Hodnocení krizotinibu v neoadjuvantním prostředí u pacientů s nemalobuněčným karcinomem plic
Studie fáze II k vyhodnocení krizotinibu v neoadjuvantním prostředí u pacientů s chirurgicky resekabilním, ALK, ROS1 nebo MET-onkogen pozitivním nemalobuněčným karcinomem plic
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Spojené státy, 80045
- University of Colorado Denver
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Stádium IA-IIIA NSCLC podle 8. vydání AJCC staging (které je považováno za chirurgicky resekovatelné certifikovaným hrudním chirurgem.
- Stanovení stadia pomocí PET-CT a MRI mozku nevykazující žádné známky metastatického onemocnění (mediastinoskopie není nutná, pokud není zobrazení neurčité a je považováno za standardní péči)
- Zdokumentovaný důkaz přeuspořádání ALK (pomocí FISH, IHC nebo NGS), přeuspořádání ROS1 (pomocí FISH nebo NGS) nebo MET onkogenu, jak je definováno přeskočením exonu 14 (NGS), mutací MET Y1003X nebo fúzí genu MET (NGS) v Vzorek nádoru NSCLC laboratoří schválenou CLIA.
- Měřitelné onemocnění definované kritérii RECIST 1.1.
- Předpokládaná délka života minimálně 24 měsíců.
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) od 0 do 1.
- Věk ≥ 18 let
- mít normální QT interval při vyhodnocení EKG QT korigovaná Fridericia (QTcF) ≤ 450 ms u mužů nebo ≤ 470 ms u žen
Přiměřená funkce orgánů:
- Absolutní počet neutrofilů (ANC) ≥1500/µL
- Krevní destičky ≥75 000/µL
- Hemoglobin ≥ 10 g/dl
- AST/ALT ≤ 2,5 x horní hranice normálu (ULN)
- Celkový sérový bilirubin ≤ 1,5 x ULN
- Sérový kreatinin ≤ 1,5 x UNL
- Sérová amyláza/lipáza ≤ 1,5 x UNL
- Negativní těhotenský test v séru do 7 dnů od D1 léčby u žen ve fertilním věku.
- pokud je plodná, ochotná používat vysoce účinnou formu antikoncepce (definovanou jako kombinace alespoň dvou z následujících metod: kondom nebo jiné bariérové metody, perorální antikoncepce, implantabilní antikoncepce, nitroděložní tělíska) během dávkovacího období a po dobu alespoň 4 měsíců po období dávkování.
- Schopnost poskytnout podepsaný informovaný souhlas a ochotu a schopnost splnit všechny požadavky studie.
Kritéria vyloučení:
- Stádium IIIB nebo IV NSCLC.
- Anamnéza nebo přítomnost plicního intersticiálního onemocnění nebo pneumonitidy související s léky.
- Malabsorpční syndrom nebo jiné GI onemocnění, které by mohlo ovlivnit perorální absorpci studovaného léku
- Neschopnost polykat perorální léky
Trpíte významným, nekontrolovaným nebo aktivním kardiovaskulárním onemocněním, zejména včetně, ale pouze:
- Infarkt myokardu (IM) do 6 měsíců od zařazení do studie
- Nestabilní angina pectoris do 6 měsíců od zařazení do zkušebního období
- Městnavé srdeční selhání (CHF) 6 měsíců před zařazením do studie
- Jakákoli anamnéza ventrikulární arytmie
- Cévní mozková příhoda nebo tranzitorní ischemická ataka do 6 měsíců od D1 léčby
- Klinicky významná síňová arytmie nebo závažná výchozí bradykardie definovaná jako klidová srdeční frekvence < 50 tepů za minutu
- Nekontrolovaná hypertenze definovaná jako výchozí hodnota SBP > 160 a DBP > 100 při 3 samostatných klinických návštěvách nebo anamnéze hypertenzní urgence, akutního stavu nebo encefalopatie
- Máte aktivní infekci vyžadující antibiotika
- Těhotná nebo kojící samice.
- Předchozí léčba inhibitorem ALK, ROS1 nebo MET
- Jakákoli předchozí protinádorová léčba této diagnózy
- Jakákoli aktivní diagnóza rakoviny (bazální nebo spinocelulární rakovina povolena) během posledních 5 let, po kterou pacient dostává aktivní léčbu nebo která není léčena. Do studie může být zahrnuta jakákoliv diagnóza rakoviny během posledních 5 let, která je považována za "léčenou" a/nebo v rámci sledování.
- Máte jakékoli onemocnění nebo onemocnění, které by podle názoru zkoušejícího mohlo ohrozit bezpečnost pacienta nebo narušit hodnocení studovaného léku (včetně, ale bez omezení na HIV a HCV)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Neoadjuvantní léčba Crizotinibem
Pacienti zařazení do této studie budou léčeni 6týdenní indukční terapií krizotinibem.
Poslední den dávkování pak pacienti podstoupí chirurgickou resekci.
5 let sledování bude provedeno prostřednictvím revize grafu.
|
Crizotinib je perorální inhibitor receptorové tyrozinkinázy ALK, receptoru hepatocytárního růstového faktoru (HGFR, c-Met) a ROS1 (c-ros).
Crizotinib bude podáván jako neoadjuvantní léčba před chirurgickou resekcí.
Doporučená dávka krizotinibu je 250 mg perorálně.
Účastníci této studie dostanou tuto dávku, pokud není nutná úprava dávky.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s objektivní mírou odpovědi nádoru
Časové okno: 6 týdnů
|
Nádorová odpověď účastníků na léčbu bude porovnána od počátečního/před léčebného skenu po 6týdenní sken pomocí RECIST 1.1
|
6 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s mírou patologické odezvy
Časové okno: 37 měsíců
|
Míra patologické odpovědi je definována jako < 50 % životaschopného nádoru histologicky přítomného ve vzorku resekovaného nádoru.
|
37 měsíců
|
|
Počet účastníků s objektivní mírou odezvy
Časové okno: 6 týdnů po léčbě
|
Počet účastníků s mírou odezvy na RECIST 1.1
|
6 týdnů po léčbě
|
|
Počet účastníků s přežitím bez onemocnění (DFS)
Časové okno: 37 měsíců
|
DFS je definována jako doba od léčby do první recidivy onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny.
|
37 měsíců
|
|
Celkové přežití (OS) měřeno v měsících
Časové okno: 37 měsíců
|
OS je definována jako doba od zařazení do studie do úmrtí z jakékoli příčiny.
|
37 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Tejas Patil, MD, PhD, University of Colorado, Denver
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci dýchacích cest
- Novotvary
- Plicní onemocnění
- Novotvary podle místa
- Novotvary dýchacího traktu
- Novotvary hrudníku
- Karcinom, Bronchogenní
- Bronchiální novotvary
- Novotvary plic
- Karcinom, nemalobuněčné plíce
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Inhibitory proteinkinázy
- Crizotinib
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 16-2025.cc
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .