Trombektomie v Andalusii pomocí aspirace (TRIANA) (TRIANA)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
V Andalusii aktuální údaje ukazují, že úmrtnost na mrtvici je o 50 % vyšší než ve Španělsku jako celku. Endovaskulární terapie způsobila revoluci v léčbě akutní cévní mozkové příhody a mohla by tuto vysokou úmrtnost zlepšit. Vyšetřovatelé navrhují využít velkého pokroku, který trombektomie poskytla komunitě Andalusie, kde jsou omezenější zdroje s několika strategiemi, jako je implementace přísných protokolů začlenění prostřednictvím společného registru, použití levnějšího vybavení (aspirace vs stent - retrívři)
Cílem studie TRIANA je tedy:
1. Prokažte, že použití trombektomických systémů s přímou aspirační technikou prvního průchodu (ADAPT) s použitím nového velkoprůměrového katétru 6F SOFIA Plus (MicroVention, Inc., 100% dceřiná společnost Terumo Corporation) je z hlediska bezpečnosti a účinnosti rovnocenné výsledky trombektomie s retrieverem stentu.
2) Použití mechanických aspiračních systémů by vedlo ke snížení nákladů na výkon, zkrácení doby léčby a snížení míry embolie na nové území.
3) Identifikujte marné rekanalizační krevní biomarkery, které umožní výzkumníkům v budoucnu léčit pouze ty pacienty, kteří budou mít prospěch z nejvhodnější reperfuzní léčby.
Design je observační, prospektivní a multicentrická studie pacientů s akutní ischemickou cévní mozkovou příhodou přední cirkulace a méně než 8 hodin evoluce léčených neurointervenčními záchrannými technikami ke studiu bezpečnosti, účinnosti, nákladů na intervenci a trvání (punkce-rekanalizace) trombektomický systém s aspirací se Sofia Plus ve srovnání se systémem stent retrieverů.
- Vyhodnotit bezpečnost a účinnost trombektomie s manuální mechanickou aspirací pomocí Sofia Plus v podmínkách klinické praxe.
- Zjistěte, zda doba trvání (punkce-rekanalizace) trombektomie s aspirací je kratší než u retrieverů stentů; A pokud počet embolií distálně od nových cévních oblastí klesá s aspirací.
- Odhadnout úsporu nákladů postupem při léčbě ischemické cévní mozkové příhody a analyzovat efektivitu (cenovou efektivitu) trombektomie s aspirací.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Sevilla, Španělsko, 41013
- Hospital Universitario Virgen del Rocio
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekt prodělávající akutní ischemickou cévní mozkovou příhodu, při které zobrazení demonstruje vaskulární okluzi lokalizovanou v distální vnitřní krkavice (ICA) přes distální střední cerebrální arterii (MCA).
- Subjekty, u kterých je aspirační technika použita pro alespoň první dva průchody trombektomií na uzavřenou cévu.
- Subjekty starší 18 let.
- Subjekty s upravenou Rankinovou stupnicí před tahem 0-2 a prezentujícími NIHSS 2-30.
- Subjekty, o kterých má operátor pocit, že mohou být léčeny endovaskulární terapií.
- Subjekty, u kterých počítačová tomografie (CT)/zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) prokazuje velikost infarktu menší než 70 cm3 na MRI nebo raném CT programu Alberta Stroke (ASPECTS) má celkové skóre 6 nebo lepší.
- Subjekty, u kterých lze získat punkci do třísla do 6 hodin od nástupu symptomu (s podáním nebo bez podání aktivátoru celkového plazminogenu). U těchto pacientů s více než 8 hodinovou nebo bdělou mozkovou příhodou nebo s neznámým nástupem by měla být léčba individualizována a musí existovat oblast penumbry v CT perfuzi.
- Subjekty, které souhlasily v souladu s požadavky místní institucionální revizní rady.
Kritéria vyloučení:
- Absence okluze velkých cév při neurozobrazování.
- Počet krevních destiček < 100 x 10³ buněk/mm³ nebo známá dysfunkce krevních destiček.
- Kontraindikace CT a/nebo MRI (tj. v důsledku alergie na kontrast nebo předchozího implantátu, který vylučuje zobrazení MRI).
- Dříve dokumentovaná alergie na kontrast, kterou nelze léčit.
- Ženy, které jsou těhotné nebo kojící v době intervence.
- Důkaz krvácení do mozku na CT a/nebo MRI v přítomné nemocnici.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Kohorta stentrieverů
|
Trombektomie s retrieverem stentu
|
|
ADAPT kohorta
|
Trombektomie s technikou distální aspirace
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
modifikovaná Rankinova stupnice (mR) po 90 dnech
Časové okno: 90 dní
|
Je běžně používaná stupnice pro měření stupně postižení nebo závislosti v každodenních činnostech lidí, kteří prodělali cévní mozkovou příhodu nebo jinou příčinu neurologického postižení. Popis skóre: Stupnice se pohybuje od 0 do 6, od dokonalého zdraví bez příznaků až po smrt. 0 Žádné příznaky
|
90 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Symptomatické intrakraniální krvácení
Časové okno: při příjmu
|
při příjmu
|
|
|
Hemoragická transformace
Časové okno: při příjmu
|
Hemoragická transformace v kontrolní počítačové tomografii po trombektomii.
|
při příjmu
|
|
Stupnice trombolýzy u mozkového infarktu (TICI).
Časové okno: Až 24 hodin po endovaskulární reperfuzi
|
Je to nástroj pro stanovení odpovědi na trombolytickou/trombektomickou terapii u ischemického iktu. V neurointervenční radiologii se běžně používá u pacientů po endovaskulární revaskularizaci. Jako většina systémů hodnocení odpovědi na léčbu předpovídá prognózu. Klasifikace Popis je založen na angiografickém vzhledu léčené okludované cévy a distálních větví: Stupeň 0: žádná perfuze Stupeň 1: penetrace s minimální perfuzí Stupeň 2: částečná perfuze Stupeň 2A: je vizualizováno pouze částečné naplnění (méně než dvě třetiny) celé cévní oblasti Stupeň 2B: úplné vyplnění celé očekávané cévní oblasti viditelný, ale plnění je pomalejší než normálně. Stupeň 3: úplná perfuze |
Až 24 hodin po endovaskulární reperfuzi
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Alejandro González, Md, PhD, Hospitales Universitarios Virgen del Rocío
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- PI-0374-2017
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Kohorta stentrieverů
-
NCT07616349NáborTrombocytopenie | Poporodní krvácení (PPH)
-
NCT05269550Aktivní, ne nábor
-
NCT06851585DokončenoPohotovostní oddělení | Katetrizace, periferní | Katetrizace | Zařízení pro vaskulární přístup | Katetry
-
NCT07426991NáborRoztroušená skleróza | Únavový syndrom, chronický | Poruchy spánku | Primární progresivní roztroušená skleróza | Sekundární progrese roztroušené sklerózy | Remitující-recidivující roztroušená skleróza
-
NCT03286504Dokončeno
-
NCT07473609NáborNeúspěšná epidurální analgezie | Zotavení po porodu
-
NCT06838598NáborBakteriémie | Tomografie, optická koherence | Biofilmy | Arteriální katetrizace, periferní
-
NCT07299708Dokončeno
-
NCT06868017Zatím nenabíráme
-
NCT05648110Dokončeno