Studie zvyšujících se dávek PM01183 v kombinaci s fixním doxorubicinem u pacientů se specifickými pokročilými neresekovatelnými pevnými nádory
Fáze I multicentrická, otevřená, klinická a farmakokinetická studie PM01183 v kombinaci s doxorubicinem u netěžce předléčených pacientů s vybranými pokročilými solidními nádory
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
London, Spojené království, WC1E 6DB
- UCLH (University College London Hospitals)
-
-
-
-
-
Barcelona, Španělsko, 08035
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
-
Madrid, Španělsko, 28034
- Hospital Ramon y Cajal
-
Madrid, Španělsko, 28050
- Hospital Universitario Madrid Sanchinarro
-
Madrid, Španělsko, 28033
- Centro Oncologico MD Anderson International Espana
-
Madrid, Španělsko, 28040
- Hospital Universitario Fundacion Jimenez
-
Valencia, Španělsko, 46009
- Fundación Instituto Valenciano de Oncología
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dobrovolně písemný informovaný souhlas
- Věk: mezi 18 a 75 lety (oba včetně).
- Výkonnostní stav (PS) Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 1. Kohorta pacientek se SCLC a karcinomem endometria ECOG PS ≤ 2.
- Předpokládaná délka života ≥ 3 měsíce.
Pacienti s histologicky/cytologicky potvrzenou diagnózou pokročilého onemocnění některého z následujících nádorů:
- Rakovina prsu
- Sarkom měkkých tkání
- Primární kostní sarkomy.
- Gynekologické nádory (endometriální adenokarcinomy, epiteliální karcinom vaječníků...)
- Hepatocelulární karcinom
- Gastroenteropankreatické neuroendokrinní nádory
- malobuněčný karcinom plic (SCLC)
- Rakovina žaludku
- Rakovina močového měchýře
- Adenokarcinom neznámé primární lokalizace
- Nejméně tři týdny od poslední protinádorové terapie včetně radioterapie
- Přiměřená funkce kostní dřeně, ledvin, jater a metabolismu
- Ejekční frakce levé komory (LVEF) podle echokardiogramu (ECHO) nebo skenování s vícenásobnou akvizicí (MUGA) v normálním rozsahu (podle institucionálních standardů).
- Ženy ve fertilním věku musí mít před vstupem do studie negativní těhotenský test v séru. Ženy i muži musí souhlasit s používáním lékařsky přijatelné metody antikoncepce po celou dobu léčby a po dobu šesti týdnů po ukončení léčby
Kritéria vyloučení:
Doprovodná onemocnění/stavy:
- Anamnéza nebo přítomnost nestabilní anginy pectoris, infarktu myokardu, městnavého srdečního selhání nebo klinicky významného srdečního onemocnění v posledním roce.
- Symptomatická nebo jakákoliv nekontrolovaná arytmie
- Pokračující chronická konzumace alkoholu nebo cirhóza
- Aktivní nekontrolovaná infekce.
- Známá infekce virem lidské imunodeficience (HIV).
- Jakákoli jiná závažná nemoc, která podle vyšetřovatelova úsudku
- Mozkové metastázy nebo postižení leptomeningeálního onemocnění.
- Muži nebo ženy ve fertilním věku, kteří nepoužívají účinnou metodu antikoncepce
- Pacienti, kteří podstoupili radiační terapii ve více než 35 % kostní dřeně. Toto kritérium se nebude vztahovat na kohortu pacientek se SCLC a karcinomem endometria.
- Historie předchozí transplantace kostní dřeně a/nebo kmenových buněk.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: lubbinectedin (PM01183) / doxorubicin
|
lurbinectedin (PM01183) je dodáván jako prášek pro koncentrát pro infuzní roztok se dvěma silami, 1 mg a 4 mg injekční lahvičky.
Podle potřeby budou poskytnuty komerčně dostupné prezentace lahviček obsahujících doxorubicin.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Maximální tolerovaná dávka (MTD)
Časové okno: Během prvního cyklu léčby až 28 dní
|
Na každé DL budou zařazeni minimálně tři pacienti.
Pokud žádný pacient nezaznamená DLT během cyklu 1, dávka se zvýší.
Pokud u jednoho ze tří pacientů dojde k DLT, budou na této úrovni zahrnuti další tři pacienti.
Pokud u >1 hodnotitelného pacienta během eskalace dávky při dané DL dojde k DLT během cyklu 1, bude tato DL považována za MTD a eskalace dávky bude ukončena, s výjimkou případů, kdy se všechny DLT týkají výhradně neutropenie, v takovém případě může být eskalace dávky obnovena, jak bylo původně plánováno, u nové kohorty pacientů, ale s povinnou primární profylaxií G-CSF.
|
Během prvního cyklu léčby až 28 dní
|
|
Doporučená dávka (RD)
Časové okno: Během prvního cyklu léčby až 28 dní
|
DL bezprostředně pod MTD nebo DL4, pokud MTD ještě není definována během eskalace dávky před dosažením poslední DL (tj. DL4), měla být zpočátku rozšířena na minimálně devět hodnotitelných pacientů.
Pokud méně než tři z prvních devíti hodnotitelných pacientů léčených v rámci expanzní kohorty zaznamenají DLT během cyklu 1, bude tento DL RD.
|
Během prvního cyklu léčby až 28 dní
|
|
Počet účastníků s toxicitou omezující dávku
Časové okno: Během prvního cyklu léčby až 28 dní
|
DLT, toxicita omezující dávku Pacientům zařazeným do této studie původně nebyla povolena primární profylaxe G-CSF.
Zjištění febrilní neutropenie limitující dávku u dvou pacientů léčených dávkou I v této studii (viz níže) však naznačuje, že zvyšující se dávky kombinace DOX/PM01183 mohou vyžadovat primární profylaxi G-CSF ke snížení rizika febrilní neutropenie .
Proto byla zavedena samostatná eskalace dávky pro definování MTD a RD kombinace DOX/PM01183 s povinnou primární profylaxií G-CSF.
|
Během prvního cyklu léčby až 28 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nejlepší celková odpověď nádoru
Časové okno: Hodnocení nádorů bylo prováděno každých šest týdnů až do dokončení studie
|
Nádorová odpověď byla hodnocena podle RECIST v.1.1 pro cílové léze a hodnocena pomocí počítačové tomografie (CT) nebo zobrazení magnetickou rezonancí (MRI): Progresivní onemocnění (PD) je deklarováno, když dojde ke zvýšení součtu cílového onemocnění ≥ 20 %, stabilní onemocnění (SD), když je změna > -30 % a ≤ 20 %, částečná odpověď (PR), když je pokles součtu cílového onemocnění ≥ 30 %, a úplná odpověď (CR), když všechny léze zmizely nebo všechny léze vymizely a každé onemocnění uzlin je < 10 mm.
|
Hodnocení nádorů bylo prováděno každých šest týdnů až do dokončení studie
|
|
Doba odezvy
Časové okno: Doba od doby, kdy jsou splněna kritéria měření pro úplnou odpověď, podle toho, co je zaznamenáno dříve, do prvního data, kdy je objektivně zdokumentováno progresivní onemocnění, nebo do data úmrtí, hodnoceno až do 72 měsíců
|
Doba trvání celkové odpovědi byla měřena od doby, kdy byla splněna kritéria měření pro kompletní odpověď (CR)/PR, podle toho, co bylo zaznamenáno dříve, do prvního data, kdy je progresivní onemocnění objektivně zdokumentováno (za referenční pro progresivní onemocnění se bere nejmenší zaznamenaná měření od zahájení léčby) nebo datum úmrtí.
V nepřítomnosti progrese onemocnění nebo úmrtí bylo trvání odpovědi cenzurováno v den posledního hodnocení nádoru.
|
Doba od doby, kdy jsou splněna kritéria měření pro úplnou odpověď, podle toho, co je zaznamenáno dříve, do prvního data, kdy je objektivně zdokumentováno progresivní onemocnění, nebo do data úmrtí, hodnoceno až do 72 měsíců
|
|
Přežití bez progrese
Časové okno: Doba od data prvního podání do data PD nebo úmrtí (z jakékoli příčiny), podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až do 72 měsíců
|
Přežití bez progrese (PFS) je definováno jako doba od data první infuze studijní léčby do data progrese nebo úmrtí (z jakékoli příčiny).
Pokud v době analýzy nenastala progrese nebo smrt, PFS byla cenzurována k datu posledního hodnocení nádoru.
|
Doba od data prvního podání do data PD nebo úmrtí (z jakékoli příčiny), podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až do 72 měsíců
|
|
Celkové přežití
Časové okno: Doba od data prvního podání do data úmrtí (z jakékoli příčiny), hodnocená do 72 měsíců
|
Celkové přežití (OS) je definováno jako doba od data první infuze studijní léčby do data úmrtí (z jakékoli příčiny).
Pacienti bez zdokumentovaného úmrtí byli cenzurováni k poslednímu datu, kdy je známo, že jsou naživu
|
Doba od data prvního podání do data úmrtí (z jakékoli příčiny), hodnocená do 72 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci dýchacích cest
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Plicní onemocnění
- Novotvary podle místa
- Novotvary dýchacího traktu
- Novotvary hrudníku
- Karcinom, Bronchogenní
- Bronchiální novotvary
- Neuroektodermální nádory
- Novotvary, zárodečné buňky a embryonální
- Novotvary, nervová tkáň
- Novotvary plic
- Malobuněčný karcinom plic
- Neuroendokrinní nádory
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Inhibitory topoizomerázy II
- Inhibitory topoizomerázy
- Antibiotika, antineoplastika
- Doxorubicin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- PM1183-A-003-10
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .