Prøveresultater for massage: Caregiver-Assisted vs. Terapeut-behandlet (TOMCATT)
Prøveresultater for massage: Caregiver-Assisted vs. Therapist-Treated (TOMCATT)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Baggrund: Nakkesmerter er den fjerde hyppigste årsag til invaliditet i USA efter rygsmerter, depression og ledsmerter og tegner sig for mere end 10 millioner lægebesøg om året. Konventionelle behandlinger (medicin, fysioterapi) bruges i vid udstrækning til kroniske nakkesmerter, men har alligevel beskeden effektivitet og kan medføre risici, såsom toksicitet forbundet med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) og opioider. Som følge heraf lever mange patienter med kroniske, ofte invaliderende smerter. Patienter, der ikke kan finde lindring, henvender sig ofte til komplementære sundhedstilgange. Komplementære terapier er usædvanligt populære blandt veteraner; 82 % rapporterede brug af mindst én komplementær terapi, og næsten alle (99 %) var villige til at prøve massage for smertelindring. Nakkesmerter er den næsthyppigste årsag til at bruge en komplementær terapi, hvor massage bruges til nakkesmerter mere almindeligt end alle andre komplementære terapier undtagen kiropraktisk behandling. Af alle komplementære tilgange var massage den mest foretrukne af veteraner. I en national undersøgelse opfattede næsten to tredjedele (61 %) af personer med nakkesmerter, der brugte både komplementære og konventionelle behandlinger, komplementære som værende mere nyttige, mens kun 6 % opfattede konventionelle behandlinger som bedre.
Mål: Forsøgsresultaterne for massage: Caregiver-Assisted vs. Therapist-Treated (TOMCATT) undersøgelse er et 2-arms, parallelgruppe, randomiseret klinisk forsøg, der varer 6 måneder. TOMCATT-undersøgelsen vil målrette mod 264 veteraner med kroniske nakkesmerter og vil sammenligne terapeutbehandlet massage med en ventelistekontrolarm på primære, sekundære og udforskende resultater. Der var tidligere en ekstra gruppepersonale randomiseret 102 veteraner og deres omsorgsallierede til, men randomiseres ikke længere til denne gruppe.
Metoder: Denne undersøgelse vil omfatte 264 veteraner med kroniske nakkesmerter. Patienter fra de 5 primære klinikker på Roudebush VA Medical Center (RVAMC) og 3 lokalsamfundsbaserede ambulatorier (Terre Haute, Martinsville og Bloomington) vil blive rekrutteret til at deltage. Forsøgsresultaterne for massage: Caregiver-Assisted vs. Therapist-Treated (TOMCATT) Studiet vil være et 2-arms, parallelgruppe, randomiseret klinisk forsøg. Kvalificerede deltagere vil blive randomiseret til en af to undersøgelsesarme: 1) Patienter i den terapeutbehandlede arm vil modtage 3 måneders massage to gange om ugen leveret af certificerede massageterapeuter. Den anden og komparatorarm vil være en ventelistekontrol. Forsøget vil vare 6 måneder og sammenligne terapeut-leveret massage for at kontrollere udfaldet af nakkesmerter. Forskerne vil sammenligne ændringer i smerterelateret funktionsnedsættelse (primært resultat) mellem de to grupper (Mål 1) og undersøge sekundære resultater: smertens sværhedsgrad, livskvalitet, depression, angst og stress (Mål 2) samt undersøgende resultater. For at undersøge implementeringspotentialet af interventionen, herunder facilitatorer og barrierer, vil efterforskerne udføre dybdegående kvalitative interviews efter undersøgelse af en delprøve af undersøgelsesdeltagere (veteranpatienter og plejere), massagegruppen og den ikke-længere tilmeldte CAM-gruppe (Mål 3). Til sidst vil efterforskerne vurdere behandlingens troværdighed og sammenligne de relative interventionsomkostninger og budgetpåvirkningen for begge interventioner. Interventionsperioden vil vare i 3 måneder, hvorefter Veteraner følges i yderligere 3 måneder.
Innovation: TOMCATT-undersøgelsen er en ny forlængelse af efterforskernes tidligere arbejde, har et stærkt implementeringspotentiale og innoverer ved at placere plejepersonale i en behandlingsrolle, der har potentialet til at nå ud til et større antal veteraner med kroniske nakkesmerter, samtidig med at de producerer betydelige omkostningsbesparelser. Selvom undersøgelser har vist, at massage er effektiv mod smerte, er strategier leveret af plejepersonalet ikke blevet testet eller implementeret på nogen systematisk måde på tværs af VA.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Mikayla N Garner, BA
- E-mail: Mikayla.Garner@va.gov
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Erica D Evans, BA
- Telefonnummer: (317) 988-3476
- E-mail: erica.evans2@va.gov
Studiesteder
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46202-2803
- Richard L. Roudebush VA Medical Center, Indianapolis, IN
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kroniske nakkesmerter i 6 måneder eller længere
- Nakkesmerter af mindst moderat sværhedsgrad (NDI-score større end eller lig med 10)
Ekskluderingskriterier:
- Nakkesmerter sekundært til vertebral fraktur eller metastatisk cancer
- Komplekse nakkesmerter (f. cervikal radikulopati eller nylig piskesmældsskade)
- Enhver massage professionel massageterapi inden for de sidste 6 måneder
- Aktive selvmordstanker
- Moderat til svær kognitiv svækkelse
- Afventer nakkeoperation
- Inddragelse i aktive smerte- eller massageforsøg
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Terapeut behandlet massage (TT-M)
Deltagere randomiseret til den terapeut-behandlede massage (TT-M) arm vil modtage en standardiseret svensk massageprotokol, der er skræddersyet til kroniske nakkesmerter.
Massagesessioner vil involvere maksimalt 60 minutters hands-on, bordtid og finder sted to gange om ugen (en frekvens, der balancerer praktisk og effektivitet) i 3 måneder.
|
Deltagere randomiseret til den terapeut-behandlede massage (TT-M) arm vil modtage en standardiseret svensk massageprotokol, der er skræddersyet til kroniske nakkesmerter.
Massagesessioner vil involvere maksimalt 60 minutters hands-on, bordtid og finder sted to gange om ugen (en frekvens, der balancerer praktisk og effektivitet) i 3 måneder.
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: Ventelistekontrol (WL-C)
Deltagere i ventelistekontrollen vil blive instrueret i at fortsætte deres lægebehandling som normalt og ikke påbegynde nogen massagebehandling i løbet af undersøgelsens 6 måneder.
Ved konkurrencen om det sidste 6-måneders resultat vil deltagere i kontrolarmen være berettiget til at deltage i en træningssession for omsorgspersoner og modtage en supplerende massagesession fra en TOMCATT-studieterapeut.
|
|
|
Eksperimentel: Care ally assisted massage (CA-M)
CA-M bestod af personlig træning for veteran/pleje-allierede dyader for at lære en standardiseret 30-minutters massagerutine, instruktions-DVD og trykt behandlingsmanual.
Deltagerne skulle gennemføre tre massagesessioner med hjælp fra plejepersonalet ugentligt i 12 uger.
|
CA-M bestod af personlig træning for veteran/pleje-allierede dyader for at lære en standardiseret 30-minutters massagerutine, instruktions-DVD og trykt behandlingsmanual.
Deltagerne skulle gennemføre tre massagesessioner med hjælp fra plejepersonalet ugentligt i 12 uger.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Nakkehandicapindeks
Tidsramme: Baseline
|
NDI er standardinstrumentet til måling af selvvurderet handicap på grund af nakkesmerter.
NDI blev udviklet som en modifikation af det velvaliderede Oswestry Low Back Pain Disability Index.
NDI består af 10 punkter, der vurderer smerte og funktion.
Alle elementer er indrammet som et "problem lige nu" og scores på en 6-punkts numerisk vurderingsscore på 0 til 5, hvor 5 er "værst".
Den samlede score spænder fra 0 til 50, hvor højere score repræsenterer større handicap fra kroniske nakkesmerter.
NDI har stærk intern konsistens (Cronbachs alpha = 0,80) og konstruktionsvaliditet.
Scoring af NDI involverer: 1) at summere scoren for hvert element (rå score); eller 2) rå score kan ganges med 2 for at producere en procentscore.
Følgende scoringsintervaller hjælper fortolkningen: 0 - 4 = ingen handicap; 5-14 = mild; 15 - 24 = moderat; 25 - 34 = alvorlig; og > 34 = fuldstændig invaliditet.
Mindst en 5-punkts ændring er defineret som "klinisk meningsfuld."
|
Baseline
|
|
Nakkehandicapindeks
Tidsramme: 1 måned
|
NDI er standardinstrumentet til måling af selvvurderet handicap på grund af nakkesmerter.
NDI blev udviklet som en modifikation af det velvaliderede Oswestry Low Back Pain Disability Index.
NDI består af 10 punkter, der vurderer smerte og funktion.
Alle elementer er indrammet som et "problem lige nu" og scores på en 6-punkts numerisk vurderingsscore på 0 til 5, hvor 5 er "værst".
Den samlede score spænder fra 0 til 50, hvor højere score repræsenterer større handicap fra kroniske nakkesmerter.
NDI har stærk intern konsistens (Cronbachs alpha = 0,80) og konstruktionsvaliditet.
Scoring af NDI involverer: 1) at summere scoren for hvert element (rå score); eller 2) rå score kan ganges med 2 for at producere en procentscore.
Følgende scoringsintervaller hjælper fortolkningen: 0 - 4 = ingen handicap; 5-14 = mild; 15 - 24 = moderat; 25 - 34 = alvorlig; og > 34 = fuldstændig invaliditet.
Mindst en 5-punkts ændring er defineret som "klinisk meningsfuld."
|
1 måned
|
|
Nakkehandicapindeks
Tidsramme: 3 måneder
|
NDI er standardinstrumentet til måling af selvvurderet handicap på grund af nakkesmerter.
NDI blev udviklet som en modifikation af det velvaliderede Oswestry Low Back Pain Disability Index.
NDI består af 10 punkter, der vurderer smerte og funktion.
Alle elementer er indrammet som et "problem lige nu" og scores på en 6-punkts numerisk vurderingsscore på 0 til 5, hvor 5 er "værst".
Den samlede score spænder fra 0 til 50, hvor højere score repræsenterer større handicap fra kroniske nakkesmerter.
NDI har stærk intern konsistens (Cronbachs alpha = 0,80) og konstruktionsvaliditet.
Scoring af NDI involverer: 1) at summere scoren for hvert element (rå score); eller 2) rå score kan ganges med 2 for at producere en procentscore.
Følgende scoringsintervaller hjælper fortolkningen: 0 - 4 = ingen handicap; 5-14 = mild; 15 - 24 = moderat; 25 - 34 = alvorlig; og > 34 = fuldstændig invaliditet.
Mindst en 5-punkts ændring er defineret som "klinisk meningsfuld."
|
3 måneder
|
|
Nakkehandicapindeks
Tidsramme: 6 måneder
|
NDI er standardinstrumentet til måling af selvvurderet handicap på grund af nakkesmerter.
NDI blev udviklet som en modifikation af det velvaliderede Oswestry Low Back Pain Disability Index.
NDI består af 10 punkter, der vurderer smerte og funktion.
Alle elementer er indrammet som et "problem lige nu" og scores på en 6-punkts numerisk vurderingsscore på 0 til 5, hvor 5 er "værst".
Den samlede score spænder fra 0 til 50, hvor højere score repræsenterer større handicap fra kroniske nakkesmerter.
NDI har stærk intern konsistens (Cronbachs alpha = 0,80) og konstruktionsvaliditet.
Scoring af NDI involverer: 1) at summere scoren for hvert element (rå score); eller 2) rå score kan ganges med 2 for at producere en procentscore.
Følgende scoringsintervaller hjælper fortolkningen: 0 - 4 = ingen handicap; 5-14 = mild; 15 - 24 = moderat; 25 - 34 = alvorlig; og > 34 = fuldstændig invaliditet.
Mindst en 5-punkts ændring er defineret som "klinisk meningsfuld."
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Brief Pain Inventory (BPI)
Tidsramme: Baseline
|
The Brief Pain Inventory er et 11-element, multidimensionelt smertemålingsværktøj med pålidelighed hos patienter med gigt samt andre smertetilstande.
BPI vurderer intensiteten af smerte såvel som forstyrrelse af smerte med humør, fysisk aktivitet, arbejde, social aktivitet, relationer, søvn og livsnydelse.
BPI har et scoreområde fra 0-10 med højere score, der repræsenterer mere alvorlig smerte og mere smerteinterferens.
|
Baseline
|
|
Undersøgelse af medicinske resultater Veteraner RAND 36 Item Health Survey (VR-36) (ændret fra undersøgelse af medicinske resultater SF-36)
Tidsramme: Baseline
|
Sundhedsrelateret livskvalitet vil blive målt med VR-36, en modificeret version af Medical Outcomes Study SF-36, der er meget brugt i VA-forskning og tilgængelig i det offentlige domæne.
Den interne konsistens er høj.
VR-36 er scoret 0-100 med højere score, der repræsenterer forbedret sundhedsrelateret livskvalitet.
|
Baseline
|
|
Brief Pain Inventory (BPI)
Tidsramme: 1 måned
|
The Brief Pain Inventory er et 11-element, multidimensionelt smertemålingsværktøj med pålidelighed hos patienter med gigt samt andre smertetilstande.
BPI vurderer intensiteten af smerte såvel som forstyrrelse af smerte med humør, fysisk aktivitet, arbejde, social aktivitet, relationer, søvn og livsnydelse.
BPI har et scoreområde fra 0-10 med højere score, der repræsenterer mere alvorlig smerte og mere smerteinterferens.
|
1 måned
|
|
Brief Pain Inventory (BPI)
Tidsramme: 3 måneder
|
The Brief Pain Inventory er et 11-element, multidimensionelt smertemålingsværktøj med pålidelighed hos patienter med gigt samt andre smertetilstande.
BPI vurderer intensiteten af smerte såvel som forstyrrelse af smerte med humør, fysisk aktivitet, arbejde, social aktivitet, relationer, søvn og livsnydelse.
BPI har et scoreområde fra 0-10 med højere score, der repræsenterer mere alvorlig smerte og mere smerteinterferens.
|
3 måneder
|
|
Brief Pain Inventory (BPI)
Tidsramme: 6 måneder
|
The Brief Pain Inventory er et 11-element, multidimensionelt smertemålingsværktøj med pålidelighed hos patienter med gigt samt andre smertetilstande.
BPI vurderer intensiteten af smerte såvel som forstyrrelse af smerte med humør, fysisk aktivitet, arbejde, social aktivitet, relationer, søvn og livsnydelse.
BPI har et scoreområde fra 0-10 med højere score, der repræsenterer mere alvorlig smerte og mere smerteinterferens.
|
6 måneder
|
|
Undersøgelse af medicinske resultater Veteraner RAND 36 Item Health Survey (VR-36) (ændret fra undersøgelse af medicinske resultater SF-36)
Tidsramme: 1 måned
|
Sundhedsrelateret livskvalitet vil blive målt med VR-36, en modificeret version af Medical Outcomes Study SF-36, der er meget brugt i VA-forskning og tilgængelig i det offentlige domæne.
Den interne konsistens er høj.
VR-36 er scoret 0-100 med højere score, der repræsenterer forbedret sundhedsrelateret livskvalitet.
|
1 måned
|
|
Undersøgelse af medicinske resultater Veteraner RAND 36 Item Health Survey (VR-36) (ændret fra undersøgelse af medicinske resultater SF-36)
Tidsramme: 3 måneder
|
Sundhedsrelateret livskvalitet vil blive målt med VR-36, en modificeret version af Medical Outcomes Study SF-36, der er meget brugt i VA-forskning og tilgængelig i det offentlige domæne.
Den interne konsistens er høj.
VR-36 er scoret 0-100 med højere score, der repræsenterer forbedret sundhedsrelateret livskvalitet.
|
3 måneder
|
|
Undersøgelse af medicinske resultater Veteraner RAND 36 Item Health Survey (VR-36) (ændret fra undersøgelse af medicinske resultater SF-36)
Tidsramme: 6 måneder
|
Sundhedsrelateret livskvalitet vil blive målt med VR-36, en modificeret version af Medical Outcomes Study SF-36, der er meget brugt i VA-forskning og tilgængelig i det offentlige domæne.
Den interne konsistens er høj.
VR-36 er scoret 0-100 med højere score, der repræsenterer forbedret sundhedsrelateret livskvalitet.
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Matthew J. Bair, MD MS, Richard L. Roudebush VA Medical Center, Indianapolis, IN
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- IIR 15-333
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Smerte
-
NCT07384858Rekruttering
-
NCT07382037Ikke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
NCT07176819AfsluttetPatellofemoral Pain, Pfp
-
NCT07557784Ikke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
NCT07557797Ikke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
NCT07609173AfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)
-
NCT07351331AfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)
-
NCT07547137Ikke rekrutterer endnuRygliggende stilling | FLACC Skala | Behavioral Pain Scale
-
NCT07494162Ikke rekrutterer endnuKronisk lænderygsmerter (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)
-
NCT07462429AfsluttetPatellofemoralt smertesyndrom | Patellofemoral smerte (PFPS) | Patellofemoral smerte | Patellofemoral Pain, Pfp