Oral Rigosertib hos lavrisiko MDS-pasienter som er refraktære mot ESA
En enarmsstudie for å vurdere effektiviteten og sikkerheten til oral rigosertib hos transfusjonsavhengige, lav- eller middels-1, myelodysplastisk syndrompasienter basert på det internasjonale prognostiske poengsystemet
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Stanford, California, Forente stater, 94305
- Stanford University School of Medicine
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forente stater, 80045
- Anschutz Cancer Pavilion University of Colorado
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forente stater, 20010
- Washington Cancer Institute at MedStar Washington Hospital Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60637
- The University of Chicago
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21201
- Greenbaum Cancer Center University of Maryland
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forente stater, 55905
- Mayo Clinic
-
-
New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Forente stater, 08903
- Rutgers Cancer Institute of New Jersey
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10029
- Mount Sinai Medical Center
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- The University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
-
-
IDF
-
Paris, IDF, Frankrike, 75475
- Hôpital Saint-Louis, Service d'Hématologie
-
-
-
-
NRW
-
Düsseldorf, NRW, Tyskland, 40225
- Heinrich Heine Universitat
-
Köln, NRW, Tyskland, 50937
- Universitätsklinikum Köln
-
-
Saxony
-
Dresden, Saxony, Tyskland, 01307
- Universitatsklinikum Carl Gustav Carus An Der Technischen Universitat Dresden
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Diagnose av MDS i henhold til Verdens helseorganisasjons (WHO) kriterier (vedlegg 2) eller fransk-amerikansk-britisk (FAB) klassifisering som må bekreftes med benmargsaspirasjon (BM) og/eller biopsi innen 6 uker før screening.
- Myelodysplastisk syndrom (MDS) klassifisert som lav risiko eller Int-1 risiko, i henhold til International Prognostic Scoring System (IPSS) klassifisering; i tillegg skal pasienter aldri ha blitt klassifisert som Int-2 eller høyrisiko siden deres MDS ble diagnostisert;
- Transfusjonsavhengighet definert ved transfusjon av minst 4 enheter røde blodlegemer (RBC) innen 56 dager før screening (pre-transfusjons Hgb-verdier må være ≤ 9 g/dL for å bli tatt i betraktning).
- Refraktært til 8- til 12-ukers kur med erytropoiesis-stimulerende middel (ESA) administrert i løpet av de siste 2 årene før registrering, eller erytropoietin (EPO) nivå ˃ 500 mU/mL og av ESA i minst 8 uker før screening.
- Avbryt alle andre behandlinger for MDS (azacitidin, decitabin, lenalidomid, kjemoterapi, immunterapi) i minst 2 uker før screening.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus på 0, 1 eller 2.
- Villig til å følge forbudene og restriksjonene spesifisert i denne protokollen.
- Pasienten må signere et informert samtykkeskjema (ICF) som indikerer at han/hun forstår formålet med og prosedyrene som kreves for studien og er villig til å delta.
Ekskluderingskriterier:
- Pågående klinisk signifikant anemi på grunn av faktorer som jern-, vitamin B12- eller folatmangel, autoimmun eller arvelig hemolyse eller gastrointestinal (GI) blødning.
- Serumferritin < 50 ng/ml.
- Hypoplastisk MDS (cellularitet <10 %)
- Enhver aktiv malignitet i løpet av det siste året, unntatt hudkreft i basalcelle eller plateepitel eller karsinom in situ i livmorhalsen eller brystet.
- Ukontrollert interkurrent sykdom inkludert, men ikke begrenset til, symptomatisk kongestiv hjertesvikt, ustabil angina pectoris eller hjertearytmi.
- Aktiv infeksjon responderer ikke tilstrekkelig på passende behandling.
- Totalt bilirubin ≥ 2,0 mg/dL ikke relatert til hemolyse eller Gilberts sykdom.
- Alanintransaminase (ALT) eller aspartattransaminase (AST) ≥ 2,5 x øvre normalgrense (ULN).
- Serumkreatinin ≥ 2,0 mg/dL.
- Ascites som krever aktiv medisinsk behandling inkludert paracentese.
- Hyponatremi (definert som serumnatriumverdi på < 130 mEq/L).
- Kvinnelige pasienter som er gravide eller ammende.
- Pasienter i fertil alder som ikke er villige til å følge strenge prevensjonskrav.
- Kvinnelige pasienter med reproduksjonspotensial som ikke har negativ blod- eller uringraviditetstest ved Screening.
- Stor operasjon uten full restitusjon eller større operasjon innen 3 uker etter screening.
- Ukontrollert hypertensjon (definert som et systolisk trykk ≥ 160 mmHg og/eller et diastolisk trykk ≥ 110 mmHg).
- Nye anfall (innen 3 måneder før første dose av rigosertib) eller dårlig kontrollerte anfall.
- Ethvert annet samtidig undersøkelsesmiddel eller kjemoterapi, strålebehandling eller immunterapi.
- Kronisk bruk (˃ 2 uker) av kortikosteroider (˃ 10 mg/24 timers ekvivalent prednison) innen 4 uker etter screening.
- Utredningsterapi innen 4 uker etter screening.
- Allergi mot lokalbedøvelse.
- Psykiatrisk sykdom eller sosial situasjon som ville begrense pasientens evne til å tolerere og/eller etterleve studiekrav.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Oral rigosertib
Pasienter vil ta 560 mg oral rigosertib (to 280 mg kapsler) om morgenen og 280 mg (én 280 mg kapsel) om ettermiddagen, under fastende forhold, i 21 påfølgende dager av 21-dagers syklus (kontinuerlig regime).
|
Dose på 560 mg består av to (2) 280 mg myke gelkapsler med rigosertib.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hematologisk forbedring
Tidsramme: 24 uker
|
Antall pasienter som oppnår hematologisk bedring vil bli dokumentert.
Hematologisk forbedring er definert av responskriteriene fra 2006 International Working Group (IWG) for erytroid-, blodplate- og nøytrofile linjer.
|
24 uker
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet respons
Tidsramme: Inntil 2 år
|
Antall pasienter med fullstendig eller delvis remisjon vil bli dokumentert.
Fullstendig remisjon og delvis remisjon er definert i henhold til 2006 IWG responskriterier for MDS.
Samlet respons = fullstendig remisjon + delvis remisjon.
|
Inntil 2 år
|
|
Varighet av svar
Tidsramme: Inntil 2 år
|
Antall uker en fullstendig eller delvis remisjon observeres hos en pasient vil bli dokumentert.
|
Inntil 2 år
|
|
Antall uønskede hendelser
Tidsramme: Inntil 2 år
|
Spesifikke sikkerhetsparametere og prosedyrer vil inkludere registrering av sykehistorie, medisinhistorie, fysisk undersøkelse, måling av vitale tegn (blodtrykk, temperatur, respirasjonsfrekvens og puls), vekt, laboratorieevalueringer og vurderinger av toksisitet og AE.
|
Inntil 2 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Garcia-Manero G, Fenaux P. Comprehensive Analysis of Safety: Rigosertib in 557 Patients with Myelodysplastic Syndromes (MDS) and Acute Myeloid Leukemia (AML). Blood Dec 2016, 128 (22) 2011; ASH 2016.
- Seetharam M, Fan AC, Tran M, Xu L, Renschler JP, Felsher DW, Sridhar K, Wilhelm F, Greenberg PL. Treatment of higher risk myelodysplastic syndrome patients unresponsive to hypomethylating agents with ON 01910.Na. Leuk Res. 2012 Jan;36(1):98-103. doi: 10.1016/j.leukres.2011.08.022. Epub 2011 Sep 14.
- Navada SC, Silverman LR. The safety and efficacy of rigosertib in the treatment of myelodysplastic syndromes. Expert Rev Anticancer Ther. 2016 Aug;16(8):805-10. doi: 10.1080/14737140.2016.1209413. Epub 2016 Jul 15.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- Onconova 09-07
- 2013-000672-15 (EudraCT-nummer)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .