Studio di dosi crescenti di PM01183 in combinazione con doxorubicina fissa in pazienti con specifici tumori solidi avanzati non resecabili
Studio clinico e farmacocinetico di fase I multicentrico, in aperto, su PM01183 in combinazione con doxorubicina in pazienti non pesantemente pretrattati con tumori solidi avanzati selezionati
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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London, Regno Unito, WC1E 6DB
- UCLH (University College London Hospitals)
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Barcelona, Spagna, 08035
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
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Madrid, Spagna, 28034
- Hospital Ramón Y Cajal
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Madrid, Spagna, 28050
- Hospital Universitario Madrid Sanchinarro
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Madrid, Spagna, 28033
- Centro Oncologico MD Anderson International Espana
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Madrid, Spagna, 28040
- Hospital Universitario Fundacion Jimenez
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Valencia, Spagna, 46009
- Fundación Instituto Valenciano de Oncología
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Consenso informato volontario scritto
- Età: tra i 18 ei 75 anni (entrambi inclusi).
- Performance status (PS) dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 1. Coorte di pazienti con SCLC e carcinoma dell'endometrio PS ECOG ≤ 2.
- Aspettativa di vita ≥ 3 mesi.
Pazienti con diagnosi confermata istologicamente/citologicamente di malattia avanzata di uno qualsiasi dei seguenti tumori:
- Tumore al seno
- Sarcoma dei tessuti molli
- Sarcomi ossei primari.
- Tumori ginecologici (adenocarcinomi endometriali, carcinoma ovarico epiteliale...)
- Carcinoma epatocellulare
- Tumori neuroendocrini gastroenteropancreatici
- Carcinoma polmonare a piccole cellule (SCLC)
- Tumore gastrico
- Cancro alla vescica
- Adenocarcinoma di sede primitiva sconosciuta
- Almeno tre settimane dall'ultima terapia antitumorale, compresa la radioterapia
- Adeguata funzionalità midollare, renale, epatica e metabolica
- Frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) mediante ecocardiogramma (ECHO) o scansione di acquisizione multi-gated (MUGA) entro il range normale (secondo gli standard istituzionali).
- Le donne in età fertile devono avere un test di gravidanza su siero negativo prima dell'ingresso nello studio. Sia le donne che gli uomini devono accettare di utilizzare un metodo contraccettivo accettabile dal punto di vista medico per tutto il periodo di trattamento e per sei settimane dopo l'interruzione del trattamento
Criteri di esclusione:
Malattie/condizioni concomitanti:
- Storia o presenza di angina instabile, infarto miocardico, insufficienza cardiaca congestizia o cardiopatia valvolare clinicamente significativa nell'ultimo anno.
- Aritmia sintomatica o non controllata
- Consumo cronico continuo di alcol o cirrosi
- Infezione attiva incontrollata.
- Infezione nota da virus dell'immunodeficienza umana (HIV).
- Qualsiasi altra grave malattia che, a giudizio dell'investigatore
- Metastasi cerebrali o coinvolgimento della malattia leptomeningea.
- Uomini o donne in età fertile che non utilizzano un metodo contraccettivo efficace
- Pazienti sottoposti a radioterapia in più del 35% del midollo osseo. Questo criterio non si applicherà alla coorte di pazienti con SCLC e cancro dell'endometrio.
- Storia di precedente trapianto di midollo osseo e/o di cellule staminali.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: lurbinectedina (PM01183) / doxorubicina
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lurbinectedina (PM01183) si presenta come polvere per concentrato per soluzione per infusione con due dosaggi, flaconcini da 1 mg e 4 mg.
A seconda dei casi, saranno fornite presentazioni disponibili in commercio di flaconcini contenenti doxorubicina.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Dose massima tollerata (MTD)
Lasso di tempo: Durante il primo ciclo di trattamento, fino a 28 giorni
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Un minimo di tre pazienti sarà incluso in ogni DL.
Se nessun paziente manifesta una DLT durante il Ciclo 1, la dose verrà aumentata.
Se uno dei tre pazienti sperimenta un DLT, tre ulteriori pazienti saranno inclusi a quel livello.
Se >1 paziente valutabile durante l'aumento della dose a un dato DL sperimenta una DLT durante il Ciclo 1, quel DL sarà considerato l'MTD e l'aumento della dose verrà interrotto, tranne se tutti i DLT sono correlati esclusivamente alla neutropenia, nel qual caso l'aumento della dose può essere ripreso come originariamente previsto in una nuova coorte di pazienti ma con profilassi primaria obbligatoria con G-CSF.
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Durante il primo ciclo di trattamento, fino a 28 giorni
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Dose raccomandata (RD)
Lasso di tempo: Durante il primo ciclo di trattamento, fino a 28 giorni
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Il DL immediatamente al di sotto dell'MTD, o DL4 se l'MTD non è stato ancora definito durante l'aumento della dose prima del raggiungimento dell'ultimo DL (cioè DL4), doveva essere inizialmente esteso fino a un minimo di nove pazienti valutabili.
Se meno di tre tra i primi nove pazienti valutabili trattati all'interno della coorte di espansione sperimentano una DLT durante il Ciclo 1, questa DL sarà la RD.
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Durante il primo ciclo di trattamento, fino a 28 giorni
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Numero di partecipanti con tossicità limitanti la dose
Lasso di tempo: Durante il primo ciclo di trattamento, fino a 28 giorni
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DLT, tossicità dose-limitante I pazienti arruolati in questo studio inizialmente non erano autorizzati a ricevere la profilassi primaria con G-CSF.
Tuttavia, il riscontro di neutropenia febbrile dose-limitante in due pazienti trattati al livello di dose I nel presente studio (vedi sotto) ha suggerito che l'aumento delle dosi della combinazione DOX/PM01183 potrebbe richiedere una profilassi primaria con G-CSF per ridurre il rischio di neutropenia febbrile .
Pertanto, è stata stabilita un'escalation della dose separata per definire la MTD e la RD della combinazione DOX/PM01183 con profilassi primaria obbligatoria con G-CSF.
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Durante il primo ciclo di trattamento, fino a 28 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Migliore risposta complessiva del tumore
Lasso di tempo: Le valutazioni del tumore sono state effettuate ogni sei settimane fino al completamento dello studio
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La risposta del tumore è stata valutata secondo RECIST v.1.1 per le lesioni target e valutata mediante tomografia computerizzata (TC) o risonanza magnetica (MRI): la malattia progressiva (PD) è dichiarata quando vi è un aumento della somma della malattia target ≥ 20 %, malattia stabile (SD) quando la variazione è > -30% e ≤ 20%, risposta parziale (PR) quando vi è una diminuzione della somma della malattia target ≥ 30% e risposta completa (CR) quando tutte le lesioni sono scomparse o tutte le lesioni sono scomparse e tutte le malattie linfonodali sono < 10 mm ciascuna.
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Le valutazioni del tumore sono state effettuate ogni sei settimane fino al completamento dello studio
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Durata della risposta
Lasso di tempo: Tempo dal momento in cui i criteri di misurazione sono soddisfatti per la risposta completa, qualunque sia il primo registrato, fino alla prima data in cui la malattia progressiva è oggettivamente documentata o la data del decesso, valutata fino a 72 mesi
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La durata della risposta globale è stata misurata dal momento in cui i criteri di misurazione sono soddisfatti per la risposta completa (CR)/PR, qualunque sia stato registrato per primo, fino alla prima data in cui la malattia progressiva è documentata oggettivamente (prendendo come riferimento per la malattia progressiva le misurazioni più piccole registrate dall'inizio del trattamento) o la data del decesso.
In assenza di progressione della malattia o morte, la durata della risposta è stata censurata alla data dell'ultima valutazione del tumore.
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Tempo dal momento in cui i criteri di misurazione sono soddisfatti per la risposta completa, qualunque sia il primo registrato, fino alla prima data in cui la malattia progressiva è oggettivamente documentata o la data del decesso, valutata fino a 72 mesi
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Sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: Tempo dalla data della prima somministrazione alla data della malattia di Parkinson o del decesso (di qualsiasi causa), a seconda di quale evento si sia verificato per primo, valutato fino a 72 mesi
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La sopravvivenza libera da progressione (PFS) è definita come il tempo dalla data della prima infusione del trattamento in studio alla data della progressione o del decesso (dovuto a qualsiasi causa).
Se la progressione o la morte non si è verificata al momento dell'analisi, la PFS è stata censurata alla data dell'ultima valutazione del tumore.
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Tempo dalla data della prima somministrazione alla data della malattia di Parkinson o del decesso (di qualsiasi causa), a seconda di quale evento si sia verificato per primo, valutato fino a 72 mesi
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Tempo dalla data della prima somministrazione alla data del decesso (di qualsiasi causa), valutato fino a 72 mesi
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La sopravvivenza globale (OS) è definita come il tempo dalla data della prima infusione del trattamento in studio alla data del decesso (dovuto a qualsiasi causa).
I pazienti senza morte documentata sono stati censurati all'ultima data in cui si sa che erano vivi
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Tempo dalla data della prima somministrazione alla data del decesso (di qualsiasi causa), valutato fino a 72 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie delle vie respiratorie
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Malattie polmonari
- Neoplasie per sede
- Neoplasie delle vie respiratorie
- Neoplasie toraciche
- Carcinoma, broncogeno
- Neoplasie bronchiali
- Tumori neuroectodermici
- Neoplasie, cellule germinali ed embrionali
- Neoplasie, tessuto nervoso
- Neoplasie polmonari
- Carcinoma polmonare a piccole cellule
- Tumori neuroendocrini
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Inibitori della topoisomerasi II
- Inibitori della topoisomerasi
- Antibiotici, Antineoplastici
- Doxorubicina
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- PM1183-A-003-10
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