Elektronické hlášení pacientů o příznacích během léčby rakoviny (PRO-TECT)
10. ledna 2025 aktualizováno: Alliance Foundation Trials, LLC.
"PRO-TECT" pacient oznámil výsledky pro zlepšení léčby rakoviny
Současná studie je navržena tak, aby na národní úrovni otestovala, zda lze výsledky pacientů a využití služeb zlepšit monitorováním symptomů prostřednictvím pacientem hlášených výsledků mezi návštěvami.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Jedná se o skupinovou RCT na přibližně 50 místech, kde k randomizaci dojde v poměru 1:1 na úrovni místa (nikoli na úrovni jednotlivých pacientů). Proto bude přibližně 25 míst randomizováno do ramene s intervencí PRO-TECT (pacient hlásí symptomy) a přibližně 25 míst bude randomizováno do kontrolního ramene (obvyklá péče). Zapsáno bude přibližně 1200 pacientů. Konkrétně:
POSTUPY NA VŠECH MÍSTECH (KONTROLNÍ MÍSTA A INTERVENČNÍ MÍSTA):
- Zaměstnanci místa (vyžaduje CRA a Nurse Champion) se zúčastní webináře zahajování místa se zaměstnanci UNC, včetně školení pro online systém správy dat PRO-Core a orientace na pokyny pro řízení příznaků.
- Při registraci dostanou všichni účastníci brožuru s radami o symptomech na úrovni pacienta a odkazem na obsah online.
- Všichni účastníci obdrží odměnu za účast, kterou jim UNC zašle poštou jako dárkové karty.
- Ratingové agentury vyškolí všechny účastníky, jak vyplňovat dotazníky o výsledcích pro zkoušku pomocí online systému PRO-Core. Účastníci budou mít na výběr, zda je vyplnit na klinice nebo z domova online, nebo v případě potřeby písemně na klinice (přičemž CRA zadá data do PRO-Core). Pokud pacient tyto informace sám nevyplní, CRA jej bude kontaktovat, aby shromáždil informace a poté je vložil do PRO-Core. Dotazníky o výsledcích budou vyplněny na začátku; a v měsíci 1 (+/- 2 týdny); a ve 3., 6., 9. a 12. měsíci/mimo studium (+/- 4 týdny každý) a bude k dispozici v angličtině, španělštině nebo mandarínské čínštině. V každém časovém bodě bude CRA účastníka kontaktovat, aby mu připomněla nadcházející dotazník a nabídla mu pomoc.
- Abstrakce z grafů bude provedena ratingovými agenturami na začátku studie a mimo ni pro každého účastníka, přičemž data budou vložena do systému PRO-Core. Informace o datu úmrtí budou dodatečně odebrány po 18 a 24 měsících a případně později podle studijního týmu UNC.
- Ratingové agentury budou požádány o vyplnění dotazníku zpětné vazby (zadané ratingovou agenturou do online systému PRO-Core) a mohou být požádány o účast na krátkém telefonickém rozboru a/nebo návštěvě místa.
- Přírůstek bude sledován v týdenní telekonferenci mezi týmem UNC a místními CRA.
DODATEČNÉ POSTUPY POUZE NA MÍSTECH INTERVENCE:
- Ve výchozím stavu budou CRA také školit pacienty, aby sami hlásili symptomy a fyzické fungování pomocí systému PRO-Core každý týden po dobu až jednoho roku, s možností volby online nebo prostřednictvím automatizovaného telefonního systému (volba pacienta) a na výběr angličtiny, španělštiny nebo mandarínské čínštiny.
- Kdykoli je nahlášen příslušný příznak, bude CRA webu zasláno automatické upozornění „e-mailem“. CRA předá e-mailové upozornění odpovědné klinické sestře (nebo jinému lékaři poskytujícímu zdravotní péči) a CC šampionce sester v místě. CRA do 72 hodin zdokumentuje, jaké kroky, pokud vůbec nějaké, sestra přijala v reakci na výstrahu (zadanou CRA do formuláře v systému PRO-Core).
- Při každé návštěvě pacienta na kliniku vytiskne/vygeneruje místní CRA zprávu o symptomech a předá ji onkologovi a sestře, která o pacienta pečuje.
Typ studie
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
Zápis
1197
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Colorado
-
Grand Junction, Colorado, Spojené státy, 81505
- Grand Valley Oncology
-
-
Georgia
-
Lawrenceville, Georgia, Spojené státy, 30046
- Gwinnett Medical Center
-
-
Illinois
-
Harvey, Illinois, Spojené státy, 60426
- Ingalls Memorial Hospital
-
Peoria, Illinois, Spojené státy, 61615
- Illinois CancerCare-Peoria
-
Quincy, Illinois, Spojené státy, 62301
- Quincy Medical Group
-
Urbana, Illinois, Spojené státy, 61801
- Carle Cancer Center
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46237
- Franciscan Health Indianapolis
-
South Bend, Indiana, Spojené státy, 46601
- Memorial Hospital of South Bend
-
Terre Haute, Indiana, Spojené státy, 47804
- Union Hospital
-
-
Iowa
-
Bettendorf, Iowa, Spojené státy, 52722
- University of Iowa Healthcare Cancer Services Quad Cities
-
Cedar Rapids, Iowa, Spojené státy, 52403
- Oncology Associates at Mercy Medical Center
-
Des Moines, Iowa, Spojené státy, 50309
- Medical Oncology and Hematology Associates-Des Moines
-
-
Maine
-
Bangor, Maine, Spojené státy, 04401
- Eastern Maine Medical Center
-
-
Maryland
-
Annapolis, Maryland, Spojené státy, 21401
- Anne Arundel Medical Center
-
Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20889
- Walter Reed National Military Medical Center
-
Hagerstown, Maryland, Spojené státy, 21742
- Meritus Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Lowell, Massachusetts, Spojené státy, 01854
- Lowell General Hospital
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Spojené státy, 48202
- Henry Ford Hospital
-
Ypsilanti, Michigan, Spojené státy, 48197
- St. Joseph Mercy Ann Arbor Hospital
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55905
- Mayo Clinic
-
Saint Louis Park, Minnesota, Spojené státy, 55426
- Metro Minnesota Community Oncology Research Consortium
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63131
- Missouri Baptist Medical Center
-
Springfield, Missouri, Spojené státy, 65807
- Cox Medical Center South
-
Springfield, Missouri, Spojené státy, 65804
- Mercy Clinic Cancer and Hematology - Chub O'Reilly Cancer Center
-
-
Montana
-
Billings, Montana, Spojené státy, 59101
- Billings Clinic Cancer Center
-
Bozeman, Montana, Spojené státy, 59715
- Bozeman Health Deaconess Hospital
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68114
- Nebraska Methodist Hospital
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89102
- Nevada Cancer Specialists
-
-
New Hampshire
-
Hooksett, New Hampshire, Spojené státy, 03106
- New Hampshire Oncology Hematology PA-Hooksett
-
-
New York
-
Bronx, New York, Spojené státy, 10467
- Montefiore Medical Center/ Albert Einstein College of Medicine
-
East Syracuse, New York, Spojené státy, 13057
- Hematology Oncology Associates of Central New York
-
-
North Carolina
-
Fayetteville, North Carolina, Spojené státy, 28304
- Cape Fear Valley Health System
-
Greenville, North Carolina, Spojené státy, 27858
- East Carolina University
-
Raleigh, North Carolina, Spojené státy, 27607
- Rex Cancer Center
-
Winston-Salem, North Carolina, Spojené státy, 27157
- Wake Forest University
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43215
- Columbus NCI Community Oncology Research Program
-
-
Pennsylvania
-
Wynnewood, Pennsylvania, Spojené státy, 19096
- Lankenau Medical Center
-
York, Pennsylvania, Spojené státy, 17403
- Wellspan Health - York Cancer Center
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Spojené státy, 02903
- Rhode Island Hospital
-
-
South Dakota
-
Rapid City, South Dakota, Spojené státy, 57701
- Rapid City Regional Hospital
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Md Anderson Cancer Center
-
-
Virginia
-
Lynchburg, Virginia, Spojené státy, 24501
- Centra Lynchburg Hematology Oncology Clinic
-
-
West Virginia
-
Huntington, West Virginia, Spojené státy, 25701
- Edwards Comprehensive Cancer Center
-
-
Wisconsin
-
Green Bay, Wisconsin, Spojené státy, 54301
- Saint Vincent Hospital Cancer Center
-
Marshfield, Wisconsin, Spojené státy, 54449
- Marshfield Clinic
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
21 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ano
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí (21+) s metastatickým karcinomem jakéhokoli typu (KROMĚ leukémie nebo indolentního [pomalu rostoucího] lymfomu)
- Přijímání ambulantní systémové léčby rakoviny s nekurativním/paliativním záměrem, včetně chemoterapie, cílené terapie nebo imunoterapie.
- Zařazeni v kterémkoli bodě své léčebné trajektorie, to znamená během jakékoli linie léčby a v kterémkoli bodě v průběhu nebo cyklu léčby.
- Rozumí angličtině, španělštině a/nebo mandarínské čínštině.
Kritéria vyloučení:
- Kognitivní deficity, které by bránily porozumění formuláři souhlasu a/nebo dotazníkům.
- Současná účast v terapeutické klinické studii (protože tyto často zahrnují PRO dotazníky a intenzivní sledování).
- Pacienti léčení s kurativním záměrem (např. adjuvantní chemoterapie rakoviny prsu, plic nebo vaječníků; primární kurativní terapie rakoviny varlat nebo lymfomu).
- Příjem pouze hormonální terapie (např. tamoxifen nebo inhibitory aromatázy u rakoviny prsu; androgenní deprivační terapie u rakoviny prostaty; nebo oktreotid u neuroendokrinních rakovin)
- Indolentní lymfomy (kvůli jejich prodlouženým časovým průběhům, které mohou být minimálně symptomatické).
- Leukémie (časové průběhy nekonzistentní s jinými typy nádorů u chronických a akutních leukémií).
- Nerozumí angličtině, španělštině nebo mandarínské čínštině.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
2
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Samohlášení příznaků pacientem
Pacienti hlásí symptomy každý týden prostřednictvím webu nebo automatizovaného telefonního systému.
E-mailová upozornění sestrám na závažné/zhoršující se příznaky; výtisky pro lékaře při návštěvách.
Cesty řízení symptomů založené na důkazech poskytované pacientům a lékařům.
|
Ve výchozím stavu budou CRA školit pacienty, aby sami hlásili symptomy a fyzické fungování každý týden po dobu až jednoho roku, s možností volby online nebo prostřednictvím automatizovaného telefonního systému.
Kdykoli je nahlášen příslušný příznak, bude CRA webu zasláno automatické upozornění „e-mailem“.
CRA předá výstrahu odpovědné klinické sestře (nebo jinému zastřešujícímu lékaři) a CC šampionce sestry v místě.
CRA do 72 hodin zdokumentuje, jaké kroky, pokud vůbec nějaké, sestra přijala v reakci na výstrahu (zadanou CRA do formuláře v systému PRO-Core).
Při každé návštěvě pacienta na kliniku vytiskne/vygeneruje místní CRA zprávu o symptomech a předá ji onkologovi a sestře, která o pacienta pečuje.
|
|
Aktivní komparátor: Obvyklá péče
Cesty řízení symptomů založené na důkazech poskytované pacientům a lékařům
|
Pacienti dostávají rutinní poskytování onkologické péče bez dalšího systematického sledování symptomů
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celkové přežití
Časové okno: 24 měsíců
|
Neupravený Kaplan-Meier odhadl přežití na základě administrativních datových souborů a praktických vlastních zpráv/lékařských záznamů.
|
24 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Fyzikální fungování
Časové okno: 3. měsíc
|
Fyzické fungování bylo měřeno v časovém bodě 3 měsíců pomocí dotazníku Evropské organizace pro výzkum a léčbu rakoviny QLQ-C30. QLQ-C30 je široce používaný dotazník o 30 položkách s vynikajícími vlastnostmi měření. Fyzické fungování bylo hodnoceno prostřednictvím 5 položek z QLQ-C30, které generovaly jediné skóre na stupnici 0-100 bodů (vyšší skóre je lepší). Průměrné změny od výchozí hodnoty byly měřeny pomocí QLQ-C30 po 3 měsících a porovnány mezi rameny s lineární kombinací parametrů z obecného lineárního smíšeného modelu. Pacienti, kteří dokončili QLQ C30 na začátku a v každém časovém bodu následného sledování, byli kategorizováni jako zlepšení v každém výsledku, pokud se jejich skóre zvýšilo o >/= 5 bodů oproti výchozí hodnotě; horší, pokud jejich skóre kleslo o >/=5 bodů a jinak jako stabilní. |
3. měsíc
|
|
Kontrola příznaků
Časové okno: 3. měsíc
|
Kontrola symptomů byla měřena v časovém bodě 3 měsíců pomocí dotazníku Evropské organizace pro výzkum a léčbu rakoviny QLQ-C30. QLQ-C30 je široce používaný dotazník o 30 položkách s vynikajícími vlastnostmi měření. Kontrola symptomů byla hodnocena jako složený z 8 skóre škály symptomů QLQ-C30 na stupnici 0-100 bodů (vyšší skóre je lepší). Průměrné změny od výchozí hodnoty byly měřeny pomocí QLQ-C30 po 3 měsících a porovnány mezi rameny s lineární kombinací parametrů z obecného lineárního smíšeného modelu. Pacienti, kteří dokončili QLQ C30 na začátku a v každém časovém bodu následného sledování, byli kategorizováni jako zlepšení v každém výsledku, pokud se jejich skóre zvýšilo o >/= 5 bodů oproti výchozí hodnotě; horší, pokud jejich skóre kleslo o >/=5 bodů a jinak jako stabilní. |
3. měsíc
|
|
Kvalita života související se zdravím
Časové okno: 3. měsíc
|
Kvalita života související se zdravím byla měřena v časovém bodě 3 měsíců pomocí dotazníku Evropské organizace pro výzkum a léčbu rakoviny QLQ-C30. QLQ-C30 je široce používaný dotazník o 30 položkách s vynikajícími vlastnostmi měření. Kvalita života související se zdravím byla hodnocena jako kombinace skóre funkce a symptomů na škále 0–100 bodů (vyšší skóre je lepší). Průměrné změny od výchozí hodnoty byly měřeny pomocí QLQ-C30 po 3 měsících a porovnány mezi rameny s lineární kombinací parametrů z obecného lineárního smíšeného modelu. Pacienti, kteří dokončili QLQ C30 na začátku a v každém časovém bodu následného sledování, byli kategorizováni jako zlepšení v každém výsledku, pokud se jejich skóre zvýšilo o >/= 5 bodů oproti výchozí hodnotě; horší, pokud jejich skóre kleslo o >/=5 bodů a jinak jako stabilní. |
3. měsíc
|
|
Spokojenost pacienta/komunikace
Časové okno: 3. měsíc
|
Pacienti v rameni ePRO byli měřeni pomocí dotazníku spokojenosti pacientů, který posuzoval porozumění otázkám ePRO, použitelnost digitálního systému ePRO, smysluplnost/relevanci otázek ePRO, komunikaci/akce s pečovatelským týmem, klinickou užitečnost systému ePRO a vlastní účinnost pacienta.
Počet analyzovaných pacientů je počet pacientů, kteří dokončili otázky.
Některé otázky nebyly položeny všem pacientům.
|
3. měsíc
|
|
Využití pohotovostního oddělení
Časové okno: 1 rok
|
Data pro návštěvy urgentního příjmu byla získána z dat abstrahovaných na každé ordinaci z elektronické zdravotnické dokumentace.
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Ethan Basch, MD, University of North Carolina, Chapel Hill
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Fromme EK, Eilers KM, Mori M, Hsieh YC, Beer TM. How accurate is clinician reporting of chemotherapy adverse effects? A comparison with patient-reported symptoms from the Quality-of-Life Questionnaire C30. J Clin Oncol. 2004 Sep 1;22(17):3485-90. doi: 10.1200/JCO.2004.03.025.
- Henry DH, Viswanathan HN, Elkin EP, Traina S, Wade S, Cella D. Symptoms and treatment burden associated with cancer treatment: results from a cross-sectional national survey in the U.S. Support Care Cancer. 2008 Jul;16(7):791-801. doi: 10.1007/s00520-007-0380-2. Epub 2008 Jan 17.
- Basch E. Toward patient-centered drug development in oncology. N Engl J Med. 2013 Aug 1;369(5):397-400. doi: 10.1056/NEJMp1114649. Epub 2013 Jul 3. No abstract available.
- Laugsand EA, Sprangers MA, Bjordal K, Skorpen F, Kaasa S, Klepstad P. Health care providers underestimate symptom intensities of cancer patients: a multicenter European study. Health Qual Life Outcomes. 2010 Sep 21;8:104. doi: 10.1186/1477-7525-8-104.
- Conway PH, Mostashari F, Clancy C. The future of quality measurement for improvement and accountability. JAMA. 2013 Jun 5;309(21):2215-6. doi: 10.1001/jama.2013.4929. No abstract available.
- Reilly CM, Bruner DW, Mitchell SA, Minasian LM, Basch E, Dueck AC, Cella D, Reeve BB. A literature synthesis of symptom prevalence and severity in persons receiving active cancer treatment. Support Care Cancer. 2013 Jun;21(6):1525-50. doi: 10.1007/s00520-012-1688-0. Epub 2013 Jan 12.
- Cleeland CS, Zhao F, Chang VT, Sloan JA, O'Mara AM, Gilman PB, Weiss M, Mendoza TR, Lee JW, Fisch MJ. The symptom burden of cancer: Evidence for a core set of cancer-related and treatment-related symptoms from the Eastern Cooperative Oncology Group Symptom Outcomes and Practice Patterns study. Cancer. 2013 Dec 15;119(24):4333-40. doi: 10.1002/cncr.28376. Epub 2013 Sep 24.
- Atkinson TM, Li Y, Coffey CW, Sit L, Shaw M, Lavene D, Bennett AV, Fruscione M, Rogak L, Hay J, Gonen M, Schrag D, Basch E. Reliability of adverse symptom event reporting by clinicians. Qual Life Res. 2012 Sep;21(7):1159-64. doi: 10.1007/s11136-011-0031-4. Epub 2011 Oct 8.
- Fung CH, Hays RD. Prospects and challenges in using patient-reported outcomes in clinical practice. Qual Life Res. 2008 Dec;17(10):1297-302. doi: 10.1007/s11136-008-9379-5. Epub 2008 Aug 18.
- Basch E, Schrag D, Henson S, Jansen J, Ginos B, Stover AM, Carr P, Spears PA, Jonsson M, Deal AM, Bennett AV, Thanarajasingam G, Rogak LJ, Reeve BB, Snyder C, Bruner D, Cella D, Kottschade LA, Perlmutter J, Geoghegan C, Samuel-Ryals CA, Given B, Mazza GL, Miller R, Strasser JF, Zylla DM, Weiss A, Blinder VS, Dueck AC. Effect of Electronic Symptom Monitoring on Patient-Reported Outcomes Among Patients With Metastatic Cancer: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2022 Jun 28;327(24):2413-2422. doi: 10.1001/jama.2022.9265.
- Basch E, Stover AM, Schrag D, Chung A, Jansen J, Henson S, Carr P, Ginos B, Deal A, Spears PA, Jonsson M, Bennett AV, Mody G, Thanarajasingam G, Rogak LJ, Reeve BB, Snyder C, Kottschade LA, Charlot M, Weiss A, Bruner D, Dueck AC. Clinical Utility and User Perceptions of a Digital System for Electronic Patient-Reported Symptom Monitoring During Routine Cancer Care: Findings From the PRO-TECT Trial. JCO Clin Cancer Inform. 2020 Oct;4:947-957. doi: 10.1200/CCI.20.00081.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
30. října 2017
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
30. března 2022
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
30. srpna 2023
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
1. srpna 2017
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
10. srpna 2017
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
15. srpna 2017
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
25. března 2025
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
10. ledna 2025
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
1. ledna 2024
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- AFT-39
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Samohlášení příznaků pacientem
-
NCT04972851Aktivní, ne náborNeurologické vývojové poruchy | Poruchou autistického spektra
-
NCT04310488StaženoKvalita života | Zdraví, subjektivní | Duševní zdraví | Muzeum
-
NCT03342586DokončenoLymfom centrálního nervového systému
-
NCT03963440DokončenoChronická bolest dolní části zad