Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Dynamika tekutin v bifurkační PCI (FORECAST)

30. května 2017 aktualizováno: Francesco Burzotta, Catholic University of the Sacred Heart

Multicentrická prospektivní studie o úloze dynamiky tekutin OCT založená na rekonstrukci koronární aterosklerózy při bifurkacích s cílem předpovědět výsledek

Zkoušejícím iniciovaná mezinárodní, multicentrická, observační studie se dvěma kohortami.

Tyto dvě studijní kohorty budou:

Kohorta A: abychom pochopili, zda místní vzorce průtoku krve (spojené s nízkým WSS), hodnocené pomocí výpočetních nástrojů pro dynamiku tekutin z kombinovaných angiografických a OCT invazivních snímků, mohou lépe předpovídat klinický výsledek pacientů s rozvětvenými koronárními lézemi léčených PCI.

Kohorta B: abychom pochopili, zda místní vzorce průtoku krve (spojené s nízkým WSS), hodnocené pomocí výpočetních nástrojů pro dynamiku tekutin z kombinovaných angiografických a OCT invazivních snímků, mohou lépe předpovídat klinický výsledek u pacientů se subkritickými rozvětvenými lézemi léčenými konzervativně.

Snímky koronární angiografie a OCT budou zkombinovány za účelem získání trojrozměrného modelu nemocných koronárních cév, který bude použit k výpočtu místních vzorců krevního toku a časově zprůměrovaného WSS na úrovni rozvětvených lézí pomocí počítačového softwaru pro dynamiku tekutin.

Budou zpracovány základní snímky (u pacientů léčených konzervativně i léčených PCI) a po PCI (u pacientů léčených PCI).

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

300

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

      • Roma, Itálie, 00168
        • Policlinico A. Gemelli. Università Cattolica del Sacro Cuore

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti se stabilním nebo nestabilním onemocněním koronárních tepen způsobeným aterosklerózou zahrnující velkou bifurkaci, kteří podstupují diagnostické nebo intervenční invazivní perkutánní koronární výkony s použitím optické koherentní tomografie (OCT) na základě volby operátora.

Popis

Kritéria pro zařazení

  • Pacienti se stabilním nebo nestabilním onemocněním koronárních tepen;
  • TIMI 3 na MV i SB;
  • MV vizuální průměr > 2,5 mm;
  • SB vizuální průměr > 2,0 mm;
  • Dokumentace angiograficky kritické (vizuálně odhadovaný procentuální průměr stenózy ≥ 80 % < 100 %) koronární léze léčené PCI a podrobené hodnocení OCT po PCI nebo angiograficky středně pokročilé (vizuálně odhadované procento stenózy průměru v rozmezí 30–80 %) MV považováno za vhodné pro konzervativní léčbu (revaskularizace myokardu není plánována).

Kritéria vyloučení

  • Věk < 18 let nebo nemožnost dát informovaný souhlas.
  • Ženské pohlaví s potenciálem otěhotnět.
  • Očekávaná délka života kratší než 12 měsíců nebo faktory ztěžující klinické sledování (žádná pevná adresa atd.).
  • Zjištěné nebo suspektní kontraindikace prodloužené (až 6 měsíců) dvojité protidestičkové terapie.
  • Známá přecitlivělost na aspirin, heparin, kontrastní barvivo, sirolimus, everolimus, zotarolimus, kobalt, chrom, nikl, wolfram, akryl a fluoropolymery.
  • Špatná srdeční funkce definovaná globální ejekční frakcí levé komory ≤ 30 %.
  • Nedávný (< 48 hodin) infarkt myokardu s elevací ST segmentu.
  • Závažná hypertrofie myokardu (tloušťka interventrikulárního septa > 15 mm, EKG splněna Sokolowova kritéria).
  • Těžké chlopenní onemocnění srdce.
  • Významná změna počtu krevních destiček (<100 000 buněk/mm3 nebo > 700 000 buněk/mm3).
  • Gastrointestinální krvácení vyžadující chirurgický zákrok nebo krevní transfuzi během 4 předchozích týdnů.
  • Historie srážení patologie.
  • Pokročilé selhání ledvin s rychlostí glomerulární filtrace < 30 ml/min (Cockcroft-Gaultova rovnice)
  • Levá hlavní léze.
  • Cílová bifurkace lokalizovaná na distálním koronárním segmentu.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Kohorta A
Pacienti s rozvětvenými koronárními lézemi léčeni perkutánními koronárními intervencemi.
Koronární angiografie a OCT snímky budou kombinovány za účelem získání trojrozměrného modelu nemocných koronárních cév, který bude použit k výpočtu místních vzorců krevního toku a časově zprůměrovaného smykového napětí arteriální stěny na úrovni rozvětvené léze.
Kohorta B
Pacienti s neléčenými rozvětvenými koronárními lézemi.
Koronární angiografie a OCT snímky budou kombinovány za účelem získání trojrozměrného modelu nemocných koronárních cév, který bude použit k výpočtu místních vzorců krevního toku a časově zprůměrovaného smykového napětí arteriální stěny na úrovni rozvětvené léze.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Selhání cílové bifurkace (TBF)
Časové okno: 1, 6, 12, 18, 24 a 36 měsíců

- Cílová hlavní nežádoucí koronární příhoda související s rozvětvenou lézí (MACE) definovaná jako složený z:

  • srdeční smrt
  • infarkt myokardu (IM) není jasně spojen s jinou cévou
  • revaskularizace cílových cév (TVR)
1, 6, 12, 18, 24 a 36 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Selhání cílového plavidla
Časové okno: 1, 6, 12, 18, 24 a 36 měsíců
- V nepřítomnosti MACE související s cílovou rozvětvenou lézí je angiografické selhání cílové rozvětvené léze definováno u pacientů léčených PCI jako: > 50% restenóza na hlavní cévě (MV) nebo průtok TIMI (trombolýza u infarktu myokardu) < 3 na postranní větev (SB) při angiografii nakonec provedené během klinického průběhu.
1, 6, 12, 18, 24 a 36 měsíců
Angiografické selhání rozvětvené léze
Časové okno: 1, 6, 12, 18, 24 a 36 měsíců
  • Srdeční smrt
  • MI
  • TVR
  • Jednoznačná nebo pravděpodobná trombóza stentu
1, 6, 12, 18, 24 a 36 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Francesco Burzotta, MD, Policlinico A. Gemelli. Università Cattolica del Sacro Cuore

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (OČEKÁVANÝ)

1. září 2017

Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)

1. září 2018

Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)

1. března 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

30. května 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

30. května 2017

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

2. června 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

2. června 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

30. května 2017

Naposledy ověřeno

1. května 2017

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 01012017

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Prohledejte podobné pokusy