Sdělování zdravotních informací a zlepšování koordinace s primární péčí (CHIIP)
Sdělování informací o zdraví a zlepšování koordinace s primární péčí – doplňková studie ke studii o přežití dětské rakoviny
Je známo, že pacienti, kteří přežili dětskou rakovinu, jsou ve srovnání s běžnou populací vystaveni vyššímu riziku rozvoje předčasného závažného kardiovaskulárního onemocnění. Hypertenze, dyslipidémie a diabetes zvyšují toto riziko nad rámec toho, které lze přičíst původní expozici proti rakovině. Výzkum ukázal, že pacienti, kteří přežili rakovinu v dětství, mají také vysokou zátěž v podobě nedostatečné diagnózy a nedostatečné léčby těchto potenciálně modifikovatelných stavů. Cílem této studie je:
- Zjistit prevalenci nedostatečně diagnostikovaných a nedoléčených běžných kardiometabolických stavů (tj. hypertenze, dyslipidémie, diabetes) u přeživších dětských nádorových onemocnění s vysokým rizikem budoucího závažného kardiovaskulárního onemocnění.
- Mezi přeživšími, u kterých bylo zjištěno, že jsou nedostatečně diagnostikováni nebo léčeni, určit (prostřednictvím randomizované klinické studie) účinnost vzdělávací intervence ke zlepšení kontroly těchto kardiometabolických stavů.
- Určete bariéry mezi přeživšími zařazenými do randomizované studie a jejich poskytovateli primární zdravotní péče, které přispívají k nedostatečné léčbě cílených kardiometabolických stavů studie.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Co je to studie CHIIP? Studie CHIIP je určena pro účastníky studie Long-Term Follow-Up (LTFU), u kterých je pravděpodobnější, že budou mít srdeční problémy kvůli léčbě rakoviny. Chceme zjistit, jak časté jsou vysoký krevní tlak, vysoká hladina cholesterolu v krvi a vysoká hladina cukru v krvi mezi účastníky studie LTFU.
Co bude požadováno od účastníků?
Účastníci studie LTFU, kteří se rozhodnou zapsat se do této studie, budou požádáni, aby:
- Odpovězte na jeden nebo dva krátké dotazníky o jejich anamnéze, aktuálním zdravotním stavu, náladě, životním stylu a dostupnosti zdravotní péče.
- Naplánujte si jednorázovou návštěvu pro zkoušejícího, který přijde k nim domů (nebo na jiné místo zvolené účastníkem), aby změřil krevní tlak, výšku, váhu, obvod pasu a odebral krev na vyšetření cholesterolu a cukru v krvi.
- Pokud jsou všechny výsledky testu normální, bude účastník se studií ukončen. Pokud má účastník vyšší než normální výsledek testu, zůstane ve studii a bude náhodně rozdělen do jedné ze dvou skupin, aby se naučil, jak zlepšit zdraví. O rok později budou účastníci obou skupin požádáni o opakování výše uvedených testů.
Co z toho mají účastníci? Účastníci budou mít zdarma některá základní zdravotní měření, včetně výšky, hmotnosti, krevního tlaku a hladiny cholesterolu a cukru v krvi.
Účastník a jeho poskytovatel primární péče obdrží kopii všech těchto výsledků testů zdarma. Doufáme, že informace, které shromáždíme, poskytnou budoucí výhody lidem, kteří se jako děti léčili s rakovinou.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98109
- Fred Hutchinson Cancer Research Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Účastník CCSS, který je v době udělení souhlasu ve věku ≥18 let
- Stav vysokého kardiovaskulárního rizika na základě modelů predikce rizika CCSS pro kardiomyopatii a ischemickou chorobu srdeční
- Umět číst, psát a mluvit anglicky
- Žijící v USA, do 50 mil od určeného centra EMSI na základě dostupných kontaktních informací CCSS v době přiblížení.
- Alespoň jeden abnormální KV stav zjištěný při domácí návštěvě: krevní tlak ≥130/80 mmHg nebo ≥130/80 v případě preexistující hypertenze; LDL >160 mg/dl; triglyceridů ≥ 150 mg/dl (pokud ≥ 10 hodin rychle) nebo ≥ 200 mg/dl (pokud
- Bez známé ischemické choroby srdeční nebo kardiomyopatie
- Mít přístup k telefonu, počítači nebo chytrému telefonu, abyste mohli přijímat vzdělávací intervence na základě telefonu nebo webového videa
Kritéria vyloučení:
- Jedinci se známou kardiomyopatií nebo ischemickou chorobou srdeční na základě předchozích průzkumů CCSS jsou vyloučeni. I když to pravděpodobně nebude běžné, účastníci, kteří v základním průzkumu naší studie nově uvádějí, že mají kardiomyopatii nebo ischemickou chorobu srdeční, mohou mít návštěvu doma, ale poté budou ve studii provedeni bez ohledu na výsledky jejich návštěvy doma.
- V současné době není známo, že je těhotná; jedinci, o kterých je známo, že jsou těhotné a jinak způsobilí pro studii, mohou být zařazeni, jakmile již není známo, že jsou těhotné. Účastnice, které uvádějí, že jsou těhotné PO randomizaci, mohou zůstat ve studii.
- Jedinci, kteří dostávají aktivní léčbu rakoviny. Účastníci, kteří hlásí zahájení aktivní léčby rakoviny PO randomizaci, mohou ve studii zůstat.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Vzdělání
Vzdělávací materiály
|
30minutové vzdělávací sezení; 15minutová posilovací lekce ve 4 měsících
|
|
Aktivní komparátor: Výsledky testů
Pouze výsledky testů; se zpožděným přístupem k experimentálním materiálům
|
Kontrolní skupina obdrží předem kopii výsledků testů, nikoli však experimentální vzdělávací materiály; budou k dispozici za 1 rok
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nedostatečná léčba hypertenze (>=140/90 mmHg), dyslipidémie (LDL >=160 mg/dl nebo triglyceridů >=150 mg/dl) a/nebo glukózová intolerance (pokud prediabetes, hemoglobin A1c >=5,7 % nebo glukóza nalačno > =100; pokud diabetes, hemoglobin A1c >=7 %)
Časové okno: 1 rok
|
Posuďte celkovou pravděpodobnost nedostatečně léčeného stavu na základě domácích měření a krevních testů
|
1 rok
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Znalost zdraví
Časové okno: 1 rok
|
Samostatně uváděné zdravotní znalosti pacientů, kteří přežili rakovinu v dětství (měřeno pomocí dotazníku)
|
1 rok
|
|
Vlastní účinnost
Časové okno: 1 rok
|
Sebeúčinnost pacientů s rakovinou v dětství při řízení jejich zdravotní péče (měřeno dotazníkem).
Stupnice je založena na práci: "Schwarzer R, Jerusalem M. Generalized Self-Efficacy scale.
In: Weinman J, Wright S, Johnston M, redaktoři.
Opatření v psychologii zdraví: Portfolio uživatele.
Příležitostné a kontrolní přesvědčení.
Windsor, UK:NFER-NELSON; 1995.
p. 35-7."
Konkrétně studie použila upravenou verzi této škály s 5 položkami (4bodová Likertova škála), které měří vnímanou schopnost stanovit si cíle, vyrovnat se a zotavit se z neúspěchů.
Průměrné hrubé skóre pro každého účastníka bylo vynásobeno 10 a převedeno na T-skóre podle dokumentace vývojářů průzkumu, přičemž 50 představovalo průměr dospělé populace USA se standardní odchylkou 10 a vyšší skóre odráželo vyšší sebeúčinnost.
|
1 rok
|
|
Postoje poskytovatele primární péče
Časové okno: 1 rok
|
Zdravotní znalosti a sebeúčinnost poskytovatelů zdravotní péče související s péčí o pacienty s rakovinou v dětství (měřeno dotazníkem).
Specifická otázka posuzuje sebepociťovanou dovednost poskytovatelů v péči o tyto pozůstalé od 1 (zcela nesouhlasím) do 5 (zcela souhlasím).
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Eric Chow, MD, MPH, Fred Hutchinson Cancer Center
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 8543 (Jiný identifikátor: CTEP)
- P30CA015704 (Grant/smlouva NIH USA)
- R01CA204378 (Grant/smlouva NIH USA)
- RG1001538 (Jiný identifikátor: Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium)
- NCI-2018-02637 (Identifikátor registru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Vzdělání
-
NCT05243875UkončenoCOVID-19 | Systémový lupus erythematodes
-
NCT07072507NáborTěhotenství | Vzdělání | Narození | Spokojenost s porodem | Porodní paměť
-
NCT07080112DokončenoVzdělávání ošetřovatelství | Zdraví žen | Klimatická změna | Udržitelný rozvoj
-
NCT06909370DokončenoLidský papilomavirus (HPV)
-
NCT06950333Zatím nenabírámeUltrazvuk v místě péče | Přednemocniční záchranná služba
-
NCT01828502Staženo
-
NCT07528976NáborÚzkost změny klimatu | Povědomí o změně klimatu
-
NCT03667209Neznámý
-
NCT06796244DokončenoPrevence obezity | Prevence rakoviny