Evaluering af crizotinib i neoadjuverende omgivelser hos patienter med ikke-småcellet lungekræft
Et fase II-forsøg til evaluering af crizotinib i neoadjuverende omgivelser hos patienter med kirurgisk resektabel, ALK, ROS1 eller MET-onkogen positiv ikke-småcellet lungekræft
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045
- University of Colorado Denver
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Stage IA-IIIA NSCLC af 8. udgave AJCC-stadieinddeling (der anses for at være kirurgisk resecerbar af en bestyrelsescertificeret thoraxkirurg.
- Stadieinddeling ved PET-CT-scanning og MR-hjerne, der ikke viser tegn på metastatisk sygdom (mediastinoskopi er ikke påkrævet, medmindre billeddannelsen er ubestemmelig og derefter betragtes som standardbehandling)
- Dokumenteret bevis for en ALK-omlejring (af FISH, IHC eller NGS), ROS1-omlejring (af FISH eller NGS) eller MET-onkogen som defineret ved MET exon 14-skipping (NGS), MET Y1003X-mutation eller MET-genfusion (NGS) i NSCLC-tumorprøve af et CLIA-godkendt laboratorium.
- Målbar sygdom defineret af RECIST 1.1 kriterier.
- Forventet levetid på mindst 24 måneder.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0 til 1.
- Alder ≥ 18 år
- Har normalt QT-interval ved EKG-evaluering QT-korrigeret Fridericia (QTcF) på ≤ 450 ms hos mænd eller ≤ 470 ms hos kvinder
Tilstrækkelig organfunktion:
- Absolut neutrofiltal (ANC) ≥1500/µL
- Blodplader ≥75.000/µL
- Hæmoglobin ≥ 10g/dL
- AST/ALT ≤ 2,5 x øvre normalgrænse (ULN)
- Total serumbilirubin ≤ 1,5 x ULN
- Serumkreatinin ≤ 1,5 x UNL
- Serumamylase/lipase ≤ 1,5 x UNL
- Negativ serumgraviditetstest inden for 7 dage efter D1 behandling hos kvinder i den fødedygtige alder.
- Hvis fertil, villig til at bruge meget effektiv form for prævention (defineret som en kombination af mindst to af følgende metoder: kondom eller andre barrieremetoder, orale præventionsmidler, implanterbare præventionsmidler, intrauterine anordninger) i løbet af doseringsperioden og i mindst 4 måneder efter doseringsperioden.
- Evne til at give underskrevet informeret samtykke og villig og i stand til at overholde alle studiekrav.
Ekskluderingskriterier:
- Stage IIIB eller IV NSCLC.
- Anamnese eller tilstedeværelse af pulmonal interstitiel sygdom eller lægemiddelrelateret lungebetændelse.
- Malabsorptionssyndrom eller anden GI-sygdom, der kan påvirke oral absorption af undersøgelseslægemidlet
- Manglende evne til at sluge oral medicin
Har betydelig, ukontrolleret eller aktiv kardiovaskulær sygdom, specifikt inklusive, men begrænset til:
- Myokardieinfarkt (MI) inden for 6 måneder efter tilmelding til forsøget
- Ustabil angina inden for 6 måneder efter tilmelding til forsøget
- Kongestiv hjerteinsufficiens (CHF) med 6 måneder før tilmelding til forsøg
- Enhver historie med ventrikulær arytmi
- Cerebrovaskulær ulykke eller forbigående iskæmisk anfald inden for 6 måneder efter D1 af behandlingen
- Klinisk signifikant atriel arytmi eller svær baseline bradykardi defineret som hvilepuls < 50 slag i minuttet
- Ukontrolleret hypertension defineret som baseline SBP> 160 og DBP > 100 ved 3 separate klinikbesøg eller tidligere hypertensive akutte, akutte eller encefalopatihistorier
- Har en aktiv infektion, der kræver antibiotika
- Drægtig eller ammende kvinde.
- Forudgående behandling med en ALK-, ROS1- eller MET-hæmmer
- Enhver tidligere kræftbehandling til denne diagnose
- Enhver aktiv kræftdiagnose (basal- eller pladecellekræft tilladt) inden for de sidste 5 år, hvor patienten er i aktiv behandling, eller som er ubehandlet. Enhver kræftdiagnose inden for de sidste 5 år, som anses for "behandlet" og/eller på overvågning, kan inkluderes i forsøget.
- Har en tilstand eller sygdom, der efter investigatorens mening ville kompromittere patientsikkerheden eller forstyrre evalueringen af undersøgelseslægemidlet (inklusive men ikke begrænset til HIV og HCV)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Neoadjuverende behandling med Crizotinib
Patienter inkluderet i denne undersøgelse vil blive behandlet med 6 ugers induktionsterapi med crizotinib.
På den sidste doseringsdag vil patienterne derefter gennemgå kirurgisk resektion.
5 års opfølgning vil ske via diagramgennemgang.
|
Crizotinib er en oral receptortyrosinkinasehæmmer af ALK, hepatocytvækstfaktorreceptor (HGFR, c-Met) og ROS1 (c-ros).
Crizotinib vil blive givet som neoadjuverende behandling før kirurgisk resektion.
Den anbefalede dosis af crizotinib er 250 mg oralt.
Deltagere i dette forsøg vil modtage denne dosis, medmindre dosisændring er nødvendig.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antallet af deltagere med en objektiv tumorresponsrate
Tidsramme: 6 uger
|
Deltagernes tumorrespons på behandlingen vil blive sammenlignet fra initial/forbehandlingsscanning til 6 ugers scanning ved hjælp af RECIST 1.1
|
6 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antallet af deltagere med patologisk responsrate
Tidsramme: 37 måneder
|
Patologisk responsrate er defineret som < 50 % af levedygtig tumor til stede histologisk i den resekerede tumorprøve.
|
37 måneder
|
|
Antal deltagere med en objektiv svarprocent
Tidsramme: 6 uger efter behandling
|
Antal deltagere med svarprocent pr. RECIST 1.1
|
6 uger efter behandling
|
|
Antallet af deltagere med sygdomsfri overlevelse (DFS)
Tidsramme: 37 måneder
|
DFS er defineret som tiden fra behandling til den første af enten sygdomstilbagefald eller død af enhver årsag.
|
37 måneder
|
|
Samlet overlevelse (OS) målt i måneder
Tidsramme: 37 måneder
|
OS er defineret som tiden fra studietilmelding til død uanset årsag.
|
37 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Tejas Patil, MD, PhD, University of Colorado, Denver
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Luftvejssygdomme
- Neoplasmer
- Lungesygdomme
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer i luftvejene
- Thoracale neoplasmer
- Karcinom, bronkogent
- Bronkiale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Karcinom, ikke-småcellet lunge
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Proteinkinasehæmmere
- Crizotinib
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 16-2025.cc
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .