Schulbasiertes telemedizinisches verbessertes Asthma-Management (SB-TEAM)
Schulbasiertes Telemedizin-verbessertes Asthma-Management: Eine randomisierte Kontrollstudie mit neuartiger Technologie zur Verbesserung der vorbeugenden Asthmabehandlung
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
New York
-
Rochester, New York, Vereinigte Staaten, 14642
- University of Rochester
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Vom Arzt diagnostiziertes Asthma (basierend auf dem Bericht der Eltern)
Anhaltendes Asthma oder schlechte Asthmakontrolle (basierend auf den NHLBI-Richtlinien). 1 der folgenden:
- Im vergangenen Monat > 2 Tage pro Woche mit Asthmasymptomen
- > 2 Tage pro Woche mit Notfallmedikation
- >2 Tage pro Monat mit nächtlichen Symptomen
- >=2 Asthmaanfälle im letzten Jahr, die systemische Kortikosteroide erforderten.
- Alter >=3 und =<10 Jahre
- Schulbesuch in Vorschulen oder Grundschulen des Rochester City School District
Ausschlusskriterien:
- Unfähigkeit, Englisch oder Spanisch zu sprechen und zu verstehen
- Kein Zugriff auf ein Telefon für Folgebefragungen
- Familien planen, den Distrikt innerhalb von weniger als 6 Monaten zu verlassen.
- Das Kind hat andere signifikante Erkrankungen, einschließlich angeborener Herzfehler, zystischer Fibrose oder anderer chronischer Lungenerkrankungen, die die Bewertung von asthmabezogenen Maßnahmen beeinträchtigen könnten.
- Kinder in Pflegefamilien oder anderen Situationen, in denen die Zustimmung eines Vormunds nicht eingeholt werden kann.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Versorgungsforschung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Schulbasierte Telemedizin Enhanced Asthma Management Group
Wir verwenden ein webbasiertes System, um den Schweregrad oder die Kontrolle des Asthmas zu beurteilen, und senden einen Symptombericht an den Hausarzt (PCP) des Kindes.
Kinder, die in die SB-TEAM-Gruppe randomisiert wurden, erhalten zu Beginn des Schuljahres einen telemedizinischen Besuch im Schulgesundheitsamt, um eine erste Asthmabeurteilung vorzunehmen.
Der Telemedizinanbieter bietet eine kurze Asthmaaufklärung und Überweisungen an kommunale Ressourcen und sendet ein leitlinienbasiertes Rezept für vorbeugende Medikamente elektronisch an eine Apotheke vor Ort.
Die Apotheke liefert die Medikamente nach Hause und in die Schule, und die Schulkrankenschwester verabreicht die Medikamente während des gesamten Schuljahres als direkt beobachtete Therapie.
Telemedizinische Nachuntersuchungen werden während des Studienzeitraums zweimal durchgeführt.
Diese Nachsorgeuntersuchungen konzentrieren sich auf die Beurteilung der Kontrolle, die Beurteilung laufender Auslöser oder Komorbiditäten und eine kurze Asthmaaufklärung.
|
|
|
Aktiver Komparator: Erweiterte übliche Pflegegruppe
Kinder, die randomisiert der erweiterten üblichen Pflegegruppe zugeteilt werden, erhalten eine Symptombeurteilung anhand nationaler Pflegerichtlinien, eine Empfehlung für geeignete vorbeugende Medikamente und Asthma-Aufklärungsmaterialien.
Wir werden das webbasierte System verwenden, um einen Symptombericht mit leitlinienbasierten Empfehlungen zur präventiven Behandlung an den Hausarzt des Kindes zu senden.
Wir werden der Familie und den Anbietern in den gleichen Abständen wie bei den telemedizinischen Besuchen der SB-TEAM-Gruppe systematisches Feedback geben, indem wir die Anbieter auffordern, Pflegerichtlinien zu verwenden, und die Pflegekräfte, empfohlene Nachsorgebesuche mit dem PCP zu vereinbaren.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Durchschnittliche Anzahl der Tage ohne Asthmasymptome (symptomfreie Tage)
Zeitfenster: Durchschnittliche Anzahl der Tage über 2 Wochen während der Hauptwintersaison (November bis März), bewertet über 4 Jahre.
|
Der primäre Endpunkt ist die Asthma-Morbidität zwischen den Gruppen.
Wir messen die Asthma-Morbidität, indem wir die durchschnittliche Anzahl der Tage ohne Asthmasymptome (symptomfreie Tage) über 2 Wochen bei jeder Nachuntersuchung während der Hauptsaison im Winter (November bis März) betrachten.
Symptomfreie Tage sind definiert als 24-Stunden-Perioden ohne Asthmasymptome, einschließlich Husten, Keuchen, Engegefühl in der Brust oder Kurzatmigkeit.
Die Anzahl der beschwerdefreien Tage wird von der Betreuungsperson des Kindes mitgeteilt.
|
Durchschnittliche Anzahl der Tage über 2 Wochen während der Hauptwintersaison (November bis März), bewertet über 4 Jahre.
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Halterman JS, Tajon R, Tremblay P, Fagnano M, Butz A, Perry TT, McConnochie KM. Development of School-Based Asthma Management Programs in Rochester, New York: Presented in Honor of Dr Robert Haggerty. Acad Pediatr. 2017 Aug;17(6):595-599. doi: 10.1016/j.acap.2017.04.008. Epub 2017 Apr 18.
- Holderness H, Chin N, Ossip DJ, Fagnano M, Reznik M, Halterman JS. Physical activity, restrictions in activity, and body mass index among urban children with persistent asthma. Ann Allergy Asthma Immunol. 2017 Apr;118(4):433-438. doi: 10.1016/j.anai.2017.01.014. Epub 2017 Mar 6.
- Halterman JS, Fagnano M, Tajon RS, Tremblay P, Wang H, Butz A, Perry TT, McConnochie KM. Effect of the School-Based Telemedicine Enhanced Asthma Management (SB-TEAM) Program on Asthma Morbidity: A Randomized Clinical Trial. JAMA Pediatr. 2018 Mar 5;172(3):e174938. doi: 10.1001/jamapediatrics.2017.4938. Epub 2018 Mar 5.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 42495
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .