Hodnocení vaginální dávky u pacientek s rakovinou děložního čípku léčených radioterapií
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
- byl pořízen podrobný záznam dávky ozáření a bodové dávky R-V pro všechny pacienty PIBS / PIBS ± 2 cm, data VRL.
- dle standardu CTCAE v3.0 byl zaznamenán přesný a podrobný záznam léčby pacientky, po léčbě 2 roky a výskyt vaginálních komplikací.
- COX regresní model byl použit k nalezení vztahu dávka-účinek mezi referenčním bodem a vaginálními komplikacemi.
Klinické schéma:
Kritéria zařazení: patologicky potvrzené pacientky s rakovinou děložního čípku, pacientky ve stadiu FIGO ⅠA-ⅣA, které podstoupily radikální radioterapii, jakýkoli patologický typ
Kritéria vyloučení: FIGO staging rakoviny děložního čípku ⅢA; Věk > 60 let v důsledku vaginální stenózy během léčebné kúry
- před léčbou: CT vyšetření břicha a hrudníku před léčbou. Pacientům byla po EBRT podána MRI pánve k měření VRL před zahájením brachyterapie.
- Byla použita 3DCRT / IMRT a podle cíle RTOG byla navržena doporučená dávka 46-50 Gy / 23-25f; záznam dávky PIBS WP a R-V WP.
Intrakavitární ozařování začíná na konci záření zevního paprsku pomocí obrazem naváděného CT / SIM. katetrizace plného močového měchýře. Pacientům bylo doporučeno, aby měli před CT vyšetřením prázdný konečník
První metoda léčby:
- Katetrizace: umístění katetru do močového měchýře a injekce kontrastní látky obsahující 7 ml tekutiny
- Umístěte děložní a vaginální aplikátor (musí zdvojnásobit bulbus), kuličku vaginálních otvorů od 3 cm a zaznamenejte
- Pro udržení fixace aplikátoru se provádí vaginální balení gázou.
- Baryum do rekta a análního kanálu.
- CT/SIM (příčná osa) se provádí pro dokončení 3D / 2D plánování léčby. měření VRL, PIBS a PIBS ± 2 cm, R-V byly zaznamenány;
- Plán brachyterapie: Bod A: 24-30Gy / 4-5f, nebo 21-28Gy / 3-4f HR-CTV: ≥85Gy, záznamy dávek IR-CTV 65Gy;
- Souběžná chemoterapie: DDP 30-40 mg / m2 * 5w nebo T 135 mg / m2D1 + DDP 30 mg / m2 d1-3;
- vaginální mycí metoda je každý den od začátku radiační terapie po dobu šesti měsíců. Po 6 měsících se to dělalo dvakrát týdně po dobu 2 let.
- vaginální radiační komplikace byly zaznamenány podle standardu CTCAE 3.0
- Gynekologické vyšetření a MRI bylo provedeno před radioterapií a brachyterapií a také po celé léčebné době. Sledování pacientek bylo provedeno 1, 3, 6, 9, 12, 18 a 24. měsíc po léčbě, během nichž byly vaginální radiační komplikace hodnoceny podle standardu CTCAE 3.0
- COX regresní model byl použit k nalezení vztahu dávka-účinek mezi referenčním bodem a vaginálními komplikacemi.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Čína, 710061
- The First Affiliated Hospital of Xi'an Jiao Tong University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- pacientky s patologicky potvrzeným karcinomem děložního čípku;
- Pacienti ve stadiu FIGO ⅠA-ⅣA, kteří podstoupili radikální radioterapii;
- Jakýkoli patologický typ
Kritéria vyloučení:
- FIGO staging rakoviny děložního čípku ⅢA;
- Věk > 60 let
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
PIBS/PIBS±2cm dávka v Gy
Časové okno: dva týdny
|
zaznamenejte dávku PIBS/PIBS±2 cm plánovacím systémem
|
dva týdny
|
|
VRL v centimetrech
Časové okno: dva týdny
|
změřte VRL na MRI
|
dva týdny
|
|
R-V dávka v Gy
Časové okno: dva týdny
|
dva týdny
|
|
|
akutní a chronické radiační poškození výskyt vagíny
Časové okno: dva roky
|
výskyt akutního a chronického radiačního poškození vagíny hodnocený pomocí CTCAE v4.0
|
dva roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Juan Wang, Ph.D, First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Fidarova EF, Berger D, Schussler S, Dimopoulos J, Kirisits C, Georg P, Bachtiary B, Potter R. Dose volume parameter D2cc does not correlate with vaginal side effects in individual patients with cervical cancer treated within a defined treatment protocol with very high brachytherapy doses. Radiother Oncol. 2010 Oct;97(1):76-9. doi: 10.1016/j.radonc.2010.05.005. Epub 2010 Jun 17.
- Rai B, Dhanireddy B, Patel FD, Kumari R, Oinam AS, Simha V, Sharma S. Vaginal dose, toxicity and sexual outcomes in patients of cervical cancer undergoing image based brachytherapy. Asian Pac J Cancer Prev. 2014;15(8):3619-23. doi: 10.7314/apjcp.2014.15.8.3619.
- Murakami N, Kasamatsu T, Sumi M, Yoshimura R, Harada K, Kitaguchi M, Sekii S, Takahashi K, Yoshio K, Inaba K, Morota M, Ito Y, Itami J. Vaginal tolerance of CT based image-guided high-dose rate interstitial brachytherapy for gynecological malignancies. Radiat Oncol. 2014 Jan 23;9:31. doi: 10.1186/1748-717X-9-31.
- Prescribing, Recording, and Reporting Brachytherapy for Cancer of the Cervix. J ICRU. 2013 Apr;13(1-2):NP. doi: 10.1093/jicru/ndw027. No abstract available.
- Kirchheiner K, Nout RA, Lindegaard JC, Haie-Meder C, Mahantshetty U, Segedin B, Jurgenliemk-Schulz IM, Hoskin PJ, Rai B, Dorr W, Kirisits C, Bentzen SM, Potter R, Tanderup K; EMBRACE Collaborative Group. Dose-effect relationship and risk factors for vaginal stenosis after definitive radio(chemo)therapy with image-guided brachytherapy for locally advanced cervical cancer in the EMBRACE study. Radiother Oncol. 2016 Jan;118(1):160-6. doi: 10.1016/j.radonc.2015.12.025. Epub 2016 Jan 9.
- Susko M, Craciunescu O, Meltsner S, Yang Y, Steffey B, Cai J, Chino J. Vaginal Dose Is Associated With Toxicity in Image Guided Tandem Ring or Ovoid-Based Brachytherapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2016 Apr 1;94(5):1099-105. doi: 10.1016/j.ijrobp.2015.12.360. Epub 2015 Dec 19.
- Westerveld H, de Leeuw A, Kirchheiner K, Dankulchai P, Oosterveld B, Oinam A, Hudej R, Swamidas J, Lindegaard J, Tanderup K, Potter R, Kirisits C; EMBRACE Collaborative Group. Multicentre evaluation of a novel vaginal dose reporting method in 153 cervical cancer patients. Radiother Oncol. 2016 Sep;120(3):420-427. doi: 10.1016/j.radonc.2016.05.002. Epub 2016 May 26.
- Wang J, Zhang KS, Wang T, Liu Z, Wang RH, Zhang FQ, Yu L, Ran L, He JL, Wang YL, Wei LC, Shi M, Wang GQ, Wu CQ, Kang QJ, Yang J, Li S, Yang FY, Liu BG, Liu JY, Shi F, Su J, Yuan W, Drokow EK. Vaginal dose of radical radiotherapy for cervical cancer in China: a multicenter study. BMC Cancer. 2019 Dec 16;19(1):1219. doi: 10.1186/s12885-019-6423-5.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Primární dokončení
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- XIAN J
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rakovina děložního hrdla
-
NCT07157410NáborNepřímé zubní výplně v zadních zubech v zadních zubech | Klinický výkon výplní Onlay Relocates Cervical-Margin
-
NCT06543576NáborCervikální adenokarcinom | Cervikální adenoskvamózní karcinom | Spinocelulární karcinom děložního čípku | Fáze IVB Cervical Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8