Ontwikkeling van middelen om het risico op door hypoglykemie veroorzaakt hersenletsel bij diabetes type 1 te verkleinen
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Vroege fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Verenigde Staten, 06510
- Yale New Haven Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Groep 1:
- Gediagnosticeerd C-peptide-negatief T1DM, > 5 jaar duur, HbA1c van < 7,5%
- Intensieve behandeling, gedefinieerd door frequente zelfcontrole van glucosewaarden en door toediening van 3 of meer insuline-injecties per dag (of het gebruik van insulinepomptherapie).
- Voorgeschiedenis van ernstige hypoglykemie en onbewustheid van hypoglykemie zoals beoordeeld door de Guy's and Thomas' Minimally Modified Clarke Hypoglycemia Survey, de Gold Score en de Edinburgh Hypoglycemia Survey (zie bijlage 1)
- Bereidheid om te vasten en insulinetherapie gedurende een beperkte periode te verminderen
Groep 2:
- Leeftijd, gewicht en geslacht kwamen overeen met proefpersonen van groep 1
- HbA1c <6%
- Goede algemene gezondheid zoals blijkt uit medische geschiedenis en bloedonderzoek
- Bereid zijn om voor een beperkte tijd te vasten
Uitsluitingscriteria:
Algemene criteria:
- Bekende allergische reacties op componenten van het (de) onderzoeksproduct(en)
- Deelnemers die polymorfismen dragen waarvan bekend is dat ze het DCA-metabolisme vertragen (bijv. KGM- of EGM-allel [10])
- Behandeling met een ander onderzoeksgeneesmiddel of andere ingreep
- Actieve infectie waaronder hepatitis C, hepatitis B, HIV
- Elke vroegere of huidige geschiedenis van alcohol- of middelenmisbruik
- Psychiatrische of neurologische aandoeningen, waaronder de behoefte aan medicijnen, waaronder anxiolytica en antidepressiva
- Baseline Hgb < 10,5 g/dL bij vrouwen, of < 12,5 g/dL bij mannen. Bloeddonatie binnen 30 dagen na het onderzoek
- Voorgeschiedenis van coagulopathie of medische aandoening die langdurige anticoagulantiatherapie vereist (behandeling met een lage dosis aspirine is toegestaan)
- Naast elkaar bestaande hart-, lever- en nierziekte
- Abnormale leverfunctietesten
- GI-aandoeningen die mogelijk het vermogen om orale medicatie te absorberen verstoren
- Vrouwen die postmenopauzaal zijn, zwanger zijn (zoals beoordeeld door een zwangerschapstest die zal worden uitgevoerd op vrouwelijke deelnemers in de vruchtbare leeftijd) of borstvoeding geven.
- Elke medische aandoening die, naar de mening van de onderzoekers, de veilige afronding van het onderzoek of de studieresultaten in de weg staat
- Alle medicijnen die minder dan 30 dagen voor de studiesessies zijn ingenomen en die, naar de mening van de onderzoekers, de veilige afronding van de studie of de studieresultaten zullen verstoren. De lijst met te vermijden medicijnen omvat - maar is niet beperkt tot - bekende medicijnen om de metabole en endocriene functie te beïnvloeden (anders dan insuline in groep 1) en neuroactieve medicatie.
Groep 1:
- Detecteerbaar C-peptide;
- Onbehandelde proliferatieve retinopathie;
- Creatinine ≥1,5 mg/dl, albuminespiegels in de urine. 300mg/dag
- autonome neuropathie; pijnlijke perifere neuropathie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Enkel
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: DCA in T1DM met ernstige hypoglykemie
12 T1DM-proefpersonen (C-peptide-negatief, HbA1c <7,5%) met een voorgeschiedenis van ernstige hypoglykemie en onwetendheid over hypoglykemie, zoals beoordeeld door de Guy's and Thomas' Minimally Modified Clarke Hypoglycemia Survey, de Gold Score en de Edinburgh Hypoglycemia Survey en zoals blijkt uit een interview en glucoselogboek en/of continue glucosemonitoring krijgt een enkele dosis van 12,5 mg/kg dichlooracetaat (DCA).
|
Dichlooracetaat is een isovorm-niet-specifieke remmer van vier regulatoire pyruvaatdehydrogenase-kinasen, die in staat zijn het binnendringen van substraten in mitochondriën te verminderen door de omzetting van pyruvaat in acetyl-CoA te verminderen.
Het geneesmiddel zal worden toegediend aan proefpersonen met ernstige hypoglykemie en aan gezonde niet-diabetische proefpersonen.
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo in T1DM met ernstige hypoglykemie
12 T1DM-proefpersonen (C-peptide-negatief, HbA1c <7,5%) met een voorgeschiedenis van ernstige hypoglykemie en onwetendheid over hypoglykemie, zoals beoordeeld door de Guy's and Thomas' Minimally Modified Clarke Hypoglycemia Survey, de Gold Score en de Edinburgh Hypoglycemia Survey en zoals blijkt uit een interview en glucoselogboek en/of continue glucosemonitoring krijgt een orale placebocapsule.
|
Een orale placebocapsule die qua vorm en kleur identiek is aan die met het werkzame bestanddeel.
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: DCA bij gezonde controlepersonen
12 niet-diabetische gezonde proefpersonen (nuchtere plasmaglucose < 100 mg/dL, HbA1c < 6,0%), die qua leeftijd, geslacht en gewicht overeenkomen met T1DM-proefpersonen, om als controles voor het onderzoek te dienen.
Elke proefpersoon krijgt een enkele dosis van 12,5 mg/kg dichlooracetaat (DCA).
|
Dichlooracetaat is een isovorm-niet-specifieke remmer van vier regulatoire pyruvaatdehydrogenase-kinasen, die in staat zijn het binnendringen van substraten in mitochondriën te verminderen door de omzetting van pyruvaat in acetyl-CoA te verminderen.
Het geneesmiddel zal worden toegediend aan proefpersonen met ernstige hypoglykemie en aan gezonde niet-diabetische proefpersonen.
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo bij gezonde controlepersonen
12 niet-diabetische gezonde proefpersonen (nuchtere plasmaglucose < 100 mg/dL, HbA1c < 6,0%), die qua leeftijd, geslacht en gewicht overeenkomen met T1DM-proefpersonen, die dienen als controles voor het onderzoek, zullen een orale placebo-capsule krijgen.
|
Een orale placebocapsule die qua vorm en kleur identiek is aan die met het werkzame bestanddeel.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
• Meting van hormoonveranderingen tijdens hypoglykemie
Tijdsspanne: 1 dag
|
Contraregulerende hormoonconcentraties in het plasma zullen worden verzameld tijdens het gecontroleerde insuline-geïnduceerde hypoglycemische gedeelte van het onderzoek.
|
1 dag
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
cognitieve functie
Tijdsspanne: 1 dag
|
Prestaties op een reeks cognitieve tests die het kortetermijngeheugen beoordelen tijdens gecontroleerde hypoglykemie.
De Cantab-batterij van kortetermijngeheugentests zal worden gebruikt.
|
1 dag
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 2000029203
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .