Norsk adenomyoseundersøgelse I (NAPPED I)
Norsk adenomyosestudie: Patofysiologi, peristaltik, udtryksprofilering og diagnostik, del I
Adenomyose er karakteriseret ved udseendet af endometrieceller i det muskulære lag af livmoderen. Det påvirker omkring 15-20% af den kvindelige befolkning.
Symptomerne på adenomyose er kraftige menstruationsblødninger og smertefulde menstruationer (dysmenoré) og derudover kroniske bækkensmerter. Subfertilitet og infertilitet er blevet korreleret med adenomyose.
Paritet, alder og uterus slid øger risikoen for adenomyose. Hormonelle faktorer såsom lokal hyperøstrogenisme og forhøjede niveauer af prolaktin er blevet identificeret, men der er også hypoteser om autoimmune og mekaniske faktorer.
Med hensyn til behandling er den mest effektive foranstaltning hysterektomi. Da dette er en meget drastisk foranstaltning hos yngre kvinder, er levonogestrel-frigivende intrauterine anordninger, gonadotropin-releasing hormon (GnRH)-analoger, Danazol, uterin embolisering og endometrieablation blevet forsøgt, men undersøgelserne er få i antal, retrospektive og har små prøver. størrelser.
Adenomyose har hidtil ikke været genstand for omfattende forskningsindsats. Patogenesen af adenomyose er stadig uklar, der er ikke mange tilfredsstillende behandlingsmuligheder, og diagnostik omfatter for det meste magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) og histologi.
Efterforskerne designede en serie på 3 undersøgelser med en bred tilgang til forståelse af adenomyose. Dette er del 1.
NAPPED-1: sammenligning af 3D-transvaginal ultralyd med MR og histologi i diagnostik af adenomyose
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Diagnose af adenomyose med 3D og 2D transvaginal ultralyd. Prospektiv undersøgelse af en række på 101 patienter, der er planlagt til hysterektomi og lider af blødningsforstyrrelser, kroniske bækkensmerter, dysmenoré eller dyspareuni. Alle patienter vil gennemgå transvaginal 2D-ultralyd, 3D-ultralyd og power doppler (PD)-ultralyd (TVU), magnetisk resonansbilleddannelse af bækkenorganerne (MRI) og hysterektomi.
Vi vil undersøge specificiteten og sensitiviteten af 3D og 2D transvaginal ultralyd i diagnosticering af adenomyose og sammenligne data med MRI og histopatologi, som er guldstandarden i dag. Derudover vil vi indsamle anamnestiske oplysninger, der kan pege på risikofaktorer eller sammenhænge til tidligere obstetriske komplikationer og medicinbrug. I vores undersøgelse vil patologen ikke være blind for vores ultralydsfund, og vi ønsker at undersøge, om dette vil øge følsomheden af histologiske fund af adenomyose.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Oslo, Norge, 0382
- Department of Gynecology, Oslo University Hospital Ullevål
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Præmenopausale kvinder i alderen 30 - 50 år
- planlagt til vaginal, abdominal eller laparoskopisk total hysterektomi
- et eller flere af følgende kliniske symptomer: blødningsforstyrrelser (menorragi, uregelmæssig blødning, hypermenoré), kroniske bækkensmerter, dysmenoré eller dyspareuni
- krydszone definerbar
Ekskluderingskriterier:
- postmenopausale kvinder,
- graviditet
- gynækologisk kræft
- GnRH analog terapi eller systemisk hormonbehandling i de sidste tre måneder forud for hysterektomi
- forbindelseszone ikke identificerbar
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Case-Control
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
|---|
|
Hysterektomi Adenomyose
Adenomyose til stede
|
|
Hysterektomi ingen adenomyose
Adenomyose ikke til stede
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskel i sensitivitet og specificitet af 3D TVU og MRI; i procentpoint (%)
Tidsramme: inden for 4 uger efter 3D TVU
|
Sensitivitet og specificitet af 3D TVU i diagnosticering af adenomyose sammenlignet med MR.
|
inden for 4 uger efter 3D TVU
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Positiv og negativ forudsigelig værdi af 3D TVU i procent (%)
Tidsramme: inden for 17 uger efter 3D TVU
|
Positiv og negativ prædiktiv værdi af 3D TVU til diagnose af adenomyose.
Den histologiske undersøgelse er slutpunktet, fordi det stadig anses for at være guldstandarden i diagnosticering af adenomyose.
|
inden for 17 uger efter 3D TVU
|
|
Forskel i følsomhed og specificitet af 3D TVU og 2D TVU; i procentpoint (%)
Tidsramme: inden for 17 uger efter 3D TVU
|
Sensitiviteten og specificiteten af 3D TVU ved diagnosticering af adenomyose vil også blive sammenlignet med 2D TVU, udover MR (se primært resultatmål).
|
inden for 17 uger efter 3D TVU
|
|
Forskel i max. tykkelse af forbindelseszonen, i millimeter (mm)
Tidsramme: post ægløsning i enhver menstruationscyklus før operationen inden for 4 uger efter 3D TVU
|
Sammenligner målinger af junction zone lavet af 3D TVU og MRI.
|
post ægløsning i enhver menstruationscyklus før operationen inden for 4 uger efter 3D TVU
|
|
Forekomst af sub- og infertilitet, procent (%)
Tidsramme: på tilmeldingstidspunktet
|
Spørgeskemabaseret undersøgelse.
Forekomst af sub- og infertilitet i deres medicinske historie af undersøgelsespopulationen.
|
på tilmeldingstidspunktet
|
|
Forskel i sensitivitet og specificitet af 3D TVU og histopatologi; i procentpoint (%)
Tidsramme: inden for 17 uger efter 3D TVU
|
Sensitiviteten og specificiteten af 3D TVU ved diagnosticering af adenomyose vil også blive sammenlignet med 2D TVU, foruden MR (se primært resultatmål) og histopatologi, som stadig er guldstandarden.
|
inden for 17 uger efter 3D TVU
|
|
Forekomst af aborter i procent (%)
Tidsramme: på tilmeldingstidspunktet
|
Spørgeskemabaseret undersøgelse.
Forekomst af aborter i undersøgelsespopulationens medicinske historie.
|
på tilmeldingstidspunktet
|
|
Forekomst af tidligere gynækologiske operationer i procent (%)
Tidsramme: på tilmeldingstidspunktet
|
Spørgeskemabaseret undersøgelse.
Forekomst af tidligere gynækologiske kirurgiske indgreb i undersøgelsespopulationens sygehistorie.
|
på tilmeldingstidspunktet
|
|
Forekomst af tidligere obstetriske komplikationer i procent (%)
Tidsramme: menarche til tidspunktet for indskrivning
|
Spørgeskemabaseret undersøgelse.
Forekomst af tidligere obstetriske komplikationer i undersøgelsespopulationens medicinske historie.
|
menarche til tidspunktet for indskrivning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Marit Lieng, PhD, MD, Oslo University Hospital, Ullevål
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2014/637a
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .