Perorální Rigosertib u pacientů s nízkým rizikem MDS refrakterních na ESA
Jednoramenná studie k posouzení účinnosti a bezpečnosti perorálního rigosertibu u pacientů s myelodysplastickým syndromem závislým na transfuzi, s nízkou nebo střední úrovní 1 na základě mezinárodního prognostického skórovacího systému
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
IDF
-
Paris, IDF, Francie, 75475
- Hôpital Saint-Louis, Service d'Hématologie
-
-
-
-
NRW
-
Düsseldorf, NRW, Německo, 40225
- Heinrich Heine Universitat
-
Köln, NRW, Německo, 50937
- Universitätsklinikum Köln
-
-
Saxony
-
Dresden, Saxony, Německo, 01307
- Universitatsklinikum Carl Gustav Carus An Der Technischen Universitat Dresden
-
-
-
-
California
-
Stanford, California, Spojené státy, 94305
- Stanford University School of Medicine
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Spojené státy, 80045
- Anschutz Cancer Pavilion University of Colorado
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Spojené státy, 20010
- Washington Cancer Institute at MedStar Washington Hospital Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60637
- The University of Chicago
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21201
- Greenbaum Cancer Center University of Maryland
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55905
- Mayo Clinic
-
-
New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Spojené státy, 08903
- Rutgers Cancer Institute of New Jersey
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10029
- Mount Sinai Medical Center
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- The University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnóza MDS podle kritérií Světové zdravotnické organizace (WHO) (Příloha 2) nebo francouzsko-americko-britské (FAB) klasifikace, která musí být potvrzena aspirací kostní dřeně (BM) a/nebo biopsií do 6 týdnů před screeningem.
- Myelodysplastický syndrom (MDS) klasifikovaný jako nízké riziko nebo riziko Int-1 podle klasifikace International Prognostic Scoring System (IPSS); kromě toho by pacienti nikdy neměli být klasifikováni jako Int-2 nebo vysoce rizikoví, protože jejich MDS byl diagnostikován;
- Závislost na transfuzi definovaná transfuzí alespoň 4 jednotek červených krvinek (RBC) během 56 dnů před screeningem (hodnoty Hgb před transfuzí musí být ≤ 9 g/dl, aby bylo možné brát v úvahu).
- Refrakterní na 8- až 12týdenní kúru s látkou stimulující erytropoézu (ESA) podávanou během posledních 2 let před zařazením do studie nebo na hladinu erytropoetinu (EPO) ˃ 500 mU/ml a bez ESA po dobu nejméně 8 týdnů před screeningem.
- Vysadit všechny ostatní léčby MDS (azacitidin, decitabin, lenalidomid, chemoterapie, imunoterapie) alespoň 2 týdny před screeningem.
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0, 1 nebo 2.
- Ochota dodržovat zákazy a omezení uvedené v tomto protokolu.
- Pacient musí podepsat formulář informovaného souhlasu (ICF), v němž uvede, že rozumí účelu studie a postupům požadovaným pro ni a je ochoten se jí zúčastnit.
Kritéria vyloučení:
- Probíhající klinicky významná anémie způsobená faktory, jako je nedostatek železa, vitaminu B12 nebo folátu, autoimunitní nebo dědičná hemolýza nebo gastrointestinální (GI) krvácení.
- Sérový feritin < 50 ng/ml.
- Hypoplastický MDS (celularita <10 %)
- Jakákoli aktivní malignita za poslední rok, kromě bazocelulárního nebo spinocelulárního karcinomu kůže nebo karcinomu in situ děložního čípku nebo prsu.
- Nekontrolované interkurentní onemocnění zahrnující, ale bez omezení, symptomatické městnavé srdeční selhání, nestabilní anginu pectoris nebo srdeční arytmii.
- Aktivní infekce adekvátně nereagující na vhodnou léčbu.
- Celkový bilirubin ≥ 2,0 mg/dl nesouvisí s hemolýzou nebo Gilbertovou chorobou.
- Alanintransamináza (ALT) nebo aspartáttransamináza (AST) ≥ 2,5 x horní hranice normy (ULN).
- Sérový kreatinin ≥ 2,0 mg/dl.
- Ascites vyžadující aktivní lékařskou péči včetně paracentézy.
- Hyponatremie (definovaná jako hodnota sodíku v séru < 130 mEq/l).
- Pacientky, které jsou těhotné nebo kojící.
- Pacientky ve fertilním věku, které nejsou ochotny dodržovat přísné požadavky na antikoncepci.
- Pacientky s reprodukčním potenciálem, které nemají negativní těhotenský test z krve nebo moči při Screeningu.
- Velký chirurgický zákrok bez úplného zotavení nebo velký chirurgický zákrok do 3 týdnů od screeningu.
- Nekontrolovaná hypertenze (definovaná jako systolický tlak ≥ 160 mmHg a/nebo diastolický tlak ≥ 110 mmHg).
- Nové záchvaty (během 3 měsíců před první dávkou rigosertibu) nebo špatně kontrolované záchvaty.
- Jakákoli jiná souběžně hodnocená látka nebo chemoterapie, radioterapie nebo imunoterapie.
- Chronické užívání (˃ 2 týdny) kortikosteroidů (˃ 10 mg/24 h ekvivalent prednisonu) během 4 týdnů od screeningu.
- Vyšetřovací terapie do 4 týdnů od screeningu.
- Alergie na lokální anestetikum.
- Psychiatrické onemocnění nebo sociální situace, která by omezovala schopnost pacienta tolerovat a/nebo vyhovět požadavkům studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Perorální rigosertib
Pacienti budou užívat 560 mg perorálně rigosertibu (dvě tobolky 280 mg) ráno a 280 mg (jedna tobolka 280 mg) odpoledne nalačno po dobu 21 po sobě jdoucích dnů 21denního cyklu (kontinuální režim).
|
Dávka 560 mg se skládá ze dvou (2) 280 mg měkkých želatinových tobolek rigosertibu.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hematologické zlepšení
Časové okno: 24 týdnů
|
Počet pacientů, kteří dosáhnou hematologického zlepšení, bude dokumentován.
Hematologické zlepšení je definováno kritérii odezvy Mezinárodní pracovní skupiny (IWG) z roku 2006 pro erytroidní, trombocytární a neutrofilní linie.
|
24 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celková odezva
Časové okno: Až 2 roky
|
Bude dokumentován počet pacientů s kompletní nebo částečnou remisí.
Kompletní remise a částečná remise jsou definovány podle kritérií reakce IWG z roku 2006 pro MDS.
Celková odpověď = kompletní remise + částečná remise.
|
Až 2 roky
|
|
Doba odezvy
Časové okno: Až 2 roky
|
Počet týdnů, po které byla u pacienta pozorována kompletní remise nebo částečná remise, bude dokumentován.
|
Až 2 roky
|
|
Počet nežádoucích příhod
Časové okno: Až 2 roky
|
Specifické bezpečnostní parametry a postupy budou zahrnovat záznam anamnézy, anamnézy medikace, fyzikálního vyšetření, měření vitálních funkcí (krevní tlak, teplota, frekvence dýchání a pulsu), hmotnosti, laboratorní hodnocení a hodnocení toxicity a AE.
|
Až 2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Garcia-Manero G, Fenaux P. Comprehensive Analysis of Safety: Rigosertib in 557 Patients with Myelodysplastic Syndromes (MDS) and Acute Myeloid Leukemia (AML). Blood Dec 2016, 128 (22) 2011; ASH 2016.
- Seetharam M, Fan AC, Tran M, Xu L, Renschler JP, Felsher DW, Sridhar K, Wilhelm F, Greenberg PL. Treatment of higher risk myelodysplastic syndrome patients unresponsive to hypomethylating agents with ON 01910.Na. Leuk Res. 2012 Jan;36(1):98-103. doi: 10.1016/j.leukres.2011.08.022. Epub 2011 Sep 14.
- Navada SC, Silverman LR. The safety and efficacy of rigosertib in the treatment of myelodysplastic syndromes. Expert Rev Anticancer Ther. 2016 Aug;16(8):805-10. doi: 10.1080/14737140.2016.1209413. Epub 2016 Jul 15.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- Onconova 09-07
- 2013-000672-15 (Číslo EudraCT)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .