Vývoj látek ke snížení rizika poškození mozku způsobeného hypoglykémií u diabetu 1.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Raná fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Spojené státy, 06510
- Yale New Haven Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Skupina 1:
- Diagnostikovaný C-peptid-negativní T1DM, trvání > 5 let, HbA1c < 7,5 %
- Intenzivní léčba, definovaná častým selfmonitoringem hodnot glukózy a podáváním 3 nebo více injekcí inzulínu každý den (nebo použitím terapie inzulínovou pumpou).
- Těžká hypoglykemie v anamnéze a neuvědomění si hypoglykémie podle hodnocení Guy's and Thomas's Minimally Modified Clarke Hypoglycemia Survey, Gold Score a Edinburgh Hypoglycemia Survey (viz Příloha 1)
- Ochota držet půst a omezit inzulínovou terapii na omezenou dobu
Skupina 2:
- Věk, váha a pohlaví odpovídaly subjektům skupiny 1
- HbA1c <6 %
- Dobrý celkový zdravotní stav doložený anamnézou a krevním screeningem
- Ochota postit se po omezenou dobu
Kritéria vyloučení:
Obecná kritéria:
- Známé alergické reakce na složky studijního produktu (produktů)
- Účastníci nesoucí polymorfismy, o kterých je známo, že zpomalují metabolismus DCA (např. Alela KGM nebo EGM [10])
- Léčba jiným zkoumaným lékem nebo jiná intervence
- Aktivní infekce včetně hepatitidy C, hepatitidy B, HIV
- Jakákoli minulá nebo současná historie zneužívání alkoholu nebo návykových látek
- Psychiatrické nebo neurologické poruchy, včetně potřeby léků, včetně anxiolytik a antidepresiv
- Výchozí hodnota Hgb < 10,5 g/dl u žen nebo < 12,5 g/dl u mužů. Darování krve do 30 dnů od studie
- Anamnéza koagulopatie nebo zdravotního stavu vyžadujícího dlouhodobou antikoagulační léčbu (léčba nízkými dávkami aspirinu je povolena)
- Současné onemocnění srdce, jater a ledvin
- Abnormální jaterní testy
- Poruchy GI potenciálně narušující schopnost absorbovat perorální léky
- Ženy, které jsou po menopauze, těhotné (jak bylo hodnoceno těhotenským testem, který bude proveden u žen v reprodukčním věku) nebo kojící.
- Jakýkoli zdravotní stav, který podle názoru zkoušejících naruší bezpečné dokončení studie nebo výsledky studie
- Jakákoli medikace předpokládaná méně než 30 dní před sezením studie, která podle názoru výzkumníků naruší bezpečné dokončení studie nebo výsledky studie. Seznam léků, kterým je třeba se vyhnout, zahrnuje – ale není omezen na – známé léky k ovlivnění metabolických a endokrinních funkcí (jiných než inzulín ve skupině 1) a neuroaktivních léků.
Skupina 1:
- Detekovatelný C-peptid;
- Neléčená proliferativní retinopatie;
- Kreatinin ≥1,5 mg/dl, hladiny albuminu v moči . 300 mg/den
- autonomní neuropatie; bolestivá periferní neuropatie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: DCA u T1DM s těžkou hypoglykémií
12 subjektů T1DM (C-peptid negativní, HbA1c <7,5 %) s anamnézou těžké hypoglykémie a hypoglykemie si neuvědomují, jak bylo hodnoceno Guyovým a Thomasovým minimálně modifikovaným Clarkem Hypoglycemia Survey, Gold Score a Edinburgh Hypoglycemia Survey a jak bylo prokázáno rozhovorem a glukózový log a/nebo kontinuální monitorování glukózy obdrží jednu dávku 12,5 mg/kg dichloracetátu (DCA).
|
Dichloracetát je izoformně nespecifický inhibitor čtyř regulačních pyruvátdehydrogenázových kináz, které jsou schopny omezit vstup substrátů do mitochondrií snížením přeměny pyruvátu na acetyl-CoA.
Lék bude podáván subjektům se závažnou hypoglykémií i zdravým nediabetickým subjektům.
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo u T1DM s těžkou hypoglykémií
12 subjektů T1DM (C-peptid negativní, HbA1c <7,5 %) s anamnézou těžké hypoglykémie a hypoglykemie si neuvědomují, jak bylo hodnoceno Guyovým a Thomasovým minimálně modifikovaným Clarkem Hypoglycemia Survey, Gold Score a Edinburgh Hypoglycemia Survey a jak bylo prokázáno rozhovorem a glukózový log a/nebo kontinuální monitorování glykémie obdrží placebo perorální kapsli.
|
Placebo perorální kapsle identické tvarem a barvou jako kapsle s účinnou látkou.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: DCA u zdravých kontrolních subjektů
12 zdravých subjektů bez diabetu (glukóza v plazmě nalačno < 100 mg/dl, HbA1c < 6,0 %), kteří odpovídají věku, pohlaví a hmotnosti subjektům s T1DM, aby sloužili jako kontroly pro studii.
Každý subjekt dostane jednu dávku 12,5 mg/kg dichloracetátu (DCA).
|
Dichloracetát je izoformně nespecifický inhibitor čtyř regulačních pyruvátdehydrogenázových kináz, které jsou schopny omezit vstup substrátů do mitochondrií snížením přeměny pyruvátu na acetyl-CoA.
Lék bude podáván subjektům se závažnou hypoglykémií i zdravým nediabetickým subjektům.
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo u zdravých kontrolních subjektů
12 zdravých subjektů bez diabetu (plazmatická glukóza nalačno < 100 mg/dl, HbA1c < 6,0 %), kteří jsou věkem, pohlavím a hmotností odpovídající subjektům s T1DM, aby sloužili jako kontroly pro studii, obdrží perorální tobolku s placebem.
|
Placebo perorální kapsle identické tvarem a barvou jako kapsle s účinnou látkou.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
• Měření hormonálních změn při hypoglykémii
Časové okno: 1 den
|
Koncentrace plazmatického kontraregulačního hormonu budou shromažďovány během kontrolované inzulinem indukované hypoglykemické části studie.
|
1 den
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
kognitivní funkce
Časové okno: 1 den
|
Výkon na baterii kognitivních testů hodnotících krátkodobou paměť během kontrolované hypoglykémie.
Bude použita baterie Cantab testů krátkodobé paměti.
|
1 den
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2000029203
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .