Studie zur Eskalation von PM01183-Dosen in Kombination mit festem Doxorubicin bei Patienten mit spezifischen fortgeschrittenen inoperablen soliden Tumoren
Multizentrische, offene, klinische und pharmakokinetische Phase-I-Studie von PM01183 in Kombination mit Doxorubicin bei nicht stark vorbehandelten Patienten mit ausgewählten fortgeschrittenen soliden Tumoren
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Barcelona, Spanien, 08035
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
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Madrid, Spanien, 28034
- Hospital Ramón Y Cajal
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Madrid, Spanien, 28050
- Hospital Universitario Madrid Sanchinarro
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Madrid, Spanien, 28033
- Centro Oncologico MD Anderson International Espana
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Madrid, Spanien, 28040
- Hospital Universitario Fundacion Jimenez
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Valencia, Spanien, 46009
- Fundación Instituto Valenciano de Oncología
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London, Vereinigtes Königreich, WC1E 6DB
- UCLH (University College London Hospitals)
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Freiwillige schriftliche Einverständniserklärung
- Alter: zwischen 18 und 75 Jahren (jeweils inklusive).
- Leistungsstatus (PS) der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 1. Kohorte von Patienten mit SCLC und Endometriumkarzinom ECOG PS ≤ 2.
- Lebenserwartung ≥ 3 Monate.
Patienten mit einer histologisch/zytologisch bestätigten Diagnose einer fortgeschrittenen Erkrankung eines der folgenden Tumoren:
- Brustkrebs
- Weichteilsarkom
- Primäre Knochensarkome.
- Gynäkologische Tumoren (endometriale Adenokarzinome, epithelialer Eierstockkrebs...)
- Hepatozelluläres Karzinom
- Gastroenteropankreatische neuroendokrine Tumoren
- Kleinzelliger Lungenkrebs (SCLC)
- Magenkrebs
- Blasenkrebs
- Adenokarzinom unbekannter Primärlokalisation
- Mindestens drei Wochen seit der letzten Krebstherapie, einschließlich Strahlentherapie
- Ausreichende Knochenmarks-, Nieren-, Leber- und Stoffwechselfunktion
- Linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF) mittels Echokardiogramm (ECHO) oder Multiple-Gated-Acquisition (MUGA)-Scan im Normalbereich (gemäß institutionellen Standards).
- Bei Frauen im gebärfähigen Alter muss vor Studieneintritt ein negativer Serumschwangerschaftstest vorliegen. Sowohl Frauen als auch Männer müssen zustimmen, während der gesamten Behandlungsdauer und sechs Wochen nach Beendigung der Behandlung eine medizinisch vertretbare Verhütungsmethode anzuwenden
Ausschlusskriterien:
Begleiterkrankungen/Beschwerden:
- Vorgeschichte oder Vorliegen einer instabilen Angina pectoris, eines Myokardinfarkts, einer Herzinsuffizienz oder einer klinisch signifikanten Herzklappenerkrankung im letzten Jahr.
- Symptomatische oder unkontrollierte Arrhythmie
- Anhaltender chronischer Alkoholkonsum oder Leberzirrhose
- Aktive unkontrollierte Infektion.
- Bekannte Infektion mit dem humanen Immundefizienzvirus (HIV).
- Jede andere schwere Krankheit, die nach Einschätzung des Ermittlers vorliegt
- Hirnmetastasen oder Beteiligung einer leptomeningealen Erkrankung.
- Männer oder Frauen im gebärfähigen Alter, die keine wirksame Verhütungsmethode anwenden
- Patienten, bei denen mehr als 35 % des Knochenmarks einer Strahlentherapie unterzogen wurden. Dieses Kriterium gilt nicht für eine Kohorte von Patienten mit SCLC und Endometriumkrebs.
- Vorgeschichte früherer Knochenmarks- und/oder Stammzelltransplantationen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Lurbinectedin (PM01183) / Doxorubicin
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Lurbinectedin (PM01183) wird als Pulver für ein Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung mit zwei Stärken, 1-mg- und 4-mg-Durchstechflaschen angeboten.
Gegebenenfalls werden handelsübliche Darreichungsformen von Fläschchen mit Doxorubicin bereitgestellt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Maximal tolerierte Dosis (MTD)
Zeitfenster: Während des ersten Behandlungszyklus bis zu 28 Tage
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Bei jedem DL werden mindestens drei Patienten eingeschlossen.
Wenn während Zyklus 1 bei keinem Patienten eine DLT auftritt, wird die Dosis erhöht.
Wenn bei einem von drei Patienten eine DLT auftritt, werden auf dieser Ebene drei weitere Patienten eingeschlossen.
Wenn bei mehr als einem auswertbaren Patienten während der Dosissteigerung bei einem bestimmten DL während Zyklus 1 ein DLT auftritt, wird dieser DL als MTD betrachtet und die Dosissteigerung wird beendet, es sei denn, alle DLTs stehen ausschließlich im Zusammenhang mit Neutropenie. In diesem Fall kann es zu einer Dosissteigerung kommen wie ursprünglich geplant in einer neuen Patientenkohorte wieder aufgenommen, jedoch mit obligatorischer primärer G-CSF-Prophylaxe.
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Während des ersten Behandlungszyklus bis zu 28 Tage
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Empfohlene Dosis (RD)
Zeitfenster: Während des ersten Behandlungszyklus bis zu 28 Tage
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Der DL unmittelbar unterhalb des MTD oder DL4, wenn der MTD während der Dosissteigerung noch nicht definiert wird, bevor der letzte DL (d. h. DL4) erreicht wird, sollte zunächst auf mindestens neun auswertbare Patienten erweitert werden.
Wenn weniger als drei der ersten neun auswertbaren Patienten, die in der Expansionskohorte behandelt werden, während Zyklus 1 eine DLT erleiden, ist diese DL die RD.
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Während des ersten Behandlungszyklus bis zu 28 Tage
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Anzahl der Teilnehmer mit dosislimitierenden Toxizitäten
Zeitfenster: Während des ersten Behandlungszyklus bis zu 28 Tage
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DLT, dosislimitierende Toxizität Den in diese Studie aufgenommenen Patienten war ursprünglich keine primäre G-CSF-Prophylaxe gestattet.
Der Befund einer dosislimitierenden fieberhaften Neutropenie bei zwei Patienten, die in der vorliegenden Studie mit der Dosisstufe I behandelt wurden (siehe unten), deutete jedoch darauf hin, dass steigende Dosen der DOX/PM01183-Kombination möglicherweise eine primäre G-CSF-Prophylaxe erfordern könnten, um das Risiko einer fieberhaften Neutropenie zu verringern .
Daher wurde eine separate Dosiseskalation festgelegt, um die MTD und die RD der DOX/PM01183-Kombination mit obligatorischer primärer G-CSF-Prophylaxe zu definieren.
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Während des ersten Behandlungszyklus bis zu 28 Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Beste allgemeine Tumorreaktion
Zeitfenster: Bis zum Abschluss der Studie wurden alle sechs Wochen Tumoruntersuchungen durchgeführt
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Die Tumorreaktion wurde gemäß RECIST v.1.1 für Zielläsionen bewertet und durch Computertomographie (CT)-Scans oder Magnetresonanztomographie (MRT) beurteilt: Progressive Erkrankung (PD) wird erklärt, wenn die Summe der Zielerkrankungen um ≥ 20 ansteigt %, stabile Erkrankung (SD), wenn die Veränderung > -30 % und ≤ 20 % beträgt, partielles Ansprechen (PR), wenn die Summe der Zielerkrankungen um ≥ 30 % abnimmt, und vollständiges Ansprechen (CR), wenn alle Läsionen verschwunden sind oder alle Läsionen sind verschwunden und alle Knotenerkrankungen sind jeweils < 10 mm groß.
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Bis zum Abschluss der Studie wurden alle sechs Wochen Tumoruntersuchungen durchgeführt
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Dauer der Antwort
Zeitfenster: Die Zeitspanne vom Zeitpunkt der Erfüllung der Messkriterien für ein vollständiges Ansprechen, je nachdem, was zuerst erfasst wird, bis zum ersten Datum, an dem eine fortschreitende Erkrankung objektiv dokumentiert wird, oder dem Todesdatum, geschätzt bis zu 72 Monate
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Die Dauer des Gesamtansprechens wurde ab dem Zeitpunkt gemessen, an dem die Messkriterien für ein vollständiges Ansprechen (CR)/PR erfüllt sind, je nachdem, was zuerst erfasst wird, bis zu dem ersten Datum, an dem eine fortschreitende Erkrankung objektiv dokumentiert wird (wobei als Referenz für eine fortschreitende Erkrankung die kleinsten aufgezeichneten Messwerte herangezogen wurden). seit Beginn der Behandlung) oder das Sterbedatum.
In Ermangelung einer Krankheitsprogression oder eines Todesfalls wurde die Dauer des Ansprechens zum Zeitpunkt der letzten Tumorbeurteilung zensiert.
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Die Zeitspanne vom Zeitpunkt der Erfüllung der Messkriterien für ein vollständiges Ansprechen, je nachdem, was zuerst erfasst wird, bis zum ersten Datum, an dem eine fortschreitende Erkrankung objektiv dokumentiert wird, oder dem Todesdatum, geschätzt bis zu 72 Monate
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Fortschrittsfreies Überleben
Zeitfenster: Die Zeitspanne vom Datum der ersten Verabreichung bis zum Datum der Parkinson-Krankheit oder des Todes (jeglicher Ursache), je nachdem, was zuerst eintrat, wurde auf bis zu 72 Monate geschätzt
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Das progressionsfreie Überleben (PFS) ist definiert als die Zeit vom Datum der ersten Infusion der Studienbehandlung bis zum Datum der Progression oder des Todes (aus irgendeinem Grund).
Wenn zum Zeitpunkt der Analyse keine Progression oder kein Tod eingetreten war, wurde das PFS zum Datum der letzten Tumorbewertung zensiert.
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Die Zeitspanne vom Datum der ersten Verabreichung bis zum Datum der Parkinson-Krankheit oder des Todes (jeglicher Ursache), je nachdem, was zuerst eintrat, wurde auf bis zu 72 Monate geschätzt
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Gesamtüberleben
Zeitfenster: Zeit vom Datum der ersten Verabreichung bis zum Datum des Todes (aus welchem Grund auch immer), geschätzt bis zu 72 Monate
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Das Gesamtüberleben (OS) ist definiert als die Zeit vom Datum der ersten Infusion des Studienmedikaments bis zum Todesdatum (aus irgendeinem Grund).
Patienten ohne dokumentierten Tod wurden zum letzten Zeitpunkt ihres Lebens zensiert
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Zeit vom Datum der ersten Verabreichung bis zum Datum des Todes (aus welchem Grund auch immer), geschätzt bis zu 72 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen der Atemwege
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Lungenkrankheit
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen der Atemwege
- Thoraxneoplasmen
- Karzinom, bronchogen
- Bronchiale Neubildungen
- Neuroektodermale Tumoren
- Neoplasmen, Keimzelle und Embryonal
- Neubildungen, Nervengewebe
- Lungentumoren
- Kleinzelliges Lungenkarzinom
- Neuroendokrine Tumoren
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
- Antineoplastische Mittel
- Topoisomerase-II-Inhibitoren
- Topoisomerase-Inhibitoren
- Antibiotika, antineoplastische
- Doxorubicin
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- PM1183-A-003-10
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