Účinnost a bezpečnost NALDEBAIN pro léčbu post-laparotomické chirurgie
Randomizovaná kontrolovaná studie k porovnání účinnosti a bezpečnosti NALDEBAINU s intravenózní pacientem kontrolovanou analgezií s fentanylem pro léčbu po laparotomické chirurgii
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Screening (dny -30 až -1) (všechny subjekty studie)
Všem potenciálním subjektům bude plně vysvětlena povaha studie, jakož i potenciální rizika a přínosy spojené s účastí ve studii. Poté bude získáno následující:
- Informovaný souhlas.
- Demografické informace, včetně pohlaví, věku, BMI a typu operace.
- Životní funkce, včetně teploty, dechové frekvence, krevního tlaku a srdeční frekvence.
- Lékařská anamnéza, včetně užívání léků a historie alergie.
- Vyšetření.
- Laboratorní vyšetření včetně hematologických a biochemických vyšetření a vyšetření moči.
- EKG a rentgen.
Den studie -1 (všechny způsobilé subjekty)
Oprávněné subjekty se budou muset před operací (den -1) přihlásit na klinické pracoviště. Při check-inu budou provedeny následující procedury:
- Zkontrolujte kritéria pro zařazení/vyloučení
- Randomizace
- Přehled souběžně podávaných léků
- Přehled nežádoucích příhod
- Podle potřeby budou požadovány další laboratorní testy, o kterých rozhodne zkoušející.
Všichni způsobilí jedinci budou hospitalizováni a budou randomizováni do jedné ze dvou léčebných skupin:
- Skupina 1 - Intramuskulární NALDEBAIN.
- Skupina 2 - Intravenózní PCA s fentanylem. Skupina 1 dostane jednu dávku NALDEBAINU (150 mg Nalbuphine Sebacate) intramuskulárně 24±12 hodin před operací.
Skupina 2 bude dostávat intravenózní pacientem kontrolovanou analgezii s fentanylem po dobu 48 hodin po operaci.
- Hodnocení bolesti: skupina 1 a 2 vyhodnotí intenzitu bolesti pomocí stupnice bolesti VAS před podáním dávky nebo v den -1, v daném pořadí.
- Brief Pain Inventory (BPI) bude vyhodnocen v den -1.
- Vitální funkce budou zkontrolovány před podáním dávky a jednou denně před 6. dnem.
- Skupina 1 dostávající NALDEBAIN vyhodnotí místo vpichu do 1 hodiny před podáním dávky.
Den studie 0-5 Všem subjektům bude poskytnuta celková anestezie před plánovaným chirurgickým zákrokem.
Pokud pacienti potřebují další léky k léčbě bolesti, Ketorolac a Morphine mohou být použity jako doplňková analgetika, když to potřebují.
Po operaci budou provedena následující vyšetření:
- Hodnocení bolesti: Všechny subjekty budou hodnotit svou průměrnou intenzitu bolesti pomocí stupnice bolesti VAS. Hodnocení se provede před prvním použitím PCA nebo doplňkových analgetik a ve 4±1, 24±2, 32±3, 48±4 hodinách a jednou denně ve dnech 3 až 5 po operaci.
- Brief Pain Inventory (BPI) bude vyhodnocen v den 2.
- Vitální funkce (teplota, frekvence dýchání, krevní tlak a srdeční frekvence) budou kontrolovány jednou denně před 6. dnem.
- Ve skupině 1 (skupina NALDEBAIN) bude místo vpichu hodnoceno jednou denně před poslední návštěvou.
- Přehled souběžné medikace a záznamu nežádoucích příhod.
- Ve skupině 2 (skupina PCA) se množství použitého fentanylu zaznamená ve dnech 0 až 2.
Den studie 6 V den 6 vyhodnoťte následující položky.
- Hodnocení bolesti: Subjekty ohodnotí intenzitu své bolesti v deníku pacienta.
- Bude vyhodnocen Brief Pain Inventory (BPI).
- Budou zkontrolovány vitální funkce (teplota, frekvence dýchání, krevní tlak a srdeční frekvence).
- Hodnocení místa vpichu.
- Kontrola záznamu o nežádoucí příhodě.
- Přehled souběžné medikace. Závěrečná návštěva (den propuštění, den 6~30)
- Budou zkontrolovány vitální funkce (teplota, frekvence dýchání, krevní tlak a srdeční frekvence).
- Hodnocení místa vpichu
- Laboratorní vyšetření včetně hematologických a biochemických vyšetření a vyšetření moči.
- Spokojenost pacientů: Při závěrečné návštěvě byla každému subjektu položena následující otázka: „Jak jste byli spokojeni se svou pooperační analgezií“? Subjekty byly požádány, aby se klasifikovaly jako „velmi spokojené“, „spokojené“, „nejisté“, „nespokojené“ nebo „velmi nespokojené“.
- Vyšetření.
- Kontrola záznamu o nežádoucí příhodě.
- Přehled souběžné medikace.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Kaohsiung, Tchaj-wan, 807
- Nábor
- Chung-Ho Memorial Hospital, Kaohsiung Medical University:
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Jaw-Yuan Wang, Ph.D.
-
Kontakt:
- Jaw-Yuan Wang, PhD
- Telefonní číslo: 5575 +886-7-3121101
- E-mail: cy614112@ms14.hinet.net
-
Kontakt:
- Tsung-Kun Chang, MD
- Telefonní číslo: 5575 +886-7-3121101
- E-mail: tsungkunchang@gmail.com
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Tsung-Kun Chang, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muž nebo žena, kteří jsou při screeningu ve věku 20 až 80 let.
- Plánováno elektivně podstoupit otevřenou laparotomii.
- Americká společnost pro anesteziologii Fyzikální třída 1-3.
- Schopnost a ochota poskytnout informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Index tělesné hmotnosti nižší než 18 kg/m2 nebo vyšší než 30 kg/m2.
- Historie předchozí otevřené laparotomie.
- Operace s velkými komplikacemi nebo potřeba krevní transfuze.
- Anamnéza přecitlivělosti nebo nežádoucí reakce na lokální anestetika, opioid nebo jakoukoli složku léků podávaných v této studii.
- Těžká komorbidita.
- Chronická předoperační konzumace opioidů.
- Těhotné nebo kojící.
- Nemožnost použití zařízení PCA.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Nalbuphine Sebacate
dostanou jednu dávku NALDEBAINU (150 mg nalbuphine Sebacate, 75 mg/ml, 2 ml/lahvičku) intramuskulárně 24±12 hodin před operací.
|
intramuskulární jednorázová dávka NALDEBAINU 24±12 hodin před operací.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Fentanyl citrát
dostávat intravenózně pacientem kontrolovanou analgezii s fentanylem po dobu 48 hodin po operaci.
|
Intravenózní pacientem kontrolovaná analgezie s fentanylem po dobu 48 hodin po operaci.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
hodnocení bolesti (po operaci 48 hodin)
Časové okno: Během po OP 48 hodin
|
Hodnocení bolesti (časově specifická intenzita bolesti) vypočítaná jako plocha pod křivkou skóre intenzity bolesti VAS během 48 hodin po operaci.
|
Během po OP 48 hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
doplňková analgetika
Časové okno: Od po OP do dne 6
|
Spotřeba celkového množství (mg) doplňkových analgetik podaných po operaci.
|
Od po OP do dne 6
|
|
Hodnocení bolesti (po operaci do 6. dne)
Časové okno: Od po OP do dne 6
|
Hodnocení bolesti vypočítané jako plocha pod křivkou skóre intenzity bolesti VAS od konce operace do 6. dne
|
Od po OP do dne 6
|
|
Stručný inventář bolesti
Časové okno: před OP den -1, po OP den 2 a den 6
|
Intenzita bolesti a interference Brief Pain Inventory (BPI)
|
před OP den -1, po OP den 2 a den 6
|
|
Spokojenost pacienta
Časové okno: V den propuštění, mezi 7. dnem po operaci a 14. dnem
|
Spokojenost pacientů s pětibodovým hodnocením.
|
V den propuštění, mezi 7. dnem po operaci a 14. dnem
|
|
Délka pooperační hospitalizace
Časové okno: Od po operaci do dne propuštění, asi 1 až 2 týdny
|
Délka pooperační hospitalizace.
|
Od po operaci do dne propuštění, asi 1 až 2 týdny
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nežádoucí událost
Časové okno: Od 1. dne po OP do dne propuštění, asi 1 až 2 týdny
|
Výskyt nežádoucích účinků souvisejících s léčbou (TEAE)
|
Od 1. dne po OP do dne propuštění, asi 1 až 2 týdny
|
|
jiné abnormality
Časové okno: Od dne screeningu do dne propuštění, asi 1 až 2 týdny
|
Procento abnormálních hodnot od výchozího stavu do poslední návštěvy ve vitálních funkcích, laboratorních testech a hodnocení místa vpichu.
|
Od dne screeningu do dne propuštění, asi 1 až 2 týdny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Jaw-Yuan Wang, PhD, Division of Colorectal Surgery, Department of Surgery, Kaohsiung Medical University Hospital, Kaohsiung Medical University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Chang TK, Huang CW, Su WC, Tsai HL, Ma CJ, Yeh YS, Chen YC, Li CC, Cheng KI, Su MP, Wang JY. Extended-Release Dinalbuphine Sebacate Versus Intravenous Patient-Controlled Analgesia with Fentanyl for Postoperative Moderate-to-Severe Pain: A Randomized Controlled Trial. Pain Ther. 2020 Dec;9(2):671-681. doi: 10.1007/s40122-020-00197-x. Epub 2020 Sep 29.
- Tsai HL, Chang TK, Su WC, Yeh YS, Huang CW, Ma CJ, Wang JY. Comparing efficacy and safety between Naldebain(R) and intravenous patient-controlled analgesia with fentanyl for pain management post-laparotomy: study protocol for a randomized controlled, non-inferior trial. Trials. 2019 Mar 18;20(1):173. doi: 10.1186/s13063-019-3260-4.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Pooperační komplikace
- Bolest
- Neurologické projevy
- Bolest, pooperační
- Fyziologické účinky léků
- Depresiva centrálního nervového systému
- Agenti periferního nervového systému
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Anestetika, nitrožilní
- Anestetika, generále
- Anestetika
- Analgetika, opiáty
- Narkotika
- Adjuvans, anestezie
- Fentanyl
- Nalbufin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- KMUHIRB-F(I)-20170089
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Bolest, pooperační
-
NCT07196631DokončenoRebound Pain | Lipozomální bupivakain
-
NCT07146685Zatím nenabírámeArtroplastika ramene | Interscalene Block | Rebound Pain
-
NCT05141461Dokončeno
-
NCT07557797Zatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
NCT07384858Nábor
-
NCT07382037Zatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
NCT07176819DokončenoPatellofemoral Pain, PFP
-
NCT06382896NáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | Oliceridin