Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Noorse adenomyose-studie I (NAPPED I)

4 april 2017 bijgewerkt door: Tina Tellum, Oslo University Hospital

Noorse adenomyose-studie: pathofysiologie, peristaltiek, expressieprofilering en diagnostiek, deel I

Adenomyose wordt gekenmerkt door het verschijnen van endometriumcellen in de spierlaag van de baarmoeder. Het treft ongeveer 15-20% van de vrouwelijke bevolking.

De symptomen van adenomyose zijn zware menstruatiebloedingen en pijnlijke menstruatie (dysmenorroe) en daarnaast chronische bekkenpijn. Subfertiliteit en onvruchtbaarheid zijn in verband gebracht met adenomyose.

Pariteit, leeftijd en uteriene abrasie verhogen het risico op adenomyose. Hormonale factoren zoals lokaal hyperestrogenisme en verhoogde prolactinespiegels zijn geïdentificeerd, maar er worden ook auto-immuun- en mechanische factoren verondersteld.

Wat de behandeling betreft, is de meest effectieve maatregel hysterectomie. Aangezien dit een zeer drastische maatregel is bij jongere vrouwen, zijn levonogestrel-afgevende spiraaltjes, Gonadotropine-releasing hormone (GnRH)-analogen, Danazol, baarmoederembolisatie en endometriumablatie geprobeerd, maar studies zijn gering in aantal, retrospectief en hebben een kleine steekproef. maten.

Adenomyose is tot nu toe niet onderworpen aan uitgebreide onderzoeksinspanningen. De pathogenese van adenomyose is nog steeds onduidelijk, er zijn niet veel bevredigende behandelingsopties en de diagnostiek omvat voornamelijk magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) en histologie.

De onderzoekers ontwierpen een reeks van 3 onderzoeken met een brede benadering om adenomyose te begrijpen. Dit is deel 1.

NAPPED-1: vergelijking van 3D-transvaginale echografie met MRI en histologie bij de diagnostiek van adenomyose

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Gedetailleerde beschrijving

Diagnose van adenomyose met 3D en 2D transvaginale echografie. Prospectieve studie van een opeenvolgende reeks van 101 patiënten bij wie een hysterectomie is gepland en die lijden aan bloedingsstoornissen, chronische bekkenpijn, dysmenorroe of dyspareunie. Alle patiënten ondergaan transvaginale 2D-echografie, 3D-echografie en power doppler (PD)-echografie (TVU), magnetische resonantiebeeldvorming van de bekkenorganen (MRI) en hysterectomie.

We zullen de specificiteit en gevoeligheid van 3D- en 2D-transvaginale echografie bij de diagnose van adenomyose onderzoeken en gegevens vergelijken met MRI en histopathologie, wat tegenwoordig de gouden standaard is. Daarnaast verzamelen we anamnestische informatie die kan wijzen op risicofactoren of verbanden met eerdere verloskundige complicaties en medicijngebruik. In ons onderzoek zal de patholoog niet blind zijn voor onze echografische bevindingen, en we willen onderzoeken of dit de gevoeligheid van histologische bevindingen van adenomyose verhoogt.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

100

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Oslo, Noorwegen, 0382
        • Department of Gynecology, Oslo University Hospital Ullevål

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

21 jaar tot 46 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Vrouw

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Vrouwen die naar onze kliniek zijn verwezen en vrijwilligerswerk hebben gedaan om deel te nemen en die in Noorwegen zijn geregistreerd met een Noors burgerservicenummer.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Premenopauzale vrouwen van 30 - 50 jaar oud
  • geplande vaginale, abdominale of laparoscopische totale hysterectomie
  • een of meer van de volgende klinische symptomen: bloedingsstoornissen (menorragie, onregelmatige bloedingen, hypermenorroe), chronische bekkenpijn, dysmenorroe of dyspareunie
  • verbindingszone definieerbaar

Uitsluitingscriteria:

  • postmenopauzale vrouwen,
  • zwangerschap
  • gynaecologische kanker
  • GnRH-analoge therapie of systemische hormoontherapie in de laatste drie maanden voorafgaand aan hysterectomie
  • verbindingszone niet herkenbaar

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Observatiemodellen: Case-control
  • Tijdsperspectieven: Prospectief

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Hysterectomie Adenomyose
Adenomyose aanwezig
Hysterectomie geen adenomyose
Adenomyose niet aanwezig

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verschil in gevoeligheid en specificiteit van 3D TVU en MRI; in procentpunten (%)
Tijdsspanne: binnen 4 weken na 3D TVU
Gevoeligheid en specificiteit van 3D TVU bij de diagnose van adenomyose in vergelijking met MRI.
binnen 4 weken na 3D TVU

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Positieve en negatieve voorspellende waarde van 3D TVU in procenten (%)
Tijdsspanne: binnen 17 weken na 3D TVU
Positieve en negatieve voorspellende waarde van 3D TVU bij de diagnose van adenomyose. Het histologisch onderzoek is het eindpunt omdat het nog steeds wordt beschouwd als de gouden standaard bij de diagnose van adenomyose.
binnen 17 weken na 3D TVU
Verschil in gevoeligheid en specificiteit van 3D TVU en 2D TVU; in procentpunten (%)
Tijdsspanne: binnen 17 weken na 3D TVU
De sensitiviteit en specificiteit van 3D TVU bij de diagnose adenomyose zal naast MRI ook worden vergeleken met 2D TVU (zie primaire uitkomstmaat).
binnen 17 weken na 3D TVU
Verschil in max. dikte van de verbindingszone, in millimeters (mm)
Tijdsspanne: post-ovulatoir in elke menstruatiecyclus voorafgaand aan de operatie, binnen 4 weken na 3D TVU
Vergelijkt metingen van de verbindingszone gemaakt door 3D TVU en MRI.
post-ovulatoir in elke menstruatiecyclus voorafgaand aan de operatie, binnen 4 weken na 3D TVU
Prevalentie van sub- en onvruchtbaarheid, procent (%)
Tijdsspanne: op het moment van inschrijving
Onderzoek op basis van vragenlijsten. Prevalentie van sub- en onvruchtbaarheid in hun medische geschiedenis van de onderzoekspopulatie.
op het moment van inschrijving
Verschil in gevoeligheid en specificiteit van 3D TVU en histopathologie; in procentpunten (%)
Tijdsspanne: binnen 17 weken na 3D TVU
De sensitiviteit en specificiteit van 3D TVU bij de diagnose van adenomyose zal ook worden vergeleken met 2D TVU, naast MRI (zie primaire uitkomstmaat) en histopathologie, wat nog steeds de gouden standaard is.
binnen 17 weken na 3D TVU
Prevalentie van miskramen, in procenten (%)
Tijdsspanne: op het moment van inschrijving
Onderzoek op basis van vragenlijsten. Prevalentie van miskramen in de medische geschiedenis van de onderzoekspopulatie.
op het moment van inschrijving
Prevalentie van eerdere gynaecologische operaties, in procenten (%)
Tijdsspanne: op het moment van inschrijving
Onderzoek op basis van vragenlijsten. Prevalentie van eerdere gynaecologische chirurgische ingrepen in de medische geschiedenis van de onderzoekspopulatie.
op het moment van inschrijving
Prevalentie van eerdere verloskundige complicaties, in procenten (%)
Tijdsspanne: menarche tot het moment van inschrijving
Onderzoek op basis van vragenlijsten. Prevalentie van eerdere verloskundige complicaties in de medische geschiedenis van de onderzoekspopulatie.
menarche tot het moment van inschrijving

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Medewerkers

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Marit Lieng, PhD, MD, Oslo University Hospital, Ullevål

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 juli 2014

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 januari 2017

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 januari 2017

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

2 juli 2014

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

25 juli 2014

Eerst geplaatst (Schatting)

28 juli 2014

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

5 april 2017

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

4 april 2017

Laatst geverifieerd

1 april 2017

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • 2014/637a

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Zoek naar vergelijkbare onderzoeken