Koulupohjainen telelääketieteen tehostettu astman hallinta (SB-TEAM)
Koulupohjainen telelääketieteen tehostettu astman hallinta: satunnaistettu kontrollikoe, jossa käytetään uutta teknologiaa astman ehkäisevän hoidon parantamiseen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
Rochester, New York, Yhdysvallat, 14642
- University of Rochester
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Lääkärin diagnosoima astma (perustuu vanhemman raporttiin)
Jatkuva astma tai huono astman hallinta (NHLBI:n ohjeiden perusteella). Mikä tahansa seuraavista:
- Viimeisen kuukauden aikana yli 2 päivää viikossa astmaoireita
- >2 päivää viikossa pelastuslääkkeiden käytöllä
- >2 päivää kuukaudessa öisin oireita
- >=2 astmakohtausta viimeisen vuoden aikana, jotka vaativat systeemisiä kortikosteroideja.
- Ikä >=3 ja =<10 vuotta
- Käy koulua Rochester City School Districtin esikouluissa tai peruskouluissa
Poissulkemiskriteerit:
- Kyvyttömyys puhua ja ymmärtää englantia tai espanjaa
- Ei pääsyä puhelimeen seurantatutkimuksia varten
- Perhe suunnittelee jättävänsä piirin alle 6 kuukauden sisällä.
- Lapsella on muita merkittäviä sairauksia, kuten synnynnäinen sydänsairaus, kystinen fibroosi tai muu krooninen keuhkosairaus, jotka voivat häiritä astmaan liittyvien toimenpiteiden arviointia.
- Lapset sijaishuollossa tai muissa tilanteissa, joissa huoltajalta ei saada suostumusta.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Koulussa toimiva telelääketieteen tehostettu astmanhoitoryhmä
Arvioimme astman vakavuuden tai hallinnan verkkopohjaisen järjestelmän avulla ja lähetämme oireraportin lapsen perusterveydenhuollon lääkärille (PCP).
SB-TEAM-ryhmään satunnaistetut lapset saavat kouluvuoden alussa telelääketieteellisen käynnin kouluterveystoimistossa astman alustavaa arviointia varten.
Telelääketieteen tarjoaja toimittaa lyhyttä astmakoulutusta ja lähetteitä yhteisön resursseihin sekä lähettää ohjepohjaisen ehkäisevän lääkereseptin sähköisesti paikalliseen apteekkiin.
Apteekki toimittaa lääkkeet kotiin ja kouluun ja kouluterveydenhoitaja antaa lääkkeet suoraan tarkkailtavana terapiana koko lukuvuoden ajan.
Telelääketieteen seuranta-arvioinnit tehdään kaksi kertaa opintojakson aikana.
Näillä seurantakäynneillä keskitytään hallinnan arviointiin, käynnissä olevien laukaisimien tai rinnakkaisten sairauksien arviointiin ja lyhyt astmakoulutus.
|
|
|
Active Comparator: Tehostettu normaalihoitoryhmä
Tehostetun tavanomaisen hoidon ryhmään satunnaistetut lapset saavat oirearvioinnin kansallisten hoitoohjeiden mukaisesti, suosituksen sopivista ennaltaehkäisevistä lääkkeistä ja astman koulutusmateriaaleja.
Lähetämme verkkopohjaisen järjestelmän avulla lapsen PCP:lle oireraportin ohjeistettuineen ennaltaehkäisevän hoidon suosituksineen.
Annamme järjestelmällistä palautetta perheelle ja palveluntarjoajille samoin väliajoin kuin SB-TEAM-ryhmän telelääketieteen käynneillä, kehottamalla palveluntarjoajia käyttämään hoito-ohjeita ja omaishoitajia ajoittamaan suositeltuja seurantakäyntejä PCP:n kanssa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Keskimääräinen päivien lukumäärä ilman astman oireita (oireettomia päiviä)
Aikaikkuna: Keskimääräinen päivien lukumäärä, yli 2 viikkoa, talvisesongin huippukaudella (marraskuu-maaliskuu), arvioituna 4 vuoden ajalta.
|
Ensisijainen tulosmittari on astmasairaus ryhmien välillä.
Astmasairastuvuutta mitataan tarkastelemalla keskimääräistä astmaoireellisten päivien lukumäärää (oireettomia päiviä) 2 viikon aikana jokaisen seuranta-arvioinnin yhteydessä talvisesongin huippukaudella (marraskuu-maaliskuu).
Oireettomat päivät määritellään 24 tunnin jaksoiksi, joissa ei ole astmaoireita, mukaan lukien yskä, hengityksen vinkuminen, puristava tunne rinnassa tai hengenahdistus.
Oireettomien päivien lukumäärän ilmoittaa lapsen hoitaja.
|
Keskimääräinen päivien lukumäärä, yli 2 viikkoa, talvisesongin huippukaudella (marraskuu-maaliskuu), arvioituna 4 vuoden ajalta.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Halterman JS, Tajon R, Tremblay P, Fagnano M, Butz A, Perry TT, McConnochie KM. Development of School-Based Asthma Management Programs in Rochester, New York: Presented in Honor of Dr Robert Haggerty. Acad Pediatr. 2017 Aug;17(6):595-599. doi: 10.1016/j.acap.2017.04.008. Epub 2017 Apr 18.
- Holderness H, Chin N, Ossip DJ, Fagnano M, Reznik M, Halterman JS. Physical activity, restrictions in activity, and body mass index among urban children with persistent asthma. Ann Allergy Asthma Immunol. 2017 Apr;118(4):433-438. doi: 10.1016/j.anai.2017.01.014. Epub 2017 Mar 6.
- Halterman JS, Fagnano M, Tajon RS, Tremblay P, Wang H, Butz A, Perry TT, McConnochie KM. Effect of the School-Based Telemedicine Enhanced Asthma Management (SB-TEAM) Program on Asthma Morbidity: A Randomized Clinical Trial. JAMA Pediatr. 2018 Mar 5;172(3):e174938. doi: 10.1001/jamapediatrics.2017.4938. Epub 2018 Mar 5.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 42495
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .