Norsk adenomyosestudie I (NAPPED I)
Norsk adenomyosestudie: Patofysiologi, peristaltikk, uttrykksprofilering og diagnostikk, del I
Adenomyose er preget av utseendet av endometrieceller i det muskulære laget av livmoren. Det påvirker omtrent 15-20% av den kvinnelige befolkningen.
Symptomene på adenomyose er kraftige menstruasjonsblødninger og smertefulle menstruasjoner (dysmenoré) og i tillegg kroniske bekkensmerter. Subfertilitet og infertilitet har vært korrelert med adenomyose.
Paritet, alder og uterin slitasje øker risikoen for adenomyose. Hormonelle faktorer som lokal hyperøstrogenisme og forhøyede nivåer av prolaktin er identifisert, men det er også hypoteser om autoimmune og mekaniske faktorer.
Når det gjelder behandling, er det mest effektive tiltaket hysterektomi. Siden dette er et veldig drastisk tiltak hos yngre kvinner, har levonogestrel-frigjørende intrauterine enheter, gonadotropinfrigjørende hormon (GnRH)-analoger, Danazol, livmorembolisering og endometrieablasjon blitt forsøkt, men studier er få i antall, retrospektive, og har små prøver. størrelser.
Adenomyose har så langt ikke vært gjenstand for omfattende forskningsinnsats. Patogenesen til adenomyose er fortsatt uklar, det er ikke mange tilfredsstillende behandlingsalternativer og diagnostikk inkluderer for det meste magnetisk resonansavbildning (MRI) og histologi.
Etterforskerne designet en serie på 3 studier med en bred tilnærming til å forstå adenomyose. Dette er del 1.
NAPPED-1: sammenligning av 3D-transvaginal ultralyd med MR og histologi ved diagnostikk av adenomyose
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Detaljert beskrivelse
Diagnose av adenomyose med 3D og 2D transvaginal ultralyd. Prospektiv studie av en serie på 101 pasienter som er planlagt for hysterektomi og lider av blødningsforstyrrelser, kroniske bekkensmerter, dysmenoré eller dyspareuni. Alle pasienter vil gjennomgå transvaginal 2D-ultralyd, 3D-ultralyd og kraftdoppler (PD)-ultralyd (TVU), magnetisk resonansavbildning av bekkenorganene (MR) og hysterektomi.
Vi vil undersøke spesifisiteten og sensitiviteten til 3D og 2D transvaginal ultralyd ved diagnostisering av adenomyose og sammenligne data med MR og histopatologi, som er gullstandarden i dag. I tillegg vil vi samle inn anamnestisk informasjon som kan peke på risikofaktorer eller sammenhenger til tidligere obstetriske komplikasjoner og medisinbruk. I vår studie vil patologen ikke bli blindet for våre ultralydfunn, og vi ønsker å undersøke om dette vil øke sensitiviteten til histologiske funn av adenomyose.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Oslo, Norge, 0382
- Department of Gynecology, Oslo University Hospital Ullevål
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Premenopausale kvinner i alderen 30 - 50 år
- planlagt for vaginal, abdominal eller laparoskopisk total hysterektomi
- ett eller flere av følgende kliniske symptomer: blødningsforstyrrelser (menoragi, uregelmessig blødning, hypermenoré), kroniske bekkensmerter, dysmenoré eller dyspareuni
- veikryss sone definerbar
Ekskluderingskriterier:
- postmenopausale kvinner,
- svangerskap
- gynekologisk kreft
- GnRH analog terapi eller systemisk hormonbehandling de siste tre månedene før hysterektomi
- koblingssone ikke identifiserbar
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Case-Control
- Tidsperspektiver: Potensielle
Antall grupper / kohorter
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / KohortGruppe / Kohort |
|---|
|
Hysterektomi Adenomyose
Adenomyose tilstede
|
|
Hysterektomi ingen adenomyose
Adenomyose ikke til stede
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskjell i sensitivitet og spesifisitet til 3D TVU og MR; i prosentpoeng (%)
Tidsramme: innen 4 uker etter 3D TVU
|
Sensitivitet og spesifisitet av 3D TVU i diagnostisering av adenomyose sammenlignet med MR.
|
innen 4 uker etter 3D TVU
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Positiv og negativ prediktiv verdi av 3D TVU i prosent (%)
Tidsramme: innen 17 uker etter 3D TVU
|
Positiv og negativ prediktiv verdi av 3D TVU ved diagnose av adenomyose.
Den histologiske undersøkelsen er endepunktet fordi den fortsatt anses å være gullstandarden for diagnostisering av adenomyose.
|
innen 17 uker etter 3D TVU
|
|
Forskjell i sensitivitet og spesifisitet for 3D TVU og 2D TVU; i prosentpoeng (%)
Tidsramme: innen 17 uker etter 3D TVU
|
Sensitiviteten og spesifisiteten til 3D TVU ved diagnostisering av adenomyose vil også sammenlignes med 2D TVU, i tillegg til MR (se primært utfallsmål).
|
innen 17 uker etter 3D TVU
|
|
Forskjellen i maks. tykkelse på overgangssonen, i millimeter (mm)
Tidsramme: post ovulatorisk i enhver menstruasjonssyklus før operasjonen, innen 4 uker etter 3D TVU
|
Sammenligner målinger av koblingssone utført av 3D TVU og MR.
|
post ovulatorisk i enhver menstruasjonssyklus før operasjonen, innen 4 uker etter 3D TVU
|
|
Prevalens av sub- og infertilitet, prosent (%)
Tidsramme: ved påmelding
|
Spørreskjemabasert undersøkelse.
Prevalens av sub- og infertilitet i deres medisinske historie av studiepopulasjonen.
|
ved påmelding
|
|
Forskjell i sensitivitet og spesifisitet av 3D TVU og histopatologi; i prosentpoeng (%)
Tidsramme: innen 17 uker etter 3D TVU
|
Sensitiviteten og spesifisiteten til 3D TVU ved diagnostisering av adenomyose vil også sammenlignes med 2D TVU, i tillegg til MR (se primært utfallsmål) og histopatologi, som fortsatt er gullstandarden.
|
innen 17 uker etter 3D TVU
|
|
Prevalens av spontanaborter, i prosent (%)
Tidsramme: ved påmelding
|
Spørreskjemabasert undersøkelse.
Prevalens av spontanaborter i sykehistorien til studiepopulasjonen.
|
ved påmelding
|
|
Prevalens av tidligere gynekologiske operasjoner, i prosent (%)
Tidsramme: ved påmelding
|
Spørreskjemabasert undersøkelse.
Prevalens av tidligere gynekologiske kirurgiske inngrep i sykehistorien til studiepopulasjonen.
|
ved påmelding
|
|
Prevalens av tidligere obstetriske komplikasjoner, i prosent (%)
Tidsramme: menarche til tidspunktet for påmelding
|
Spørreskjemabasert undersøkelse.
Prevalens av tidligere obstetriske komplikasjoner i sykehistorien til studiepopulasjonen.
|
menarche til tidspunktet for påmelding
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Marit Lieng, PhD, MD, Oslo University Hospital, Ullevål
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 2014/637a
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .