Разработка агентов для снижения риска повреждения головного мозга, вызванного гипогликемией, при диабете 1 типа
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Ранняя фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Соединенные Штаты, 06510
- Yale New Haven Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
Группа 1:
- Диагностированный С-пептид-негативный СД1, длительность > 5 лет, HbA1c < 7,5%
- Интенсивное лечение, определяемое частым самоконтролем значений глюкозы и введением 3 или более инъекций инсулина каждый день (или использованием инсулиновой помпы).
- Тяжелая гипогликемия в анамнезе и неосознанность гипогликемии по оценке минимально модифицированного исследования гипогликемии Кларка Гая и Томаса, Gold Score и Эдинбургского исследования гипогликемии (см. Приложение 1)
- Готовность голодать и снижать инсулинотерапию в течение ограниченного периода времени
Группа 2:
- Возраст, вес и пол соответствуют субъектам 1 группы.
- HbA1c <6%
- Хорошее общее состояние здоровья, о чем свидетельствуют история болезни и скрининг крови.
- Готовы поститься в течение ограниченного периода времени
Критерий исключения:
Общие критерии:
- Известные аллергические реакции на компоненты исследуемого продукта (ов)
- Участники, несущие полиморфизмы, которые, как известно, замедляют метаболизм DCA (например, Аллель KGM или EGM [10])
- Лечение другим исследуемым препаратом или другое вмешательство
- Активная инфекция, включая гепатит С, гепатит В, ВИЧ
- Любая предыдущая или текущая история злоупотребления алкоголем или психоактивными веществами
- Психические или неврологические расстройства, в том числе потребность в лекарствах, включая анксиолитики и антидепрессанты.
- Исходный уровень Hgb < 10,5 г/дл у женщин или < 12,5 г/дл у мужчин. Сдача крови в течение 30 дней после исследования
- История коагулопатии или заболевания, требующего длительной антикоагулянтной терапии (разрешено лечение низкими дозами аспирина)
- Сосуществующие заболевания сердца, печени и почек
- Аномальные функциональные пробы печени
- Заболевания желудочно-кишечного тракта, потенциально препятствующие всасыванию пероральных препаратов.
- Женщины в постменопаузе, беременные (согласно тесту на беременность, который будет проводиться на женщинах репродуктивного возраста) или кормящие грудью.
- Любое медицинское состояние, которое, по мнению исследователей, будет препятствовать безопасному завершению исследования или результатам исследования.
- Любое лекарство, принимаемое менее чем за 30 дней до сеансов исследования, которое, по мнению исследователей, будет мешать безопасному завершению исследования или результатам исследования. Список лекарств, которых следует избегать, включает, но не ограничивается, известные лекарства для влияния на метаболическую и эндокринную функцию (кроме инсулина в группе 1) и нейроактивные препараты.
Группа 1:
- Детектируемый С-пептид;
- нелеченная пролиферативная ретинопатия;
- Креатинин ≥1,5 мг/дл, уровень альбумина в моче. 300 мг/день
- вегетативная невропатия; болезненная периферическая невропатия
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Назначение кроссовера
- Маскировка: Одинокий
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: ДКА при СД1 с тяжелой гипогликемией
12 пациентов с СД1 (отрицательные по С-пептиду, HbA1c <7,5%) с тяжелой гипогликемией в анамнезе и неосведомленностью о гипогликемии по оценке минимально модифицированного исследования гипогликемии Кларка Гая и Томаса, шкалы Gold Score и Эдинбургского исследования гипогликемии, а также по данным опроса. и журнал глюкозы и / или непрерывный мониторинг глюкозы получат разовую дозу 12,5 мг / кг дихлорацетата (DCA).
|
Дихлорацетат является изоформно-неспецифическим ингибитором четырех регуляторных киназ пируватдегидрогеназы, которые способны снижать поступление субстратов в митохондрии за счет уменьшения превращения пирувата в ацетил-КоА.
Препарат будет вводиться субъектам с тяжелой гипогликемией, а также здоровым субъектам, не страдающим диабетом.
Другие имена:
|
|
Плацебо Компаратор: Плацебо при СД1 с тяжелой гипогликемией
12 пациентов с СД1 (отрицательные по С-пептиду, HbA1c <7,5%) с тяжелой гипогликемией в анамнезе и неосведомленностью о гипогликемии по оценке минимально модифицированного исследования гипогликемии Кларка Гая и Томаса, шкалы Gold Score и Эдинбургского исследования гипогликемии, а также по данным опроса. и журнал глюкозы и / или непрерывный мониторинг глюкозы получат пероральную капсулу плацебо.
|
Пероральные капсулы Placebo идентичны по форме и цвету капсулам с активным ингредиентом.
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: DCA у здоровых контрольных субъектов
12 здоровых субъектов без диабета (глюкоза плазмы натощак <100 мг/дл, HbA1c <6,0%), которые соответствуют по возрасту, полу и весу субъектам с СД1, служили в качестве контроля для исследования.
Каждый субъект получит разовую дозу 12,5 мг/кг дихлорацетата (ДХА).
|
Дихлорацетат является изоформно-неспецифическим ингибитором четырех регуляторных киназ пируватдегидрогеназы, которые способны снижать поступление субстратов в митохондрии за счет уменьшения превращения пирувата в ацетил-КоА.
Препарат будет вводиться субъектам с тяжелой гипогликемией, а также здоровым субъектам, не страдающим диабетом.
Другие имена:
|
|
Плацебо Компаратор: Плацебо у здоровых контрольных субъектов
12 здоровых субъектов, не страдающих диабетом (глюкоза плазмы натощак <100 мг/дл, HbA1c <6,0%), которые совпадают по возрасту, полу и весу с субъектами с СД1, которые будут служить в качестве контроля для исследования, получат пероральную капсулу плацебо.
|
Пероральные капсулы Placebo идентичны по форме и цвету капсулам с активным ингредиентом.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
• Измерение гормональных изменений во время гипогликемии
Временное ограничение: 1 день
|
Концентрации контррегуляторных гормонов в плазме будут собираться во время контролируемой индуцированной инсулином гипогликемической части исследования.
|
1 день
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
когнитивные функции
Временное ограничение: 1 день
|
Результаты ряда когнитивных тестов, оценивающих кратковременную память во время контролируемой гипогликемии.
Будет использована батарея тестов кратковременной памяти Cantab.
|
1 день
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- 2000029203
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .