Školní telemedicína Vylepšená léčba astmatu (SB-TEAM)
Školní telemedicína Vylepšená léčba astmatu: Randomizovaná kontrolní studie využívající nové technologie ke zlepšení preventivní péče o astma
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New York
-
Rochester, New York, Spojené státy, 14642
- University of Rochester
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Astma diagnostikované lékařem (na základě zprávy rodičů)
Přetrvávající astma nebo špatná kontrola astmatu (na základě doporučení NHLBI). Jakákoli 1 z následujících možností:
- V posledním měsíci > 2 dny v týdnu s příznaky astmatu
- > 2 dny v týdnu s použitím záchranné medikace
- > 2 dny v měsíci s nočními příznaky
- >=2 astmatické epizody během posledního roku, které vyžadovaly systémové kortikosteroidy.
- Věk >=3 a =<10 let
- Navštěvuje školu v předškolních nebo základních školách Rochester City School District
Kritéria vyloučení:
- Neschopnost mluvit a rozumět anglicky nebo španělsky
- Žádný přístup k telefonu pro následné průzkumy
- Rodina plánuje opustit okres během méně než 6 měsíců.
- Dítě s jinými závažnými zdravotními stavy, včetně vrozené srdeční choroby, cystické fibrózy nebo jiného chronického plicního onemocnění, které by mohlo narušit hodnocení opatření souvisejících s astmatem.
- Děti v pěstounské péči nebo jiné situace, ve kterých nelze získat souhlas od opatrovníka.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Školní skupina pro zlepšení astmatu pro telemedicínu
K posouzení závažnosti nebo kontroly astmatu použijeme webový systém a odešleme zprávu o symptomech lékaři primární péče (PCP) dítěte.
Děti randomizované do skupiny SB-TEAM absolvují na začátku školního roku telemedicínskou návštěvu ve školní zdravotní kanceláři, aby poskytly počáteční hodnocení astmatu.
Poskytovatel telemedicíny poskytne stručné poučení o astmatu a doporučení komunitním zdrojům a zašle předpis preventivních léků na základě pokynů elektronicky do místní lékárny.
Lékárna dodá léky domů a do školy a školní sestra bude podávat léky jako přímo pozorovanou terapii po celý školní rok.
Následné telemedicínské hodnocení bude během studijního období probíhat dvakrát.
Tyto následné návštěvy se zaměří na posouzení kontroly, posouzení probíhajících spouštěčů nebo komorbidních stavů a krátkou edukaci o astmatu.
|
|
|
Aktivní komparátor: Skupina rozšířené obvyklé péče
Děti randomizované do skupiny rozšířené obvyklé péče obdrží vyhodnocení příznaků pomocí národních směrnic péče, doporučení vhodných preventivních léků a vzdělávací materiály o astmatu.
Webový systém použijeme k zaslání hlášení příznaků na PCP dítěte s doporučeními pro preventivní péči na základě doporučení.
Rodině a poskytovatelům poskytneme systematickou zpětnou vazbu ve stejných intervalech jako při telemedicínských návštěvách skupiny SB-TEAM tím, že vyzveme poskytovatele, aby používali pokyny pro péči, a pečovatele, aby naplánovali doporučené následné návštěvy u PCP.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Průměrný počet dní bez příznaků astmatu (dny bez příznaků)
Časové okno: Průměrný počet dní za 2 týdny během vrcholné zimní sezóny (listopad–březen), hodnoceno za 4 roky.
|
Primárním výsledným měřítkem je morbidita astmatu mezi skupinami.
Morbiditu na astma budeme měřit tak, že se podíváme na průměrný počet dní bez příznaků astmatu (dny bez příznaků) během 2 týdnů při každém následném hodnocení během vrcholné zimní sezóny (listopad–březen).
Dny bez příznaků jsou definovány jako 24hodinové období bez příznaků astmatu, včetně kašle, sípání, tlaku na hrudi nebo dušnosti.
Počet dní bez příznaků nahlásí pečovatel o dítě.
|
Průměrný počet dní za 2 týdny během vrcholné zimní sezóny (listopad–březen), hodnoceno za 4 roky.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Halterman JS, Tajon R, Tremblay P, Fagnano M, Butz A, Perry TT, McConnochie KM. Development of School-Based Asthma Management Programs in Rochester, New York: Presented in Honor of Dr Robert Haggerty. Acad Pediatr. 2017 Aug;17(6):595-599. doi: 10.1016/j.acap.2017.04.008. Epub 2017 Apr 18.
- Holderness H, Chin N, Ossip DJ, Fagnano M, Reznik M, Halterman JS. Physical activity, restrictions in activity, and body mass index among urban children with persistent asthma. Ann Allergy Asthma Immunol. 2017 Apr;118(4):433-438. doi: 10.1016/j.anai.2017.01.014. Epub 2017 Mar 6.
- Halterman JS, Fagnano M, Tajon RS, Tremblay P, Wang H, Butz A, Perry TT, McConnochie KM. Effect of the School-Based Telemedicine Enhanced Asthma Management (SB-TEAM) Program on Asthma Morbidity: A Randomized Clinical Trial. JAMA Pediatr. 2018 Mar 5;172(3):e174938. doi: 10.1001/jamapediatrics.2017.4938. Epub 2018 Mar 5.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 42495
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .