Irinotekan, Temozolomide och Bevacizumab i kombination med existerande högdos alkylatorbaserad kemoterapi för behandling av nydiagnostiserade patienter med desmoplastisk små rundcellig tumör
Ett pilotförsök med irinotekan, temozolomid och bevacizumab i kombination med befintlig högdos alkylatorbaserad kemoterapi för behandling av nydiagnostiserade patienter med desmoplastisk små rundcellig tumör
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Tidig fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
New York
-
New York, New York, Förenta staterna, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder större än eller lika med 1 år, mindre än 30 år
- Nydiagnostiserade, tidigare obehandlade patienter med histologiskt eller molekylärt bekräftad DSRCT
- Adekvat hematologisk funktion:
- Absolut antal neutrofiler ≥ 1 000/mm3
- Trombocytantal ≥ 100 000/mytm3
- Tillräcklig njurfunktion:
- Normalt kreatinin för ålder ELLER
- Kreatininclearance eller radioisotop GFR ≥ 70ml/min/1,73 m2
- Tillräcklig leverfunktion:
- Totalt bilirubin ≤ 1,5 x ULN för ålder
- AST ≤ 2,5 x ULN för ålder [i avsaknad av leverinblandning av tumör]
- Normal hjärtfunktion
- Förkortningsfraktion större än eller lika med 28 % med ekokardiogram ELLER
- Vänster ventrikulär ejektionsfraktion (LVEF) större än eller lika med 50 % på teknetium-99m perteknetat radionuklidcineangiografi (MUGA) eller ekokardiogram
- Hypertoni måste kontrolleras väl med stabila doser av läkemedel i minst två veckor före inskrivning.
- Patienterna måste samtycka till en central venkateter.
- Sexuellt aktiva patienter med reproduktionspotential måste vara villiga att använda en effektiv preventivmetod.
Exklusions kriterier:
- Tidigare kemoterapi eller strålbehandling
- Gravida eller ammande kvinnor
- Patienter med dokumenterade kroniska icke-läkande sår, sår eller benfraktur.
- Ofullständig läkning från tidigare onkologisk eller annan större operation.
- Kirurgiska ingrepp:
Patienter som har genomgått större operationer (inklusive öppen biopsi, torakotomi, organresektion, explorativ laparotomi, arteriovenösa transplantat)
- Patienterna måste vara minst 48 timmar efter placeringen av den centrala katetern innan de får första dosen av bevacizumab
- Mindre kirurgiska ingrepp (nål/laparoskopiska kärnbiopsier) i begränsade syften för vävnadshämtning kommer att tillåtas. Patienter ska inte få den första planerade dosen av bevacizumab förrän såret är läkt och 7 dagar har förflutit sedan ingreppet.
- Bevis på blödande diates eller signifikant koagulopati (i avsaknad av terapeutisk antikoagulering).
- Trombos:
- Patienter får inte ha haft en djup venös eller arteriell trombos (icke-relaterad till central venkateter) under de senaste tre månaderna före studiestart.
- Patienter med cerebrovaskulär olycka eller övergående ischemisk attack inom 6 månader efter behandling är uteslutna
- Anamnes med bukfistel, gastrointestinal perforation eller intraabdominal abscess inom 6 månader före studiestart.
- CNS-status: Patienter får inte ha kända CNS-metastaser eller leptomeningeal sjukdom.
Screening med hjärnavbildning krävs inte för asymtomatiska patienter. Proteinuri: Urinprotein: kreatininförhållande större än eller lika med 1,0
- Okontrollerad hypertoni (definierad som SBP och/eller DBP > 95:e percentilen för ålder)
- Tidigare historia av hypertonisk kris eller hypertensiv encefalopati
- NYHA grad II eller högre kronisk hjärtsvikt
- Anamnes med hjärtinfarkt eller instabil angina inom 12 månader före dag 1
- Historik av stroke eller övergående ischemisk attack
- Signifikant vaskulär (t.ex. aortaaneurysm, som kräver kirurgisk reparation eller nyligen perifer arteriell trombos) inom 6 månader före dag 1
- Historik av hemoptys (mer än eller lika med 1/2 tesked ljusrött blod per episod) inom 1 månad före dag 1
- Känd överkänslighet mot någon komponent i bevacizumab
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Kemoterapi
Detta är en pilotstudie för att utvärdera de akuta toxiciteterna och aktiviteten av irinotekan, temozolomid och bevacizumab som ingår i ett befintligt schema för högdos alkylatorbaserad terapi hos nydiagnostiserade patienter med DSRCT.
|
Två cykler av undersökningskombinationen irinotekan, temozolomid och bevacizumab- kommer att ges följt av konventionell kemoterapi med en modifierad P6-metod och kirurgisk lokal kontroll.
Slutförandet av modifierad P6-kemoterapi kommer att följas av en sekundär operation.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
För att definiera tolerabiliteten
Tidsram: 2 år
|
av irinotekan, temozolomid och bevacizumab hos patienter med nydiagnostiserad DSRCT
|
2 år
|
|
För att definiera biverkningsprofil
Tidsram: 2 år
|
av irinotekan, temozolomid och bevacizumab hos patienter med nydiagnostiserad DSRCT
|
2 år
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
För att uppskatta svarsfrekvensen för två cykler av irinotekan, temozolomid och bevacizumab
Tidsram: 2 år
|
Hos patienter med mätbar sjukdom.
läggs till den initiala behandlingen av patienter med Desmoplastic small round cell tumor (DSRCT)
|
2 år
|
|
För att uppskatta överlevnad
Tidsram: 2 år
|
med tillägg av irinotekan, temozolomid och bevacizumab till den initiala behandlingen av patienter med DSRCT
|
2 år
|
|
För att uppskatta tiden till progression
Tidsram: 2 år
|
med tillägg av irinotekan, temozolomid och bevacizumab till den initiala behandlingen av patienter med DSRCT
|
2 år
|
|
För att bedöma användningen av 18FDG PET-CT
Tidsram: 2 år
|
som en tidig indikator på svar hos de patienter med mätbar eller evaluerbar sjukdom
|
2 år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Samarbetspartners
Samarbetspartners
Utredare
Utredare
- Huvudutredare: Emily Slotkin, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikationer och användbara länkar
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Beräknad)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Beräknad)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Beräknad)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer, bindväv och mjukvävnad
- Sarkom
- Desmoplastisk liten rundcellig tumör
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Organiska kemikalier
- Heterocykliska föreningar, 1-ring
- Heterocykliska föreningar
- Azoler
- Farmakologiska åtgärder
- Kemiska åtgärder och användningar
- Camptotecin
- Alkaloider
- Dacarbazin
- Triazenes
- Imidazoler
- Tolv
- Toxiska åtgärder
- Temozolomid
- Irinotekan
- Alkyleringsmedel
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- 10-091
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .