Oral Rigosertib til lavrisiko MDS-patienter, der er refraktære over for ESA'er
En enkeltarmsundersøgelse for at vurdere effektiviteten og sikkerheden af oral rigosertib til transfusionsafhængige, lav- eller mellem-1, myelodysplastisk syndrompatienter baseret på det internationale prognostiske scoresystem
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Stanford, California, Forenede Stater, 94305
- Stanford University School of Medicine
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045
- Anschutz Cancer Pavilion University of Colorado
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20010
- Washington Cancer Institute at MedStar Washington Hospital Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60637
- The University of Chicago
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21201
- Greenbaum Cancer Center University of Maryland
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905
- Mayo Clinic
-
-
New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Forenede Stater, 08903
- Rutgers Cancer Institute of New Jersey
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10029
- Mount Sinai Medical Center
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- The University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
-
-
IDF
-
Paris, IDF, Frankrig, 75475
- Hôpital Saint-Louis, Service d'Hématologie
-
-
-
-
NRW
-
Düsseldorf, NRW, Tyskland, 40225
- Heinrich Heine Universitat
-
Köln, NRW, Tyskland, 50937
- Universitätsklinikum Köln
-
-
Saxony
-
Dresden, Saxony, Tyskland, 01307
- Universitatsklinikum Carl Gustav Carus An Der Technischen Universitat Dresden
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af MDS i henhold til Verdenssundhedsorganisationens (WHO) kriterier (bilag 2) eller fransk-amerikansk-britisk (FAB) klassificering, der skal bekræftes ved knoglemarvsaspirat (BM) og/eller biopsi inden for 6 uger før screening.
- Myelodysplastisk syndrom (MDS) klassificeret som lav risiko eller Int-1 risiko, ifølge International Prognostic Scoring System (IPSS) klassifikation; desuden skulle patienter aldrig være blevet klassificeret som Int-2 eller højrisiko, siden deres MDS blev diagnosticeret;
- Transfusionsafhængighed defineret ved transfusion af mindst 4 enheder røde blodlegemer (RBC) inden for 56 dage før screening (Hgb-værdier før transfusion skal være ≤ 9 g/dL for at blive taget i betragtning).
- Refraktær over for 8- til 12-ugers forløb af erythropoiesis-stimulerende middel (ESA) administreret inden for de seneste 2 år før indskrivning, eller erythropoietin (EPO) niveau ˃ 500 mU/ml og off ESA i mindst 8 uger før screening.
- Afbryd alle andre behandlinger for MDS (azacitidin, decitabin, lenalidomid, kemoterapi, immunterapi) i mindst 2 uger før screening.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0, 1 eller 2.
- Villig til at overholde de forbud og begrænsninger, der er specificeret i denne protokol.
- Patienten skal underskrive en informeret samtykkeformular (ICF), der angiver, at han/hun forstår formålet med og de nødvendige procedurer for undersøgelsen og er villig til at deltage.
Ekskluderingskriterier:
- Igangværende klinisk signifikant anæmi på grund af faktorer som jern-, vitamin B12- eller folatmangel, autoimmun eller arvelig hæmolyse eller gastrointestinal (GI) blødning.
- Serum ferritin < 50 ng/ml.
- Hypoplastisk MDS (cellularitet <10 %)
- Enhver aktiv malignitet inden for det seneste år, undtagen basalcelle- eller pladecellehudkræft eller carcinom in situ i livmoderhalsen eller brystet.
- Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris eller hjertearytmi.
- Aktiv infektion reagerer ikke tilstrækkeligt på passende behandling.
- Total bilirubin ≥ 2,0 mg/dL ikke relateret til hæmolyse eller Gilberts sygdom.
- Alanintransaminase (ALT) eller aspartattransaminase (AST) ≥ 2,5 x den øvre normalgrænse (ULN).
- Serumkreatinin ≥ 2,0 mg/dL.
- Ascites, der kræver aktiv medicinsk behandling, herunder paracentese.
- Hyponatriæmi (defineret som serumnatriumværdi på < 130 mEq/L).
- Kvindelige patienter, der er gravide eller ammende.
- Patienter i den fødedygtige alder, som ikke er villige til at følge strenge præventionskrav.
- Kvindelige patienter med reproduktionspotentiale, som ikke har en negativ blod- eller uringraviditetstest ved Screening.
- Større operation uden fuld bedring eller større operation inden for 3 uger efter screening.
- Ukontrolleret hypertension (defineret som et systolisk tryk ≥ 160 mmHg og/eller et diastolisk tryk ≥ 110 mmHg).
- Nye anfald (inden for 3 måneder før den første dosis af rigosertib) eller dårligt kontrollerede anfald.
- Ethvert andet samtidig forsøgsmiddel eller kemoterapi, strålebehandling eller immunterapi.
- Kronisk brug (˃ 2 uger) af kortikosteroider (˃ 10 mg/24 timers ækvivalent prednison) inden for 4 uger efter screening.
- Udredningsterapi inden for 4 uger efter screening.
- Allergi over for lokalbedøvelse.
- Psykiatrisk sygdom eller social situation, der ville begrænse patientens evne til at tolerere og/eller overholde studiekrav.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Oral rigosertib
Patienterne vil tage 560 mg oral rigosertib (to 280 mg kapsler) om morgenen og 280 mg (én 280 mg kapsel) om eftermiddagen, under fastende forhold, i 21 på hinanden følgende dage af 21-dages cyklus (kontinuerlig regime).
|
Dosis på 560 mg består af to (2) 280 mg bløde gelkapsler af rigosertib.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hæmatologisk forbedring
Tidsramme: 24 uger
|
Antallet af patienter, der opnår hæmatologisk forbedring, vil blive dokumenteret.
Hæmatologisk forbedring er defineret af 2006 International Working Groups (IWG) responskriterier for erythroid-, blodplade- og neutrofilafstamningerne.
|
24 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet respons
Tidsramme: Op til 2 år
|
Antallet af patienter med fuldstændig eller delvis remission vil blive dokumenteret.
Fuldstændig remission og delvis remission er defineret i henhold til 2006 IWG-responskriterier for MDS.
Samlet respons = fuldstændig remission + delvis remission.
|
Op til 2 år
|
|
Varighed af svar
Tidsramme: Op til 2 år
|
Antallet af uger, der observeres en fuldstændig eller delvis remission hos en patient, vil blive dokumenteret.
|
Op til 2 år
|
|
Antal uønskede hændelser
Tidsramme: Op til 2 år
|
Specifikke sikkerhedsparametre og procedurer vil omfatte registrering af sygehistorie, medicinhistorie, fysisk undersøgelse, måling af vitale tegn (blodtryk, temperatur, respirationsfrekvens og puls), vægt, laboratorieevalueringer og toksicitets- og AE-vurderinger.
|
Op til 2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Garcia-Manero G, Fenaux P. Comprehensive Analysis of Safety: Rigosertib in 557 Patients with Myelodysplastic Syndromes (MDS) and Acute Myeloid Leukemia (AML). Blood Dec 2016, 128 (22) 2011; ASH 2016.
- Seetharam M, Fan AC, Tran M, Xu L, Renschler JP, Felsher DW, Sridhar K, Wilhelm F, Greenberg PL. Treatment of higher risk myelodysplastic syndrome patients unresponsive to hypomethylating agents with ON 01910.Na. Leuk Res. 2012 Jan;36(1):98-103. doi: 10.1016/j.leukres.2011.08.022. Epub 2011 Sep 14.
- Navada SC, Silverman LR. The safety and efficacy of rigosertib in the treatment of myelodysplastic syndromes. Expert Rev Anticancer Ther. 2016 Aug;16(8):805-10. doi: 10.1080/14737140.2016.1209413. Epub 2016 Jul 15.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Onconova 09-07
- 2013-000672-15 (EudraCT nummer)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .