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Gerenciamento aprimorado da asma por telemedicina escolar (SB-TEAM)

31 de agosto de 2018 atualizado por: Jill Halterman, University of Rochester

Gestão da asma aprimorada por telemedicina escolar: um estudo de controle randomizado usando novas tecnologias para melhorar o tratamento preventivo da asma

Este projeto visa melhorar o tratamento da asma baseado em diretrizes, usando ferramentas aprimoradas de comunicação e triagem, telemedicina e terapia diretamente observada de medicamentos preventivos nas escolas da cidade. A triagem baseada na Web será usada para identificar crianças com asma persistente ou mal controlada e para enviar relatórios ao médico de cuidados primários da criança. As crianças do grupo SB-TEAM receberão uma avaliação de asma por telemedicina na escola e receberão uma prescrição diária de medicação preventiva para asma a ser tomada por meio de terapia diretamente observada na escola. O objetivo geral deste estudo é avaliar o uso da intervenção SB-TEAM para melhorar o atendimento baseado em diretrizes, aumentar a adesão a medicamentos preventivos eficazes e reduzir a morbidade entre as crianças urbanas com asma.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

400

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • New York
      • Rochester, New York, Estados Unidos, 14642
        • University of Rochester

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

3 anos a 10 anos (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Asma diagnosticada pelo médico (com base no relatório dos pais)
  2. Asma persistente ou mau controle da asma (com base nas diretrizes do NHLBI). Qualquer um dos seguintes:

    • No último mês, >2 dias por semana com sintomas de asma
    • >2 dias por semana com uso de medicação de resgate
    • >2 dias por mês com sintomas noturnos
    • >=2 episódios de asma durante o último ano que necessitaram de corticosteroides sistêmicos.
  3. Idade >=3 e =<10 anos
  4. Freqüentar a escola em pré-escolas ou escolas primárias do Rochester City School District

Critério de exclusão:

  1. Incapacidade de falar e entender inglês ou espanhol
  2. Sem acesso a um telefone para pesquisas de acompanhamento
  3. Planejamento familiar para deixar o distrito em menos de 6 meses.
  4. A criança com outras condições médicas significativas, incluindo cardiopatia congênita, fibrose cística ou outra doença pulmonar crônica, que possam interferir na avaliação das medidas relacionadas à asma.
  5. Crianças em lares adotivos ou outras situações em que o consentimento não pode ser obtido de um tutor.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de gerenciamento de asma aprimorado por telemedicina baseado em escolas
Usaremos um sistema baseado na web para avaliar a gravidade ou controle da asma e enviaremos um relatório de sintomas ao médico de cuidados primários (PCP) da criança. As crianças randomizadas para o grupo SB-TEAM receberão uma visita de telemedicina no escritório de saúde da escola no início do ano letivo para fornecer uma avaliação inicial da asma. O provedor de telemedicina fornecerá uma breve educação sobre asma e encaminhamentos para recursos da comunidade e enviará eletronicamente uma prescrição de medicação preventiva baseada em diretrizes para uma farmácia local. A farmácia entregará os medicamentos em casa e na escola, e a enfermeira da escola administrará os medicamentos como terapia diretamente observada durante o ano letivo. Avaliações de telemedicina de acompanhamento ocorrerão duas vezes durante o período do estudo. Essas visitas de acompanhamento se concentrarão na avaliação do controle, avaliação dos desencadeadores contínuos ou condições comórbidas e breve educação sobre asma.
Comparador Ativo: Grupo de Cuidados Habituais Aprimorados
As crianças randomizadas para o grupo de cuidados habituais aprimorados receberão uma avaliação dos sintomas usando as diretrizes nacionais de cuidados, uma recomendação para medicamentos preventivos apropriados e materiais educativos sobre asma. Usaremos o sistema baseado na web para enviar um relatório de sintomas ao PCP da criança com recomendações baseadas em diretrizes para cuidados preventivos. Forneceremos feedback sistemático à família e aos provedores nos mesmos intervalos das visitas de telemedicina do grupo SB-TEAM, solicitando aos provedores que usem as diretrizes de atendimento e aos cuidadores que agendem as visitas de acompanhamento recomendadas com o PCP.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número médio de dias sem sintomas de asma (dias sem sintomas)
Prazo: Número médio de dias, em 2 semanas, durante o pico da temporada de inverno (novembro-março), avaliado em 4 anos.
O desfecho primário é a morbidade da asma entre os grupos. Mediremos a morbidade da asma observando o número médio de dias sem sintomas de asma (dias sem sintomas) ao longo de 2 semanas, durante cada avaliação de acompanhamento durante o pico da temporada de inverno (novembro a março). Os dias livres de sintomas são definidos como períodos de 24 horas sem sintomas de asma, incluindo tosse, respiração ofegante, aperto no peito ou falta de ar. O número de dias sem sintomas será informado pelo cuidador da criança.
Número médio de dias, em 2 semanas, durante o pico da temporada de inverno (novembro-março), avaliado em 4 anos.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de agosto de 2012

Conclusão Primária (Real)

1 de julho de 2017

Conclusão do estudo (Real)

1 de julho de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de julho de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

25 de julho de 2012

Primeira postagem (Estimativa)

26 de julho de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de setembro de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

31 de agosto de 2018

Última verificação

1 de agosto de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 42495

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