Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Sdělování zdravotních informací a zlepšování koordinace s primární péčí (CHIIP)

10. února 2024 aktualizováno: Eric Chow, Fred Hutchinson Cancer Center

Sdělování informací o zdraví a zlepšování koordinace s primární péčí – doplňková studie ke studii o přežití dětské rakoviny

Je známo, že pacienti, kteří přežili dětskou rakovinu, jsou ve srovnání s běžnou populací vystaveni vyššímu riziku rozvoje předčasného závažného kardiovaskulárního onemocnění. Hypertenze, dyslipidémie a diabetes zvyšují toto riziko nad rámec toho, které lze přičíst původní expozici proti rakovině. Výzkum ukázal, že pacienti, kteří přežili rakovinu v dětství, mají také vysokou zátěž v podobě nedostatečné diagnózy a nedostatečné léčby těchto potenciálně modifikovatelných stavů. Cílem této studie je:

  1. Zjistit prevalenci nedostatečně diagnostikovaných a nedoléčených běžných kardiometabolických stavů (tj. hypertenze, dyslipidémie, diabetes) u přeživších dětských nádorových onemocnění s vysokým rizikem budoucího závažného kardiovaskulárního onemocnění.
  2. Mezi přeživšími, u kterých bylo zjištěno, že jsou nedostatečně diagnostikováni nebo léčeni, určit (prostřednictvím randomizované klinické studie) účinnost vzdělávací intervence ke zlepšení kontroly těchto kardiometabolických stavů.
  3. Určete bariéry mezi přeživšími zařazenými do randomizované studie a jejich poskytovateli primární zdravotní péče, které přispívají k nedostatečné léčbě cílených kardiometabolických stavů studie.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Co je to studie CHIIP? Studie CHIIP je určena pro účastníky studie Long-Term Follow-Up (LTFU), u kterých je pravděpodobnější, že budou mít srdeční problémy kvůli léčbě rakoviny. Chceme zjistit, jak časté jsou vysoký krevní tlak, vysoká hladina cholesterolu v krvi a vysoká hladina cukru v krvi mezi účastníky studie LTFU.

Co bude požadováno od účastníků?

Účastníci studie LTFU, kteří se rozhodnou zapsat se do této studie, budou požádáni, aby:

  • Odpovězte na jeden nebo dva krátké dotazníky o jejich anamnéze, aktuálním zdravotním stavu, náladě, životním stylu a dostupnosti zdravotní péče.
  • Naplánujte si jednorázovou návštěvu pro zkoušejícího, který přijde k nim domů (nebo na jiné místo zvolené účastníkem), aby změřil krevní tlak, výšku, váhu, obvod pasu a odebral krev na vyšetření cholesterolu a cukru v krvi.
  • Pokud jsou všechny výsledky testu normální, bude účastník se studií ukončen. Pokud má účastník vyšší než normální výsledek testu, zůstane ve studii a bude náhodně rozdělen do jedné ze dvou skupin, aby se naučil, jak zlepšit zdraví. O rok později budou účastníci obou skupin požádáni o opakování výše uvedených testů.

Co z toho mají účastníci? Účastníci budou mít zdarma některá základní zdravotní měření, včetně výšky, hmotnosti, krevního tlaku a hladiny cholesterolu a cukru v krvi.

Účastník a jeho poskytovatel primární péče obdrží kopii všech těchto výsledků testů zdarma. Doufáme, že informace, které shromáždíme, poskytnou budoucí výhody lidem, kteří se jako děti léčili s rakovinou.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

347

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Washington
      • Seattle, Washington, Spojené státy, 98109
        • Fred Hutchinson Cancer Research Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

14 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Účastník CCSS, který je v době udělení souhlasu ve věku ≥18 let
  • Stav vysokého kardiovaskulárního rizika na základě modelů predikce rizika CCSS pro kardiomyopatii a ischemickou chorobu srdeční
  • Umět číst, psát a mluvit anglicky
  • Žijící v USA, do 50 mil od určeného centra EMSI na základě dostupných kontaktních informací CCSS v době přiblížení.
  • Alespoň jeden abnormální KV stav zjištěný při domácí návštěvě: krevní tlak ≥130/80 mmHg nebo ≥130/80 v případě preexistující hypertenze; LDL >160 mg/dl; triglyceridů ≥ 150 mg/dl (pokud ≥ 10 hodin rychle) nebo ≥ 200 mg/dl (pokud
  • Bez známé ischemické choroby srdeční nebo kardiomyopatie
  • Mít přístup k telefonu, počítači nebo chytrému telefonu, abyste mohli přijímat vzdělávací intervence na základě telefonu nebo webového videa

Kritéria vyloučení:

  • Jedinci se známou kardiomyopatií nebo ischemickou chorobou srdeční na základě předchozích průzkumů CCSS jsou vyloučeni. I když to pravděpodobně nebude běžné, účastníci, kteří v základním průzkumu naší studie nově uvádějí, že mají kardiomyopatii nebo ischemickou chorobu srdeční, mohou mít návštěvu doma, ale poté budou ve studii provedeni bez ohledu na výsledky jejich návštěvy doma.
  • V současné době není známo, že je těhotná; jedinci, o kterých je známo, že jsou těhotné a jinak způsobilí pro studii, mohou být zařazeni, jakmile již není známo, že jsou těhotné. Účastnice, které uvádějí, že jsou těhotné PO randomizaci, mohou zůstat ve studii.
  • Jedinci, kteří dostávají aktivní léčbu rakoviny. Účastníci, kteří hlásí zahájení aktivní léčby rakoviny PO randomizaci, mohou ve studii zůstat.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Podpůrná péče
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Vzdělání
Vzdělávací materiály
30minutové vzdělávací sezení; 15minutová posilovací lekce ve 4 měsících
Aktivní komparátor: Výsledky testů
Pouze výsledky testů; se zpožděným přístupem k experimentálním materiálům
Kontrolní skupina obdrží předem kopii výsledků testů, nikoli však experimentální vzdělávací materiály; budou k dispozici za 1 rok

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Nedostatečná léčba hypertenze (>=140/90 mmHg), dyslipidémie (LDL >=160 mg/dl nebo triglyceridů >=150 mg/dl) a/nebo glukózová intolerance (pokud prediabetes, hemoglobin A1c >=5,7 % nebo glukóza nalačno > =100; pokud diabetes, hemoglobin A1c >=7 %)
Časové okno: 1 rok
Posuďte celkovou pravděpodobnost nedostatečně léčeného stavu na základě domácích měření a krevních testů
1 rok

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Znalost zdraví
Časové okno: 1 rok
Samostatně uváděné zdravotní znalosti pacientů, kteří přežili rakovinu v dětství (měřeno pomocí dotazníku)
1 rok
Vlastní účinnost
Časové okno: 1 rok
Sebeúčinnost pacientů s rakovinou v dětství při řízení jejich zdravotní péče (měřeno dotazníkem). Stupnice je založena na práci: "Schwarzer R, Jerusalem M. Generalized Self-Efficacy scale. In: Weinman J, Wright S, Johnston M, redaktoři. Opatření v psychologii zdraví: Portfolio uživatele. Příležitostné a kontrolní přesvědčení. Windsor, UK:NFER-NELSON; 1995. p. 35-7." Konkrétně studie použila upravenou verzi této škály s 5 položkami (4bodová Likertova škála), které měří vnímanou schopnost stanovit si cíle, vyrovnat se a zotavit se z neúspěchů. Průměrné hrubé skóre pro každého účastníka bylo vynásobeno 10 a převedeno na T-skóre podle dokumentace vývojářů průzkumu, přičemž 50 představovalo průměr dospělé populace USA se standardní odchylkou 10 a vyšší skóre odráželo vyšší sebeúčinnost.
1 rok
Postoje poskytovatele primární péče
Časové okno: 1 rok
Zdravotní znalosti a sebeúčinnost poskytovatelů zdravotní péče související s péčí o pacienty s rakovinou v dětství (měřeno dotazníkem). Specifická otázka posuzuje sebepociťovanou dovednost poskytovatelů v péči o tyto pozůstalé od 1 (zcela nesouhlasím) do 5 (zcela souhlasím).
1 rok

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Eric Chow, MD, MPH, Fred Hutchinson Cancer Center

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. března 2017

Primární dokončení (Aktuální)

1. prosince 2022

Dokončení studie (Aktuální)

1. prosince 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

23. března 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

3. dubna 2017

První zveřejněno (Aktuální)

7. dubna 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

6. března 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

10. února 2024

Naposledy ověřeno

1. února 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 8543 (Jiný identifikátor: CTEP)
  • P30CA015704 (Grant/smlouva NIH USA)
  • R01CA204378 (Grant/smlouva NIH USA)
  • RG1001538 (Jiný identifikátor: Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium)
  • NCI-2018-02637 (Identifikátor registru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Po dokončení studie a dokončení analýzy se data studie připojí k ostatním datům CCSS jako sdílený zdroj podporovaný NCI, který je dostupný schváleným externím výzkumníkům.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Vzdělání

Prohledejte podobné pokusy