
af irinotecan, temozolomid og bevacizumab hos patienter med nyligt diagnosticeret DSRCT
|
2 år
|
|
For at definere bivirkningsprofil
Tidsramme: 2 år
|
af irinotecan, temozolomid og bevacizumab hos patienter med nyligt diagnosticeret DSRCT
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For at estimere responsraten for to cyklusser af irinotecan, temozolomid og bevacizumab
Tidsramme: 2 år
|
Hos patienter med målbar sygdom.
tilføjet til den indledende behandling af patienter med Desmoplastic small round cell tumor (DSRCT)
|
2 år
|
|
For at vurdere overlevelse
Tidsramme: 2 år
|
med tilføjelse af irinotecan, temozolomid og bevacizumab til den indledende behandling af patienter med DSRCT
|
2 år
|
|
For at estimere tid til progression
Tidsramme: 2 år
|
med tilføjelse af irinotecan, temozolomid og bevacizumab til den indledende behandling af patienter med DSRCT
|
2 år
|
|
At vurdere brugen af 18FDG PET-CT
Tidsramme: 2 år
|
som en tidlig indikator for respons hos de patienter med målbar eller evaluerbar sygdom
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Emily Slotkin, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer, bindevæv og blødt væv
- Sarkom
- Desmoplastisk lille rundcellet tumor
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Organiske kemikalier
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Azoler
- Farmakologiske handlinger
- Kemiske handlinger og anvendelser
- Camptothecin
- Alkaloider
- Dacarbazine
- Triazener
- Imidazoler
- Noxae
- Giftige handlinger
- Temozolomid
- Irinotecan
- Alkyleringsmidler
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 10-091
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .