Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Norsk adenomyosestudie I (NAPPED I)

4. april 2017 oppdatert av: Tina Tellum, Oslo University Hospital

Norsk adenomyosestudie: Patofysiologi, peristaltikk, uttrykksprofilering og diagnostikk, del I

Adenomyose er preget av utseendet av endometrieceller i det muskulære laget av livmoren. Det påvirker omtrent 15-20% av den kvinnelige befolkningen.

Symptomene på adenomyose er kraftige menstruasjonsblødninger og smertefulle menstruasjoner (dysmenoré) og i tillegg kroniske bekkensmerter. Subfertilitet og infertilitet har vært korrelert med adenomyose.

Paritet, alder og uterin slitasje øker risikoen for adenomyose. Hormonelle faktorer som lokal hyperøstrogenisme og forhøyede nivåer av prolaktin er identifisert, men det er også hypoteser om autoimmune og mekaniske faktorer.

Når det gjelder behandling, er det mest effektive tiltaket hysterektomi. Siden dette er et veldig drastisk tiltak hos yngre kvinner, har levonogestrel-frigjørende intrauterine enheter, gonadotropinfrigjørende hormon (GnRH)-analoger, Danazol, livmorembolisering og endometrieablasjon blitt forsøkt, men studier er få i antall, retrospektive, og har små prøver. størrelser.

Adenomyose har så langt ikke vært gjenstand for omfattende forskningsinnsats. Patogenesen til adenomyose er fortsatt uklar, det er ikke mange tilfredsstillende behandlingsalternativer og diagnostikk inkluderer for det meste magnetisk resonansavbildning (MRI) og histologi.

Etterforskerne designet en serie på 3 studier med en bred tilnærming til å forstå adenomyose. Dette er del 1.

NAPPED-1: sammenligning av 3D-transvaginal ultralyd med MR og histologi ved diagnostikk av adenomyose

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Detaljert beskrivelse

Diagnose av adenomyose med 3D og 2D transvaginal ultralyd. Prospektiv studie av en serie på 101 pasienter som er planlagt for hysterektomi og lider av blødningsforstyrrelser, kroniske bekkensmerter, dysmenoré eller dyspareuni. Alle pasienter vil gjennomgå transvaginal 2D-ultralyd, 3D-ultralyd og kraftdoppler (PD)-ultralyd (TVU), magnetisk resonansavbildning av bekkenorganene (MR) og hysterektomi.

Vi vil undersøke spesifisiteten og sensitiviteten til 3D og 2D transvaginal ultralyd ved diagnostisering av adenomyose og sammenligne data med MR og histopatologi, som er gullstandarden i dag. I tillegg vil vi samle inn anamnestisk informasjon som kan peke på risikofaktorer eller sammenhenger til tidligere obstetriske komplikasjoner og medisinbruk. I vår studie vil patologen ikke bli blindet for våre ultralydfunn, og vi ønsker å undersøke om dette vil øke sensitiviteten til histologiske funn av adenomyose.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

100

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Oslo, Norge, 0382
        • Department of Gynecology, Oslo University Hospital Ullevål

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

21 år til 46 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Hunn

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Kvinner henvist til vår klinikk og melder seg frivillig til å delta og som er registrert i Norge med norsk personnummer.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Premenopausale kvinner i alderen 30 - 50 år
  • planlagt for vaginal, abdominal eller laparoskopisk total hysterektomi
  • ett eller flere av følgende kliniske symptomer: blødningsforstyrrelser (menoragi, uregelmessig blødning, hypermenoré), kroniske bekkensmerter, dysmenoré eller dyspareuni
  • veikryss sone definerbar

Ekskluderingskriterier:

  • postmenopausale kvinner,
  • svangerskap
  • gynekologisk kreft
  • GnRH analog terapi eller systemisk hormonbehandling de siste tre månedene før hysterektomi
  • koblingssone ikke identifiserbar

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Observasjonsmodeller: Case-Control
  • Tidsperspektiver: Potensielle

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Hysterektomi Adenomyose
Adenomyose tilstede
Hysterektomi ingen adenomyose
Adenomyose ikke til stede

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forskjell i sensitivitet og spesifisitet til 3D TVU og MR; i prosentpoeng (%)
Tidsramme: innen 4 uker etter 3D TVU
Sensitivitet og spesifisitet av 3D TVU i diagnostisering av adenomyose sammenlignet med MR.
innen 4 uker etter 3D TVU

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Positiv og negativ prediktiv verdi av 3D TVU i prosent (%)
Tidsramme: innen 17 uker etter 3D TVU
Positiv og negativ prediktiv verdi av 3D TVU ved diagnose av adenomyose. Den histologiske undersøkelsen er endepunktet fordi den fortsatt anses å være gullstandarden for diagnostisering av adenomyose.
innen 17 uker etter 3D TVU
Forskjell i sensitivitet og spesifisitet for 3D TVU og 2D TVU; i prosentpoeng (%)
Tidsramme: innen 17 uker etter 3D TVU
Sensitiviteten og spesifisiteten til 3D TVU ved diagnostisering av adenomyose vil også sammenlignes med 2D TVU, i tillegg til MR (se primært utfallsmål).
innen 17 uker etter 3D TVU
Forskjellen i maks. tykkelse på overgangssonen, i millimeter (mm)
Tidsramme: post ovulatorisk i enhver menstruasjonssyklus før operasjonen, innen 4 uker etter 3D TVU
Sammenligner målinger av koblingssone utført av 3D TVU og MR.
post ovulatorisk i enhver menstruasjonssyklus før operasjonen, innen 4 uker etter 3D TVU
Prevalens av sub- og infertilitet, prosent (%)
Tidsramme: ved påmelding
Spørreskjemabasert undersøkelse. Prevalens av sub- og infertilitet i deres medisinske historie av studiepopulasjonen.
ved påmelding
Forskjell i sensitivitet og spesifisitet av 3D TVU og histopatologi; i prosentpoeng (%)
Tidsramme: innen 17 uker etter 3D TVU
Sensitiviteten og spesifisiteten til 3D TVU ved diagnostisering av adenomyose vil også sammenlignes med 2D TVU, i tillegg til MR (se primært utfallsmål) og histopatologi, som fortsatt er gullstandarden.
innen 17 uker etter 3D TVU
Prevalens av spontanaborter, i prosent (%)
Tidsramme: ved påmelding
Spørreskjemabasert undersøkelse. Prevalens av spontanaborter i sykehistorien til studiepopulasjonen.
ved påmelding
Prevalens av tidligere gynekologiske operasjoner, i prosent (%)
Tidsramme: ved påmelding
Spørreskjemabasert undersøkelse. Prevalens av tidligere gynekologiske kirurgiske inngrep i sykehistorien til studiepopulasjonen.
ved påmelding
Prevalens av tidligere obstetriske komplikasjoner, i prosent (%)
Tidsramme: menarche til tidspunktet for påmelding
Spørreskjemabasert undersøkelse. Prevalens av tidligere obstetriske komplikasjoner i sykehistorien til studiepopulasjonen.
menarche til tidspunktet for påmelding

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Marit Lieng, PhD, MD, Oslo University Hospital, Ullevål

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. juli 2014

Primær fullføring (Faktiske)

1. januar 2017

Studiet fullført (Faktiske)

1. januar 2017

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

2. juli 2014

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

25. juli 2014

Først lagt ut (Anslag)

28. juli 2014

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

5. april 2017

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

4. april 2017

Sist bekreftet

1. april 2017

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • 2014/637a

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Søk i lignende forsøk