Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Norsk adenomyoseundersøgelse I (NAPPED I)

4. april 2017 opdateret af: Tina Tellum, Oslo University Hospital

Norsk adenomyosestudie: Patofysiologi, peristaltik, udtryksprofilering og diagnostik, del I

Adenomyose er karakteriseret ved udseendet af endometrieceller i det muskulære lag af livmoderen. Det påvirker omkring 15-20% af den kvindelige befolkning.

Symptomerne på adenomyose er kraftige menstruationsblødninger og smertefulde menstruationer (dysmenoré) og derudover kroniske bækkensmerter. Subfertilitet og infertilitet er blevet korreleret med adenomyose.

Paritet, alder og uterus slid øger risikoen for adenomyose. Hormonelle faktorer såsom lokal hyperøstrogenisme og forhøjede niveauer af prolaktin er blevet identificeret, men der er også hypoteser om autoimmune og mekaniske faktorer.

Med hensyn til behandling er den mest effektive foranstaltning hysterektomi. Da dette er en meget drastisk foranstaltning hos yngre kvinder, er levonogestrel-frigivende intrauterine anordninger, gonadotropin-releasing hormon (GnRH)-analoger, Danazol, uterin embolisering og endometrieablation blevet forsøgt, men undersøgelserne er få i antal, retrospektive og har små prøver. størrelser.

Adenomyose har hidtil ikke været genstand for omfattende forskningsindsats. Patogenesen af ​​adenomyose er stadig uklar, der er ikke mange tilfredsstillende behandlingsmuligheder, og diagnostik omfatter for det meste magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) og histologi.

Efterforskerne designede en serie på 3 undersøgelser med en bred tilgang til forståelse af adenomyose. Dette er del 1.

NAPPED-1: sammenligning af 3D-transvaginal ultralyd med MR og histologi i diagnostik af adenomyose

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Diagnose af adenomyose med 3D og 2D transvaginal ultralyd. Prospektiv undersøgelse af en række på 101 patienter, der er planlagt til hysterektomi og lider af blødningsforstyrrelser, kroniske bækkensmerter, dysmenoré eller dyspareuni. Alle patienter vil gennemgå transvaginal 2D-ultralyd, 3D-ultralyd og power doppler (PD)-ultralyd (TVU), magnetisk resonansbilleddannelse af bækkenorganerne (MRI) og hysterektomi.

Vi vil undersøge specificiteten og sensitiviteten af ​​3D og 2D transvaginal ultralyd i diagnosticering af adenomyose og sammenligne data med MRI og histopatologi, som er guldstandarden i dag. Derudover vil vi indsamle anamnestiske oplysninger, der kan pege på risikofaktorer eller sammenhænge til tidligere obstetriske komplikationer og medicinbrug. I vores undersøgelse vil patologen ikke være blind for vores ultralydsfund, og vi ønsker at undersøge, om dette vil øge følsomheden af ​​histologiske fund af adenomyose.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

100

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Oslo, Norge, 0382
        • Department of Gynecology, Oslo University Hospital Ullevål

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

21 år til 46 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Kvinde

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Kvinder henvist til vores klinik og melder sig frivilligt til at deltage, og som er registreret i Norge med et norsk personnummer.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Præmenopausale kvinder i alderen 30 - 50 år
  • planlagt til vaginal, abdominal eller laparoskopisk total hysterektomi
  • et eller flere af følgende kliniske symptomer: blødningsforstyrrelser (menorragi, uregelmæssig blødning, hypermenoré), kroniske bækkensmerter, dysmenoré eller dyspareuni
  • krydszone definerbar

Ekskluderingskriterier:

  • postmenopausale kvinder,
  • graviditet
  • gynækologisk kræft
  • GnRH analog terapi eller systemisk hormonbehandling i de sidste tre måneder forud for hysterektomi
  • forbindelseszone ikke identificerbar

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Observationsmodeller: Case-Control
  • Tidsperspektiver: Fremadrettet

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Hysterektomi Adenomyose
Adenomyose til stede
Hysterektomi ingen adenomyose
Adenomyose ikke til stede

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forskel i sensitivitet og specificitet af 3D TVU og MRI; i procentpoint (%)
Tidsramme: inden for 4 uger efter 3D TVU
Sensitivitet og specificitet af 3D TVU i diagnosticering af adenomyose sammenlignet med MR.
inden for 4 uger efter 3D TVU

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Positiv og negativ forudsigelig værdi af 3D TVU i procent (%)
Tidsramme: inden for 17 uger efter 3D TVU
Positiv og negativ prædiktiv værdi af 3D TVU til diagnose af adenomyose. Den histologiske undersøgelse er slutpunktet, fordi det stadig anses for at være guldstandarden i diagnosticering af adenomyose.
inden for 17 uger efter 3D TVU
Forskel i følsomhed og specificitet af 3D TVU og 2D TVU; i procentpoint (%)
Tidsramme: inden for 17 uger efter 3D TVU
Sensitiviteten og specificiteten af ​​3D TVU ved diagnosticering af adenomyose vil også blive sammenlignet med 2D TVU, udover MR (se primært resultatmål).
inden for 17 uger efter 3D TVU
Forskel i max. tykkelse af forbindelseszonen, i millimeter (mm)
Tidsramme: post ægløsning i enhver menstruationscyklus før operationen inden for 4 uger efter 3D TVU
Sammenligner målinger af junction zone lavet af 3D TVU og MRI.
post ægløsning i enhver menstruationscyklus før operationen inden for 4 uger efter 3D TVU
Forekomst af sub- og infertilitet, procent (%)
Tidsramme: på tilmeldingstidspunktet
Spørgeskemabaseret undersøgelse. Forekomst af sub- og infertilitet i deres medicinske historie af undersøgelsespopulationen.
på tilmeldingstidspunktet
Forskel i sensitivitet og specificitet af 3D TVU og histopatologi; i procentpoint (%)
Tidsramme: inden for 17 uger efter 3D TVU
Sensitiviteten og specificiteten af ​​3D TVU ved diagnosticering af adenomyose vil også blive sammenlignet med 2D TVU, foruden MR (se primært resultatmål) og histopatologi, som stadig er guldstandarden.
inden for 17 uger efter 3D TVU
Forekomst af aborter i procent (%)
Tidsramme: på tilmeldingstidspunktet
Spørgeskemabaseret undersøgelse. Forekomst af aborter i undersøgelsespopulationens medicinske historie.
på tilmeldingstidspunktet
Forekomst af tidligere gynækologiske operationer i procent (%)
Tidsramme: på tilmeldingstidspunktet
Spørgeskemabaseret undersøgelse. Forekomst af tidligere gynækologiske kirurgiske indgreb i undersøgelsespopulationens sygehistorie.
på tilmeldingstidspunktet
Forekomst af tidligere obstetriske komplikationer i procent (%)
Tidsramme: menarche til tidspunktet for indskrivning
Spørgeskemabaseret undersøgelse. Forekomst af tidligere obstetriske komplikationer i undersøgelsespopulationens medicinske historie.
menarche til tidspunktet for indskrivning

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Marit Lieng, PhD, MD, Oslo University Hospital, Ullevål

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. juli 2014

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. januar 2017

Studieafslutning (Faktiske)

1. januar 2017

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

2. juli 2014

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

25. juli 2014

Først opslået (Skøn)

28. juli 2014

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

5. april 2017

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

4. april 2017

Sidst verificeret

1. april 2017

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • 2014/637a

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Søg i lignende forsøg