Hodnocení subjektivního a objektivního prahu bolesti u mnohočetné systémové atrofie bolesti a mnohočetné systémové atrofie (MSA-DOUL)
Mnohočetná systémová atrofie (MSA) je sporadická neurodegenerativní porucha. MSA dominuje autonomní/urogenitální selhání, které může být spojeno buď s parkinsonismem (podtyp MSA-P) nebo s cerebelární ataxií (podtyp MSA-C). Prognóza tohoto onemocnění je špatná, protože o několik let později skončila smrtí pacienta. Žádná neuroprotektivní léčba neprokázala skutečnou účinnost. 50 % pacientů trpících MSA často pociťovalo bolestivé pocity. Původ této bolesti není znám. u Parkinsonovy choroby (PD); argumenty naznačují implikaci dopaminové neuromediátorové dráhy v integraci a modulaci bolesti. Několik studií naznačuje existenci různých vlivů s dopadem dopaminu na výskyt bolestivého pocitu, což by bylo inhibiční. To je důvod, proč pozorované bolestivé symptomy u MSA a PD mohly být způsobeny snížením prahu výskytu bolesti, sekundárním ke ztrátě kontroly nad senzibilizačními centry, ke kontrole Parkinsonovy choroby.
Je zajímavé určit, zda je MSA jako PD odpovědná za snížení prahu bolesti a charakterizovat účinek levodopy na práh bolesti pacienta. Pro zlepšení terapeutické péče je nezbytná lepší fyziopatologická znalost bolesti u MSA. Protože účinnost jiných způsobů léčby je nízká, je důležité zlepšit výzkum pro lepší pohodlí pacientů s lepším pochopením, analýzou a léčbou bolesti.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Toulouse, Francie
- University Hospital, neurology
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti od 50 do 80 let (muži a ženy)
- Pacienti s diagnózou možná nebo pravděpodobná MSA-P podle mezinárodních kritérií (2008).
- Pacienti s klinickou diagnózou Parkinsonovy choroby podle kritérií UKPDSBB (Gibb et Lees, 1988; Hughes et al, 1992)
- Pacienti bez kognitivních potíží
- Pacienti, kteří dají svůj informovaný a podepsaný souhlas.
- Pacienti zapojení do programu sociální ochrany
Kritéria vyloučení:
- Pacient trpící jiným parkinsonovým syndromem než MSA a PD, např. progresivní supranukleární obrna, kortikobazální degenerace…
- Pacient trpící diagnózou možná nebo pravděpodobná MSA-C s mezinárodními kritérii
- Pacient trpící jinou patologií způsobující chronickou bolest (revmatické onemocnění, traumatické nebo ortopedické patologie…)
- Pacient pod kuratelou, kuratelou nebo zákonnou ochranou
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina 1: MSA onemocnění
stanovení objektivního a subjektivního prahu bolesti před a po podání levodopy
|
Každý pacient s PD a MSA bude hodnocen ve dvou stavech: OFF (bez dopaminergní léčby od 12 hodin) a ON stav (po dávce L-DOPA.
Tato dávka bude 150 % ranní dávky DOPA.
Zdraví dobrovolníci budou hodnoceni pouze za jednoho stavu (bez podávání L-DOPA)
|
|
Experimentální: Skupina 2: Parkinsonova nemoc
stanovení objektivního a subjektivního prahu bolesti před a po podání levodopy
|
Každý pacient s PD a MSA bude hodnocen ve dvou stavech: OFF (bez dopaminergní léčby od 12 hodin) a ON stav (po dávce L-DOPA.
Tato dávka bude 150 % ranní dávky DOPA.
Zdraví dobrovolníci budou hodnoceni pouze za jednoho stavu (bez podávání L-DOPA)
|
|
Jiný: Skupina 3: zdraví dobrovolníci.
jedno stanovení objektivního a subjektivního prahu bolesti bez léčby
|
Test bez příjmu levodopy
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Subjektivní práh bolesti
Časové okno: 60 minut
|
Subjektivní práh bolesti stanovený pomocí tepelné stimulace (Thermotest) metodou hladin před a po podání levodopy u pacientů s MSA a pacientů s PD a jednou u zdravých dobrovolníků
|
60 minut
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Objektivní nociceptivní práh bolesti
Časové okno: 15 minut
|
Objektivní nociceptivní práh bolesti díky reflexu flexe (reflex RIII) před a po podání levodopy u pacientů s MSA a pacientů s PD a jednou u zdravých dobrovolníků
|
15 minut
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Christine Brefel-Courbon, MD, University Hospital, Toulouse
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Synukleinopatie
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Neurodegenerativní onemocnění
- Poruchy pohybu
- Bazální gangliové choroby
- Primární dysautonomie
- Onemocnění autonomního nervového systému
- Mnohonásobná systémová atrofie
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Dopaminové látky
- Antiparkinsonoví agenti
- Činidla proti dyskinézi
- Levodopa
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 0931403
- HAO 2009 (Jiný identifikátor: CHU de Toulouse)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Test na levodopu
-
NCT06562283NáborInfantilní spinální svalová atrofie | Spinální amyotrofie | Juvenilní spinální svalová atrofie
-
NCT02654301DokončenoPostprandiální hyperglykémie
-
NCT03961282Dokončeno
-
NCT03411707NáborKolorektální karcinom | Kolorektální adenomatózní polyp
-
NCT03270891DokončenoAntidepresiva způsobující nežádoucí účinky při terapeutickém použití
-
NCT04673708DokončenoSexuální chování | Konfliktní porucha sexuální orientace | Porucha sexuálního vzrušení | Sexuální orientace | Sexuální; Orientace, porucha vztahu
-
NCT07538076Zatím nenabírámeMrtvice | Prostorové zanedbávání | Prostorové zanedbání po mrtvici
-
NCT01164462Dokončeno