Rigosertibe oral em pacientes com MDS de baixo risco refratários a AEEs
Um estudo de braço único para avaliar a eficácia e a segurança do rigosertib oral em pacientes com síndrome mielodisplásica dependentes de transfusão, baixa ou intermediária-1, com base no sistema internacional de pontuação de prognóstico
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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NRW
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Düsseldorf, NRW, Alemanha, 40225
- Heinrich Heine Universitat
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Köln, NRW, Alemanha, 50937
- Universitätsklinikum Köln
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Saxony
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Dresden, Saxony, Alemanha, 01307
- Universitatsklinikum Carl Gustav Carus An Der Technischen Universitat Dresden
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California
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Stanford, California, Estados Unidos, 94305
- Stanford University School of Medicine
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Colorado
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Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
- Anschutz Cancer Pavilion University of Colorado
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District of Columbia
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Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20010
- Washington Cancer Institute at MedStar Washington Hospital Center
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Illinois
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Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60637
- The University of Chicago
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21201
- Greenbaum Cancer Center University of Maryland
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
- Mayo Clinic
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New Jersey
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New Brunswick, New Jersey, Estados Unidos, 08903
- Rutgers Cancer Institute of New Jersey
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New York
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New York, New York, Estados Unidos, 10029
- Mount Sinai Medical Center
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
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Texas
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Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- The University of Texas MD Anderson Cancer Center
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IDF
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Paris, IDF, França, 75475
- Hôpital Saint-Louis, Service d'Hématologie
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Diagnóstico de SMD de acordo com os critérios da Organização Mundial da Saúde (OMS) (Apêndice 2) ou classificação franco-americana-britânica (FAB) que deve ser confirmado por aspirado e/ou biópsia de medula óssea (BM) dentro de 6 semanas antes da triagem.
- Síndrome mielodisplásica (SMD) classificada como de baixo risco ou risco Int-1, de acordo com a classificação do International Prognostic Scoring System (IPSS); além disso, os pacientes nunca deveriam ter sido classificados como Int-2 ou de alto risco desde que sua SMD foi diagnosticada;
- Dependência de transfusão definida pela transfusão de pelo menos 4 unidades de glóbulos vermelhos (RBC) dentro de 56 dias antes da triagem (valores pré-transfusionais de Hgb devem ser ≤ 9 g/dL para serem levados em consideração).
- Refratário ao curso de 8 a 12 semanas de agente estimulante da eritropoiese (ESA) administrado nos últimos 2 anos antes da inscrição, ou nível de eritropoietina (EPO) ˃ 500 mU/mL e sem ESA por pelo menos 8 semanas antes da triagem.
- Fora de todos os outros tratamentos para MDS (azacitidina, decitabina, lenalidomida, quimioterapia, imunoterapia) por pelo menos 2 semanas antes da triagem.
- Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0, 1 ou 2.
- Disposto a aderir às proibições e restrições especificadas neste protocolo.
- O paciente deve assinar um termo de consentimento informado (TCLE) indicando que ele/ela compreende o propósito e os procedimentos necessários para o estudo e está disposto a participar.
Critério de exclusão:
- Anemia clinicamente significativa contínua devido a fatores como ferro, vitamina B12 ou deficiências de folato, hemólise autoimune ou hereditária ou sangramento gastrointestinal (GI).
- Ferritina sérica < 50 ng/mL.
- MDS hipoplásica (celularidade <10%)
- Qualquer malignidade ativa no último ano, exceto câncer de pele basocelular ou escamoso ou carcinoma in situ do colo do útero ou da mama.
- Doença intercorrente não controlada incluindo, mas não limitada a, insuficiência cardíaca congestiva sintomática, angina de peito instável ou arritmia cardíaca.
- Infecção ativa que não responde adequadamente à terapia apropriada.
- Bilirrubina total ≥ 2,0 mg/dL não relacionada a hemólise ou doença de Gilbert.
- Alanina transaminase (ALT) ou aspartato transaminase (AST) ≥ 2,5 x o limite superior do normal (LSN).
- Creatinina sérica ≥ 2,0 mg/dL.
- Ascite requer tratamento médico ativo, incluindo paracentese.
- Hiponatremia (definida como valor de sódio sérico < 130 mEq/L).
- Pacientes do sexo feminino grávidas ou lactantes.
- Pacientes com potencial para engravidar que não desejam seguir requisitos rígidos de contracepção.
- Pacientes do sexo feminino com potencial reprodutivo que não tenham teste de gravidez de sangue ou urina negativo na Triagem.
- Cirurgia de grande porte sem recuperação total ou cirurgia de grande porte dentro de 3 semanas após a triagem.
- Hipertensão não controlada (definida como pressão sistólica ≥ 160 mmHg e/ou pressão diastólica ≥ 110 mmHg).
- Novas convulsões (dentro de 3 meses antes da primeira dose de rigosertibe) ou convulsões mal controladas.
- Qualquer outro agente experimental concomitante ou quimioterapia, radioterapia ou imunoterapia.
- Uso crônico (˃ 2 semanas) de corticosteroides (˃ 10 mg/24 hr equivalente a prednisona) dentro de 4 semanas após a triagem.
- Terapia experimental dentro de 4 semanas após a triagem.
- Alergia a um anestésico local.
- Doença psiquiátrica ou situação social que limitaria a capacidade do paciente de tolerar e/ou cumprir os requisitos do estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Rigosertibe oral
Os pacientes tomarão 560 mg de rigosertibe oral (duas cápsulas de 280 mg) pela manhã e 280 mg (uma cápsula de 280 mg) à tarde, em jejum, por 21 dias consecutivos de ciclo de 21 dias (regime contínuo).
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A dose de 560 mg consiste em duas (2) cápsulas de gel mole de 280 mg de rigosertib.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Melhora Hematológica
Prazo: 24 semanas
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O número de pacientes que obtiveram melhora hematológica será documentado.
A melhora hematológica é definida pelos critérios de resposta do Grupo de Trabalho Internacional (IWG) de 2006 para as linhagens de eritróides, plaquetas e neutrófilos.
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24 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Resposta geral
Prazo: Até 2 anos
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O número de pacientes com remissão completa ou remissão parcial será documentado.
A remissão completa e a remissão parcial são definidas de acordo com os critérios de resposta do IWG de 2006 para MDS.
Resposta geral = remissão completa + remissão parcial.
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Até 2 anos
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Duração da Resposta
Prazo: Até 2 anos
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O número de semanas em que uma remissão completa ou uma remissão parcial é observada em um paciente será documentado.
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Até 2 anos
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Número de eventos adversos
Prazo: Até 2 anos
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Parâmetros e procedimentos de segurança específicos incluirão registro de histórico médico, histórico de medicamentos, exame físico, medição de sinais vitais (pressão arterial, temperatura, frequência respiratória e pulso), peso, avaliações laboratoriais e avaliações de toxicidade e EA.
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Até 2 anos
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Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Garcia-Manero G, Fenaux P. Comprehensive Analysis of Safety: Rigosertib in 557 Patients with Myelodysplastic Syndromes (MDS) and Acute Myeloid Leukemia (AML). Blood Dec 2016, 128 (22) 2011; ASH 2016.
- Seetharam M, Fan AC, Tran M, Xu L, Renschler JP, Felsher DW, Sridhar K, Wilhelm F, Greenberg PL. Treatment of higher risk myelodysplastic syndrome patients unresponsive to hypomethylating agents with ON 01910.Na. Leuk Res. 2012 Jan;36(1):98-103. doi: 10.1016/j.leukres.2011.08.022. Epub 2011 Sep 14.
- Navada SC, Silverman LR. The safety and efficacy of rigosertib in the treatment of myelodysplastic syndromes. Expert Rev Anticancer Ther. 2016 Aug;16(8):805-10. doi: 10.1080/14737140.2016.1209413. Epub 2016 Jul 15.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- Onconova 09-07
- 2013-000672-15 (Número EudraCT)
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