Výsledky zkušebních masáží: asistovaný pečovatel vs. ošetřovaný terapeutem (TOMCATT)
Výsledky zkoušek pro masáže: asistovaný pečovatel vs. ošetřovaný terapeutem (TOMCATT)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pozadí: Bolest šíje je čtvrtou hlavní příčinou invalidity v USA, po bolestech zad, depresích a bolestech kloubů a představuje více než 10 milionů lékařských návštěv ročně. Konvenční léčby (léky, fyzikální terapie) jsou široce používány pro chronické bolesti krku, přesto mají mírnou účinnost a mohou s sebou nést rizika, jako jsou toxicita spojená s nesteroidními protizánětlivými léky (NSAID) a opioidy. V důsledku toho mnoho pacientů žije s chronickou, často vysilující bolestí. Pacienti, kteří nemohou najít úlevu, se často obracejí na doplňkové zdravotní přístupy. Doplňkové terapie jsou mezi veterány mimořádně oblíbené; 82 % uvedlo použití alespoň jedné doplňkové terapie a téměř všichni (99 %) byli ochotni vyzkoušet masáž pro úlevu od bolesti. Bolest šíje je druhým nejčastějším důvodem pro použití doplňkové terapie, přičemž masáž se používá na bolest šíje častěji než všechny ostatní doplňkové terapie kromě chiropraktické péče. Ze všech doplňkových přístupů byla masáž nejpreferovanější veterány. V národním průzkumu téměř dvě třetiny (61 %) jedinců s bolestí krku, kteří užívali jak komplementární, tak konvenční léčbu, vnímalo komplementární léčbu jako užitečnější, zatímco pouze 6 % vnímalo konvenční léčbu jako lepší.
Cíle: Výsledky studie pro masáže: Studie s asistencí pečovatele vs. s léčbou terapeutem (TOMCATT) je dvouramenná randomizovaná klinická studie s paralelními skupinami, která potrvá 6 měsíců. Studie TOMCATT se zaměří na 264 veteránů s chronickou bolestí krku a porovná masáž ošetřenou terapeutem s kontrolní paží na čekací listině na primárních, sekundárních a průzkumných výsledcích. Dříve byl další personál skupiny randomizován do 102 veteránů a jejich pečovatelských spojenců, ale již do této skupiny náhodně nerozděluje.
Metody: Tento studijní vzorek bude zahrnovat 264 veteránů s chronickou bolestí krku. K účasti budou přijati pacienti z 5 klinik primární péče v Roudebush VA Medical Center (RVAMC) a 3 komunitních ambulancí (Terre Haute, Martinsville a Bloomington). Výsledky studie pro masáže: Studie s asistovaným pečovatelem vs. s léčbou terapeutem (TOMCATT) bude dvouramenná randomizovaná klinická studie s paralelními skupinami. Způsobilí účastníci budou randomizováni do jednoho ze dvou studijních ramen: 1) Pacienti v rameni léčeném terapeutem dostanou 3 měsíce masáže dvakrát týdně, kterou jim budou poskytovat certifikovaní maséři. Druhé a srovnávací rameno bude kontrola pořadníku. Zkouška bude trvat 6 měsíců a bude porovnávat masáž poskytovanou terapeutem s kontrolou výsledků bolesti krku. Výzkumníci budou porovnávat změny v postižení související s bolestí (primární výsledek) mezi dvěma skupinami (cíl 1) a zkoumat sekundární výsledky: závažnost bolesti, kvalitu života, depresi, úzkost a stres (cíl 2), stejně jako výsledky průzkumu. Aby vyšetřovatelé prozkoumali implementační potenciál intervence, včetně facilitátorů a překážek, provedou po studii hloubkové kvalitativní rozhovory s podvzorkem účastníků studie (veteránů a pečovatelů), masérské skupiny a skupiny CAM, která se již neregistruje. (Cíl 3). Nakonec vyšetřovatelé posoudí věrnost léčby a porovnají relativní náklady na intervenci a dopad na rozpočet u obou intervencí. Intervenční období bude trvat 3 měsíce, po této době budou veteráni sledováni další 3 měsíce.
Inovace: Studie TOMCATT je novým rozšířením předchozí práce výzkumníků, má silný implementační potenciál a inovuje tím, že umisťuje pečovatele do role poskytování léčby, která má potenciál oslovit větší počet veteránů s chronickou bolestí krku a zároveň produkovat značné množství úspora nákladů. Ačkoli studie ukázaly, že masáž je účinná proti bolesti, strategie poskytované pečovatelem nebyly testovány ani implementovány žádným systematickým způsobem napříč VA.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Mikayla N Garner, BA
- E-mail: Mikayla.Garner@va.gov
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Erica D Evans, BA
- Telefonní číslo: (317) 988-3476
- E-mail: erica.evans2@va.gov
Studijní místa
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46202-2803
- Richard L. Roudebush VA Medical Center, Indianapolis, IN
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Chronická bolest krku po dobu 6 měsíců nebo déle
- Bolest krku alespoň střední závažnosti (skóre NDI větší nebo rovné 10)
Kritéria vyloučení:
- Sekundární bolest krku po zlomenině obratle nebo metastatické rakovině
- Komplexní bolesti krku (např. cervikální radikulopatie nebo nedávné poranění krční páteře)
- Jakákoli masáž profesionální masážní terapie za posledních 6 měsíců
- Aktivní sebevražedné myšlenky
- Středně těžké až těžké kognitivní poruchy
- Čeká na operaci krku
- Zapojení do aktivních zkoušek bolesti nebo masáže
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Masáž ošetřená terapeutem (TT-M)
Účastníci randomizovaní do ramene s masáží ošetřenou terapeutem (TT-M) obdrží standardizovaný švédský masážní protokol přizpůsobený chronické bolesti krku.
Masážní sezení bude zahrnovat maximálně 60 minut praktických cvičení a bude probíhat dvakrát týdně (frekvence, která vyvažuje praktičnost a účinnost) po dobu 3 měsíců.
|
Účastníci randomizovaní do ramene s masáží ošetřenou terapeutem (TT-M) obdrží standardizovaný švédský masážní protokol přizpůsobený chronické bolesti krku.
Masážní sezení bude zahrnovat maximálně 60 minut praktických cvičení a bude probíhat dvakrát týdně (frekvence, která vyvažuje praktičnost a účinnost) po dobu 3 měsíců.
Ostatní jména:
|
|
Žádný zásah: Ovládání seznamu čekatelů (WL-C)
Účastníci v čekací listině budou instruováni, aby pokračovali ve své lékařské péči jako obvykle a nezačínali žádnou masážní léčbu během 6 měsíců studie.
Při soutěži o konečný 6měsíční výsledek budou mít účastníci kontrolního ramene nárok na účast na školení pro pečovatele a na doplňkovou masáž od studijního terapeuta TOMCATT.
|
|
|
Experimentální: Masáž asistovaná pečovatelskou službou (CA-M)
CA-M se skládala z osobního školení pro veteránské/ošetřující dyády, aby se naučili standardizovanou 30minutovou masážní rutinu, instruktážní DVD a tištěný léčebný manuál.
Účastníci měli absolvovat tři masážní sezení za asistované péče týdně po dobu 12 týdnů.
|
CA-M se skládala z osobního školení pro veteránské/ošetřující dyády, aby se naučili standardizovanou 30minutovou masážní rutinu, instruktážní DVD a tištěný léčebný manuál.
Účastníci měli absolvovat tři masážní sezení za asistované péče týdně po dobu 12 týdnů.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Index postižení krku
Časové okno: Základní linie
|
NDI je standardním nástrojem pro měření vlastního hodnocení invalidity způsobené bolestí krku.
NDI byl vyvinut jako modifikace dobře ověřeného Oswestry Low Back Pain Disability Index.
NDI se skládá z 10 položek, které hodnotí bolest a fungování.
Všechny položky jsou označeny jako „problém právě teď“ a jsou hodnoceny šestibodovým číselným hodnocením od 0 do 5, přičemž 5 je „nejhorší“.
Celkové skóre se pohybuje od 0 do 50, přičemž vyšší skóre představuje větší postižení chronickou bolestí krku.
NDI má silnou vnitřní konzistenci (Cronbachovo alfa = 0,80) a konstruktovou validitu.
Bodování NDI zahrnuje: 1) sečtení skóre pro každou položku (hrubé skóre); nebo 2) hrubé skóre lze vynásobit 2 a získat procentuální skóre.
Následující intervaly hodnocení pomáhají interpretaci: 0 - 4 = žádné postižení; 5 - 14 = mírné; 15 - 24 = střední; 25 - 34 = těžké; a > 34 = úplná invalidita.
Alespoň 5bodová změna je definována jako „klinicky smysluplná“.
|
Základní linie
|
|
Index postižení krku
Časové okno: 1 měsíc
|
NDI je standardním nástrojem pro měření vlastního hodnocení invalidity způsobené bolestí krku.
NDI byl vyvinut jako modifikace dobře ověřeného Oswestry Low Back Pain Disability Index.
NDI se skládá z 10 položek, které hodnotí bolest a fungování.
Všechny položky jsou označeny jako „problém právě teď“ a jsou hodnoceny šestibodovým číselným hodnocením od 0 do 5, přičemž 5 je „nejhorší“.
Celkové skóre se pohybuje od 0 do 50, přičemž vyšší skóre představuje větší postižení chronickou bolestí krku.
NDI má silnou vnitřní konzistenci (Cronbachovo alfa = 0,80) a konstruktovou validitu.
Bodování NDI zahrnuje: 1) sečtení skóre pro každou položku (hrubé skóre); nebo 2) hrubé skóre lze vynásobit 2 a získat procentuální skóre.
Následující intervaly hodnocení pomáhají interpretaci: 0 - 4 = žádné postižení; 5 - 14 = mírné; 15 - 24 = střední; 25 - 34 = těžké; a > 34 = úplná invalidita.
Alespoň 5bodová změna je definována jako „klinicky smysluplná“.
|
1 měsíc
|
|
Index postižení krku
Časové okno: 3 měsíce
|
NDI je standardním nástrojem pro měření vlastního hodnocení invalidity způsobené bolestí krku.
NDI byl vyvinut jako modifikace dobře ověřeného Oswestry Low Back Pain Disability Index.
NDI se skládá z 10 položek, které hodnotí bolest a fungování.
Všechny položky jsou označeny jako „problém právě teď“ a jsou hodnoceny šestibodovým číselným hodnocením od 0 do 5, přičemž 5 je „nejhorší“.
Celkové skóre se pohybuje od 0 do 50, přičemž vyšší skóre představuje větší postižení chronickou bolestí krku.
NDI má silnou vnitřní konzistenci (Cronbachovo alfa = 0,80) a konstruktovou validitu.
Bodování NDI zahrnuje: 1) sečtení skóre pro každou položku (hrubé skóre); nebo 2) hrubé skóre lze vynásobit 2 a získat procentuální skóre.
Následující intervaly hodnocení pomáhají interpretaci: 0 - 4 = žádné postižení; 5 - 14 = mírné; 15 - 24 = střední; 25 - 34 = těžké; a > 34 = úplná invalidita.
Alespoň 5bodová změna je definována jako „klinicky smysluplná“.
|
3 měsíce
|
|
Index postižení krku
Časové okno: 6 měsíců
|
NDI je standardním nástrojem pro měření vlastního hodnocení invalidity způsobené bolestí krku.
NDI byl vyvinut jako modifikace dobře ověřeného Oswestry Low Back Pain Disability Index.
NDI se skládá z 10 položek, které hodnotí bolest a fungování.
Všechny položky jsou označeny jako „problém právě teď“ a jsou hodnoceny šestibodovým číselným hodnocením od 0 do 5, přičemž 5 je „nejhorší“.
Celkové skóre se pohybuje od 0 do 50, přičemž vyšší skóre představuje větší postižení chronickou bolestí krku.
NDI má silnou vnitřní konzistenci (Cronbachovo alfa = 0,80) a konstruktovou validitu.
Bodování NDI zahrnuje: 1) sečtení skóre pro každou položku (hrubé skóre); nebo 2) hrubé skóre lze vynásobit 2 a získat procentuální skóre.
Následující intervaly hodnocení pomáhají interpretaci: 0 - 4 = žádné postižení; 5 - 14 = mírné; 15 - 24 = střední; 25 - 34 = těžké; a > 34 = úplná invalidita.
Alespoň 5bodová změna je definována jako „klinicky smysluplná“.
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Stručný inventář bolesti (BPI)
Časové okno: Základní linie
|
Brief Pain Inventory je 11položkový, multidimenzionální nástroj pro měření bolesti se spolehlivostí u pacientů s artritidou i jinými bolestivými stavy.
BPI hodnotí intenzitu bolesti a také interferenci bolesti s náladou, fyzickou aktivitou, prací, sociální aktivitou, vztahy, spánkem a radostí ze života.
BPI má rozsah skóre od 0 do 10, přičemž vyšší skóre představuje silnější bolest a větší interferenci bolesti.
|
Základní linie
|
|
Studie lékařských výsledků Veteráni RAND 36 Položka Health Survey (VR-36) (upraveno ze studie lékařských výsledků SF-36)
Časové okno: Základní linie
|
Kvalita života související se zdravím bude měřena pomocí VR-36, upravené verze studie lékařských výsledků SF-36 široce používané ve výzkumu VA a dostupné ve veřejné doméně.
Vnitřní konzistence je vysoká.
VR-36 má skóre 0-100, přičemž vyšší skóre představuje zlepšenou kvalitu života související se zdravím.
|
Základní linie
|
|
Stručný inventář bolesti (BPI)
Časové okno: 1 měsíc
|
Brief Pain Inventory je 11položkový, multidimenzionální nástroj pro měření bolesti se spolehlivostí u pacientů s artritidou i jinými bolestivými stavy.
BPI hodnotí intenzitu bolesti a také interferenci bolesti s náladou, fyzickou aktivitou, prací, sociální aktivitou, vztahy, spánkem a radostí ze života.
BPI má rozsah skóre od 0 do 10, přičemž vyšší skóre představuje silnější bolest a větší interferenci bolesti.
|
1 měsíc
|
|
Stručný inventář bolesti (BPI)
Časové okno: 3 měsíce
|
Brief Pain Inventory je 11položkový, multidimenzionální nástroj pro měření bolesti se spolehlivostí u pacientů s artritidou i jinými bolestivými stavy.
BPI hodnotí intenzitu bolesti a také interferenci bolesti s náladou, fyzickou aktivitou, prací, sociální aktivitou, vztahy, spánkem a radostí ze života.
BPI má rozsah skóre od 0 do 10, přičemž vyšší skóre představuje silnější bolest a větší interferenci bolesti.
|
3 měsíce
|
|
Stručný inventář bolesti (BPI)
Časové okno: 6 měsíců
|
Brief Pain Inventory je 11položkový, multidimenzionální nástroj pro měření bolesti se spolehlivostí u pacientů s artritidou i jinými bolestivými stavy.
BPI hodnotí intenzitu bolesti a také interferenci bolesti s náladou, fyzickou aktivitou, prací, sociální aktivitou, vztahy, spánkem a radostí ze života.
BPI má rozsah skóre od 0 do 10, přičemž vyšší skóre představuje silnější bolest a větší interferenci bolesti.
|
6 měsíců
|
|
Studie lékařských výsledků Veteráni RAND 36 Položka Health Survey (VR-36) (upraveno ze studie lékařských výsledků SF-36)
Časové okno: 1 měsíc
|
Kvalita života související se zdravím bude měřena pomocí VR-36, upravené verze studie lékařských výsledků SF-36 široce používané ve výzkumu VA a dostupné ve veřejné doméně.
Vnitřní konzistence je vysoká.
VR-36 má skóre 0-100, přičemž vyšší skóre představuje zlepšenou kvalitu života související se zdravím.
|
1 měsíc
|
|
Studie lékařských výsledků Veteráni RAND 36 Položka Health Survey (VR-36) (upraveno ze studie lékařských výsledků SF-36)
Časové okno: 3 měsíce
|
Kvalita života související se zdravím bude měřena pomocí VR-36, upravené verze studie lékařských výsledků SF-36 široce používané ve výzkumu VA a dostupné ve veřejné doméně.
Vnitřní konzistence je vysoká.
VR-36 má skóre 0-100, přičemž vyšší skóre představuje zlepšenou kvalitu života související se zdravím.
|
3 měsíce
|
|
Studie lékařských výsledků Veteráni RAND 36 Položka Health Survey (VR-36) (upraveno ze studie lékařských výsledků SF-36)
Časové okno: 6 měsíců
|
Kvalita života související se zdravím bude měřena pomocí VR-36, upravené verze studie lékařských výsledků SF-36 široce používané ve výzkumu VA a dostupné ve veřejné doméně.
Vnitřní konzistence je vysoká.
VR-36 má skóre 0-100, přičemž vyšší skóre představuje zlepšenou kvalitu života související se zdravím.
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Matthew J. Bair, MD MS, Richard L. Roudebush VA Medical Center, Indianapolis, IN
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- IIR 15-333
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Bolest
-
NCT07196631DokončenoRebound Pain | Lipozomální bupivakain
-
NCT07146685Zatím nenabírámeArtroplastika ramene | Interscalene Block | Rebound Pain
-
NCT05141461Dokončeno
-
NCT07557797Zatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
NCT07384858Nábor
-
NCT07382037Zatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
NCT07176819DokončenoPatellofemoral Pain, PFP
-
NCT06382896NáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | Oliceridin