Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Srovnání účinnosti střevních preparátů před kolonoskopií

31. ledna 2018 aktualizováno: Stepan Suchanek, MD., Ph.D., Military University Hospital, Prague

Srovnání účinnosti střevních preparátů při očistě střeva před kolonoskopií – prospektivní, randomizovaná studie

Polyethylenglykol je zlatým standardem přípravy střeva pro kolonoskopii. Největší nevýhodou je vysoký objem tohoto přípravku. Roztok na bázi síranu (SBS), nízkoobjemový PEG + kyselina askorbová a roztok kyseliny citronové hořečnaté a pikosíranu sodného by mohly být vhodnou náhradou polyethylenglykolu.

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Tato studie bude unicentrická, randomizovaná a jednoduše slepá. Zaměřuje se na studium účinnosti čtyř přípravků na očistu střeva před kolonoskopií. Polyethylenglykol (PEG) bude srovnáván jako zlatý standard pro čištění střev s nízkoobjemovými přípravky: roztokem na bázi síranu (SBS), nízkoobjemovým PEG + kyselina askorbová a roztokem kyseliny citronové hořečnaté a pikosíranu sodného. Účinnost bude hodnocena podle kvality přípravy střeva (Boston Bowel Preparation Scale) a detekce kolorektální neoplazie. Cílem tohoto projektu je porovnat účinnost všech čtyř přípravků.

Primární cíl: Porovnat kvalitu přípravy střev. Sekundární cíl: Porovnat detekci kolorektální neoplazie v těchto preparátech.

Hlavní hypotéza: PEG jako zlatý standard preparátu na očistu střev není horší než ostatní srovnávané preparáty.

Sekundární hypotéza: PEG není horší v detekci kolorektální neoplazie než ostatní srovnávané preparáty.

Metodika: Do projektu bude zařazeno 400 pacientů se všemi indikacemi ke kolonoskopii (věk ≥ 18 let, bez horní věkové hranice) kromě vyřazovacích kritérií. Účast ve studii na endoskopickém oddělení bude pacientům nabídnuta při domluvě vyšetření. V případě dohody podepíší informovaný souhlas a budou poučeni o správném postupu přípravy střev. Dostanou také všechny pokyny v tištěné verzi a dotazník snášenlivosti přípravku. Výhodou pro pacienty ve studii bude dřívější termín kolonoskopie. V den kolonoskopie pacienti odevzdají dotazník a podstoupí standardní kolonoskopické vyšetření.

Kvalitu očisty střev zhodnotí zkušení endoskopisté, kteří budou zaslepeni o typu střevní přípravy. Účinnost bude hodnocena podle stupně pročištění střev (Boston Bowel Preparation Scale) a ADR, aADR a počtu diagnostikovaných rakovin. Zaměstnanci oddělení GE zaznamenají všechny výsledky do databáze on-line studie. Výsledky budou statisticky vyhodnoceny v Institutu biostatistiky a analýz Masarykovy univerzity IBA MU).

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

400

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

      • Prague, Česko, 16902
        • Nábor
        • Military University Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

• Jedinci ≥ 18 let podstupující kolonoskopii pro všechny indikace kromě vylučovacích kritérií

Kritéria vyloučení:

  • Aktivní idiopatické střevní onemocnění
  • Chronická renální insuficience
  • Závažná vnitřní komorbidita
  • Plánovaná terapeutická kolonoskopie
  • Žádný podepsaný informovaný souhlas (se studií a/nebo s kolonoskopií)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: DIAGNOSTICKÝ
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: PEG skupina
100 pacientů podstupujících kolonoskopii.
100 pacientů podstupujících kolonoskopii bude připraveno rozdělenou dávkou (2+2l) PEG. 2 litry se vypijí během 2 hodin večer den před kolonoskopií, druhé 2 litry během 2 hodin v den kolonoskopie s ukončením dávky 4-6 hodin před kolonoskopií.
100 pacientů podstupujících kolonoskopii bude připraveno rozdělenou dávkou SS. První láhev SS s vodou (celkový objem 0,5l) vypijeme večer den před kolonoskopií po dobu 1 hodiny, poté se vypije další 1l čiré tekutiny. Stejný postup se zopakuje s druhou lahvičkou SS dokončenou nejméně 3 hodiny před kolonoskopií
100 pacientům podstupujícím kolonoskopii bude připravena dělená dávka PEG (1+1L) s kyselinou askorbovou. První 1l roztoku vypijeme večer den před kolonoskopií, druhý 1l roztoku v den ukončení kolonoskopie 4-6 hodin před vyšetřením. Další 1l čiré tekutiny je třeba vypít během očistného procesu.
100 pacientům podstupujícím kolonoskopii bude připravena dělená dávka (150ml + 150ml) roztoku kyseliny hořečnaté a pikosíranu sodného. První dávka se vypije večer den před kolonoskopií, poté se během několika hodin vypije minimálně 1l další čiré tekutiny, druhá dávka se vypije v den vyšetření končícího 4-6 hodin před kolonoskopií a poté další alespoň 750 ml čiré tekutiny.
EXPERIMENTÁLNÍ: Skupina SBS
100 pacientů podstupujících kolonoskopii
100 pacientů podstupujících kolonoskopii bude připraveno rozdělenou dávkou (2+2l) PEG. 2 litry se vypijí během 2 hodin večer den před kolonoskopií, druhé 2 litry během 2 hodin v den kolonoskopie s ukončením dávky 4-6 hodin před kolonoskopií.
100 pacientů podstupujících kolonoskopii bude připraveno rozdělenou dávkou SS. První láhev SS s vodou (celkový objem 0,5l) vypijeme večer den před kolonoskopií po dobu 1 hodiny, poté se vypije další 1l čiré tekutiny. Stejný postup se zopakuje s druhou lahvičkou SS dokončenou nejméně 3 hodiny před kolonoskopií
100 pacientům podstupujícím kolonoskopii bude připravena dělená dávka PEG (1+1L) s kyselinou askorbovou. První 1l roztoku vypijeme večer den před kolonoskopií, druhý 1l roztoku v den ukončení kolonoskopie 4-6 hodin před vyšetřením. Další 1l čiré tekutiny je třeba vypít během očistného procesu.
100 pacientům podstupujícím kolonoskopii bude připravena dělená dávka (150ml + 150ml) roztoku kyseliny hořečnaté a pikosíranu sodného. První dávka se vypije večer den před kolonoskopií, poté se během několika hodin vypije minimálně 1l další čiré tekutiny, druhá dávka se vypije v den vyšetření končícího 4-6 hodin před kolonoskopií a poté další alespoň 750 ml čiré tekutiny.
EXPERIMENTÁLNÍ: PEG 2L + skupina kyseliny askorbové
100 pacientů podstupujících kolonoskopii.
100 pacientů podstupujících kolonoskopii bude připraveno rozdělenou dávkou (2+2l) PEG. 2 litry se vypijí během 2 hodin večer den před kolonoskopií, druhé 2 litry během 2 hodin v den kolonoskopie s ukončením dávky 4-6 hodin před kolonoskopií.
100 pacientů podstupujících kolonoskopii bude připraveno rozdělenou dávkou SS. První láhev SS s vodou (celkový objem 0,5l) vypijeme večer den před kolonoskopií po dobu 1 hodiny, poté se vypije další 1l čiré tekutiny. Stejný postup se zopakuje s druhou lahvičkou SS dokončenou nejméně 3 hodiny před kolonoskopií
100 pacientům podstupujícím kolonoskopii bude připravena dělená dávka PEG (1+1L) s kyselinou askorbovou. První 1l roztoku vypijeme večer den před kolonoskopií, druhý 1l roztoku v den ukončení kolonoskopie 4-6 hodin před vyšetřením. Další 1l čiré tekutiny je třeba vypít během očistného procesu.
100 pacientům podstupujícím kolonoskopii bude připravena dělená dávka (150ml + 150ml) roztoku kyseliny hořečnaté a pikosíranu sodného. První dávka se vypije večer den před kolonoskopií, poté se během několika hodin vypije minimálně 1l další čiré tekutiny, druhá dávka se vypije v den vyšetření končícího 4-6 hodin před kolonoskopií a poté další alespoň 750 ml čiré tekutiny.
EXPERIMENTÁLNÍ: Skupina PICO
100 pacientů podstupujících kolonoskopii.
100 pacientů podstupujících kolonoskopii bude připraveno rozdělenou dávkou (2+2l) PEG. 2 litry se vypijí během 2 hodin večer den před kolonoskopií, druhé 2 litry během 2 hodin v den kolonoskopie s ukončením dávky 4-6 hodin před kolonoskopií.
100 pacientů podstupujících kolonoskopii bude připraveno rozdělenou dávkou SS. První láhev SS s vodou (celkový objem 0,5l) vypijeme večer den před kolonoskopií po dobu 1 hodiny, poté se vypije další 1l čiré tekutiny. Stejný postup se zopakuje s druhou lahvičkou SS dokončenou nejméně 3 hodiny před kolonoskopií
100 pacientům podstupujícím kolonoskopii bude připravena dělená dávka PEG (1+1L) s kyselinou askorbovou. První 1l roztoku vypijeme večer den před kolonoskopií, druhý 1l roztoku v den ukončení kolonoskopie 4-6 hodin před vyšetřením. Další 1l čiré tekutiny je třeba vypít během očistného procesu.
100 pacientům podstupujícím kolonoskopii bude připravena dělená dávka (150ml + 150ml) roztoku kyseliny hořečnaté a pikosíranu sodného. První dávka se vypije večer den před kolonoskopií, poté se během několika hodin vypije minimálně 1l další čiré tekutiny, druhá dávka se vypije v den vyšetření končícího 4-6 hodin před kolonoskopií a poté další alespoň 750 ml čiré tekutiny.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kvalita čištění střev podle Bostonské škály přípravy střev (BBPS)
Časové okno: 1 den
  • 0-Nepřipravený segment tlustého střeva s neviditelnou sliznicí kvůli tuhé stolici, kterou nelze vyčistit
  • 1 – Viditelná část sliznice segmentu tlustého střeva, ale ostatní oblasti segmentu nejsou dobře viditelné kvůli zabarvení, zbytkové stolici a/nebo neprůhledné tekutině
  • 2-Malé množství zbytkového zabarvení, malé úlomky stolice a/nebo neprůhledná tekutina, ale segment sliznice tlustého střeva je dobře vidět
  • 3-Celá sliznice segmentu tlustého střeva dobře viditelná, bez zbytkového zabarvení, malého fragmentu stolice nebo neprůhledné tekutiny
1 den

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Detekce kolorektální neoplazie
Časové okno: 1 den

Při každé kolonoskopii bude hodnocen počet kolorektálních neoplazií.

Kolorektální neoplazie je definována těmito dvěma typy lézí:

  • pokročilý adenom - velikost 1 cm nebo větší nebo s vilózní komponentou nebo s dysplazií vysokého stupně
  • karcinom
1 den

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Stepan Suchanek, MD., PhD., Military Univesity Hosital Prague

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

1. září 2017

Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)

31. prosince 2018

Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)

31. března 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

18. července 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

3. srpna 2017

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

8. srpna 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

1. února 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

31. ledna 2018

Naposledy ověřeno

1. ledna 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 108/11-29/2017

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Prohledejte podobné pokusy