Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Norská studie adenomyózy I (NAPPED I)

4. dubna 2017 aktualizováno: Tina Tellum, Oslo University Hospital

Norská studie adenomyózy: patofyziologie, peristaltika, profilování exprese a diagnostika, část I

Adenomyóza je charakterizována výskytem endometriálních buněk ve svalové vrstvě dělohy. Postihuje asi 15–20 % ženské populace.

Příznaky adenomyózy jsou silné menstruační krvácení a bolestivá menstruace (dysmenorea) a navíc chronická pánevní bolest. Subfertilita a neplodnost byly korelovány s adenomyózou.

Parita, věk a abraze dělohy zvyšují riziko adenomyózy. Byly identifikovány hormonální faktory, jako je lokální hyperestrogenismus a zvýšené hladiny prolaktinu, ale předpokládá se také autoimunitní a mechanické faktory.

Co se týče léčby, nejúčinnějším opatřením je hysterektomie. Protože se jedná o velmi drastické opatření u mladších žen, byly vyzkoušeny nitroděložní tělíska uvolňující levonogestrel, analogy hormonu uvolňujícího gonadotropin (GnRH), Danazol, děložní embolizace a ablace endometria, ale studií je málo, retrospektivní a mají malý vzorek velikosti.

Adenomyóza dosud nebyla předmětem rozsáhlého výzkumného úsilí. Patogeneze adenomyózy zůstává stále nejasná, uspokojivých léčebných možností není mnoho a diagnostika zahrnuje převážně magnetickou rezonanci (MRI) a histologii.

Výzkumníci navrhli sérii 3 studií s širokým přístupem k pochopení adenomyózy. Toto je část 1.

NAPPED-1: srovnání 3D-transvaginálního ultrazvuku s MRI a histologií v diagnostice adenomyózy

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Diagnostika adenomyózy pomocí 3D a 2D transvaginálního ultrazvuku. Prospektivní studie po sobě jdoucí série 101 pacientek, u kterých je plánována hysterektomie a trpí poruchami krvácení, chronickou pánevní bolestí, dysmenoreou nebo dyspareunií. Všechny pacientky podstoupí transvaginální 2D-ultrazvuk, 3D-ultrazvuk a power dopplerovský (PD)-ultrazvuk (TVU), magnetickou rezonanci pánevních orgánů (MRI) a hysterektomii.

Budeme zkoumat specificitu a senzitivitu 3D a 2D transvaginálního ultrazvuku v diagnostice adenomyózy a porovnáme data s MRI a histopatologií, která je dnes zlatým standardem. Kromě toho budeme shromažďovat anamnestické informace, které mohou poukazovat na rizikové faktory nebo souvislosti s předchozími porodnickými komplikacemi a užíváním léků. V naší studii nebude patolog zaslepený našimi ultrazvukovými nálezy a chceme prozkoumat, zda to zvýší citlivost histologických nálezů adenomyózy.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

100

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Oslo, Norsko, 0382
        • Department of Gynecology, Oslo University Hospital Ullevål

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

21 let až 46 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Na naši kliniku se dobrovolně přihlásily ženy, které jsou registrovány v Norsku s norským číslem sociálního zabezpečení.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Ženy před menopauzou ve věku 30 - 50 let
  • plánovaná vaginální, břišní nebo laparoskopická totální hysterektomie
  • jeden nebo více z následujících klinických příznaků: poruchy krvácení (menoragie, nepravidelné krvácení, hypermenorea), chronická pánevní bolest, dysmenorea nebo dyspareunie
  • definovatelná zóna křižovatky

Kritéria vyloučení:

  • ženy po menopauze,
  • těhotenství
  • gynekologická rakovina
  • Analogová terapie GnRH nebo systémová hormonální terapie v posledních třech měsících před hysterektomií
  • křižovatková zóna není identifikovatelná

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Case-Control
  • Časové perspektivy: Budoucí

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Hysterektomie Adenomyóza
Přítomna adenomyóza
Hysterektomie bez adenomyózy
Adenomyóza není přítomna

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Rozdíl v senzitivitě a specificitě 3D TVU a MRI; v procentech (%)
Časové okno: do 4 týdnů po 3D TVU
Senzitivita a specificita 3D TVU v diagnostice adenomyózy ve srovnání s MRI.
do 4 týdnů po 3D TVU

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Pozitivní a negativní prediktivní hodnota 3D TVU v procentech (%)
Časové okno: do 17 týdnů po 3D TVU
Pozitivní a negativní prediktivní hodnota 3D TVU v diagnostice adenomyózy. Histologické vyšetření je konečným bodem, protože je stále považováno za zlatý standard v diagnostice adenomyózy.
do 17 týdnů po 3D TVU
Rozdíl v senzitivitě a specificitě 3D TVU a 2D TVU; v procentech (%)
Časové okno: do 17 týdnů po 3D TVU
Senzitivita a specificita 3D TVU v diagnostice adenomyózy bude kromě MRI také porovnána s 2D TVU (viz primární výsledné měření).
do 17 týdnů po 3D TVU
Rozdíl v max. tloušťka spojovací zóny, v milimetrech (mm)
Časové okno: po ovulaci v jakémkoli menstruačním cyklu před operací, do 4 týdnů po 3D TVU
Porovnává měření spojovací zóny pomocí 3D TVU a MRI.
po ovulaci v jakémkoli menstruačním cyklu před operací, do 4 týdnů po 3D TVU
Prevalence sub- a neplodnosti, procenta (%)
Časové okno: v době zápisu
Šetření na základě dotazníku. Prevalence sub- a neplodnosti v anamnéze studované populace.
v době zápisu
Rozdíl v senzitivitě a specificitě 3D TVU a histopatologie; v procentech (%)
Časové okno: do 17 týdnů po 3D TVU
Senzitivita a specificita 3D TVU v diagnostice adenomyózy bude také porovnána s 2D TVU, vedle MRI (viz primární výsledné měření) a histopatologie, která je stále zlatým standardem.
do 17 týdnů po 3D TVU
Prevalence samovolných potratů, v procentech (%)
Časové okno: v době zápisu
Šetření na základě dotazníku. Prevalence samovolných potratů v anamnéze studované populace.
v době zápisu
Prevalence předchozích gynekologických operací v procentech (%)
Časové okno: v době zápisu
Šetření na základě dotazníku. Prevalence předchozích gynekologických chirurgických zákroků v anamnéze studované populace.
v době zápisu
Prevalence předchozích porodnických komplikací v procentech (%)
Časové okno: menarche do času zápisu
Šetření na základě dotazníku. Prevalence předchozích porodnických komplikací v anamnéze studované populace.
menarche do času zápisu

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Marit Lieng, PhD, MD, Oslo University Hospital, Ullevål

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. července 2014

Primární dokončení (Aktuální)

1. ledna 2017

Dokončení studie (Aktuální)

1. ledna 2017

Termíny zápisu do studia

První předloženo

2. července 2014

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

25. července 2014

První zveřejněno (Odhad)

28. července 2014

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

5. dubna 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

4. dubna 2017

Naposledy ověřeno

1. dubna 2017

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • 2014/637a

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Prohledejte podobné pokusy