Včasná intervence ke snížení stresu u pacientek s nově diagnostikovaným karcinomem prsu
Včasná intervence ke snížení stresu u pacientek s nově diagnostikovaným karcinomem prsu: Randomizovaná pilotní studie
Cílem této výzkumné studie je zjistit, zda zahájení programu snižování stresu před léčbou může ovlivnit váš stres, náladu a fyzické příznaky během a po léčbě rakoviny.
Toto je výzkumná studie.
Do této studie bude zapsáno až 140 účastníků. Všichni účastníci budou rekrutováni na MD Anderson.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Studijní skupiny:
Pokud souhlasíte s účastí v této studii, budete náhodně rozděleni (jako při hodu mincí) do 1 ze 2 skupin. Budete mít stejnou šanci být v obou skupinách:
- Pokud jste ve skupině 1, budete požádáni o každodenní cvičení mysli a těla po dobu 14 dnů, počínaje před zahájením chemoterapie. Cvičení jsou krátká, cca 10 minut denně. Cvičení jsou prezentována v online aplikaci („aplikaci“), která běží na vašem osobním elektronickém zařízení (jako je mobilní telefon nebo tablet). Budete požádáni o instalaci aplikace do vašeho osobního zařízení a vytvoření účtu. Pracovníci studie vám řeknou, jak provádět cvičení, nainstalovat aplikaci a vytvořit účet. Během 14 dnů budete dostávat automatické denní připomenutí cvičení. Poté, co dokončíte 14 dní cvičení mysli a těla, můžete pokračovat v bezplatném používání aplikace po zbytek roku. Pokud po prvním roce budete chtít aplikaci nadále používat, budete ji muset zaplatit.
- Pokud jste ve skupině 2, nebudete provádět cvičení mysli a těla. Při vaší poslední studijní návštěvě vám bude nabídnut jeden rok bezplatného přístupu k výše popsané aplikaci.
Studijní návštěvy – všichni účastníci:
Než začnete s chemoterapií:
- Vyplníte 10 dotazníků o vašem stresu, náladě, fyzických příznacích a osobnosti. Vyplnění všech dotazníků by mělo trvat přibližně 45 minut. Můžete se rozhodnout vyplnit některé z dotazníků z domova na osobním počítači.
- Informace o vás (jako je věk a rasa) a nemoci budou shromážděny z vašeho zdravotního záznamu.
- Krev (asi 1 polévková lžíce) bude odebrána pro testování genů a biomarkerů, které mohou souviset s fyzickými příznaky a náladou. Biomarkery se nacházejí v krvi a tkáni a mohou výzkumníkům pomoci měřit účinky každodenních cvičení mysli a těla.
- Bude odebrán vzorek vlasů k měření hormonů, které se běžně uvolňují během stresu. Pramínek vlasů o šířce tuhy tužky se ostříhá těsně u pokožky hlavy.
- Můžete být požádáni, abyste dokončili počítačový úkol, ve kterém stisknete tlačítka několikrát v nastaveném časovém limitu. Obdržíte písemné instrukce, jak úkol splnit. Dokončení tohoto úkolu by mělo trvat 15 minut.
Přibližně 15 dní po zahájení studie:
°Vyplníte jednu otázku o vašem stresu. Tuto otázku můžete vyplnit na klinice nebo z domova na osobním počítači.
Během chemoterapie:
Přibližně ve třetím a šestém měsíci chemoterapie:
- Vyplníte 6 dotazníků o vašem stresu, náladě a fyzických příznacích. Vyplnění dotazníků by mělo trvat přibližně 30 minut. Tyto dotazníky se můžete rozhodnout vyplnit z domova na osobním počítači.
- Pokud to váš rozvrh umožňuje a souhlasíte, bude odebrána krev (asi 1 polévková lžíce) pro testování biomarkerů. Pokud nestihnete dokončit tento odběr krve, nebude to mít vliv na vaši účast v této studii.
Přibližně 6 měsíců po ukončení chemoterapie:
- Vyplníte 8 dotazníků o vašem stresu, náladě a fyzických příznacích. Vyplnění dotazníků by mělo trvat přibližně 30 minut.
- Krev (asi 1 polévková lžíce) bude odebrána pro testování biomarkerů.
- Můžete být požádáni o dokončení výše popsané úlohy na počítači.
Délka studia:
Vaše účast na této studii bude více než 6 měsíců po vašem posledním cyklu chemoterapie. Pokud chemoterapie nebude první léčbou, kterou pro svou diagnózu dostanete, bude vaše účast v této studii ukončena 2 týdny po zahájení studie.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ženy s karcinomem prsu stadia I-III, které jsou sledovány Oddělením lékařské onkologie prsu a jsou doporučeny pro neoadjuvantní chemoterapii, jakýkoli režim. Pokud je chemoterapie podávána v externím zařízení, jsou pacienti způsobilí, pokud je plánován návrat k MD Andersonovi po dokončení chemoterapie.
- Pacienti = nebo > 18 let
- Pacienti, kteří mluví anglicky
- Pacienti, kteří jsou ochotni a schopni zkontrolovat, pochopit a poskytnout písemný souhlas
- Pacienti, kteří souhlasí s dodržováním všech postupů studie
- Pacienti, kteří mají přístup k mobilnímu telefonu, tabletu nebo osobnímu počítači, který podporuje aplikaci Headspace
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s dokumentovanou diagnózou formální poruchy myšlení (např. schizofrenie)
- Pacienti, kteří se v současné době nebo v posledních třech měsících aktivně zapojovali do cvičení souvisejících s meditací po dobu alespoň jedné hodiny týdně
- Pacienti, kteří v současné době dostávají psychoterapii
- Pacienti s již existující diagnózou zánětlivého autoimunitního onemocnění, jako je revmatoidní artritida, systémový lupus erythematodes nebo roztroušená skleróza
- Pacienti, kteří v současné době užívají antagonisty adrenergních receptorů (např. propranolol) nebo kortikosteroidy (např. dexamethason, methylprednisolon)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Cvičení mysli a těla
Účastníci denně provádějí cvičení mysli a těla po dobu 14 dnů před zahájením chemoterapie. Cvičení jsou prezentována v online aplikaci („aplikaci“), která běží na osobním elektronickém zařízení účastníka (jako je mobilní telefon nebo tablet). Dotazníky vyplněné na začátku, při třetím a posledním cyklu chemoterapie a 6 měsíců po chemoterapii. |
Účastníci denně provádějí cvičení mysli a těla po dobu 14 dnů před zahájením chemoterapie.
Cvičení trvá cca 10 minut denně.
Dotazníky vyplněné na začátku, při třetím a posledním cyklu chemoterapie a 6 měsíců po chemoterapii.
Ostatní jména:
|
|
Jiný: Standartní péče
Dotazníky vyplněné na začátku, při třetím a posledním cyklu chemoterapie a 6 měsíců po chemoterapii.
|
Dotazníky vyplněné na začátku, při třetím a posledním cyklu chemoterapie a 6 měsíců po chemoterapii.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vliv intervence na snížení stresu na změny ve výsledcích hlášených pacientem z T0 na T2 a T3
Časové okno: Výchozí stav do 6 měsíců po chemoterapii
|
Primárním cílem jsou změny z T0 na T2 a T3 v neurotoxických somatických symptomech analyzovaných víceúrovňovými modely, ve kterých se změny v čase odhadují současně napříč skupinami.
|
Výchozí stav do 6 měsíců po chemoterapii
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny zánětlivých markerů
Časové okno: Výchozí stav do 6 měsíců po chemoterapii
|
Aby bylo možné určit asociace výsledků hlášených pacientem se zánětlivými biomarkery, budou výzkumníci analyzovat paralelní vzorce růstu, ve kterých se testují korelace mezi intercept/slope v PRO a intercept/slope v biomarkerech. Kortizol stanoven ve vzorcích vlasů. In vitro stanovení citlivosti leukocytů na regulaci kortizolem . Krev odebraná na stanovení plazmatických hladin biomarkerů imunologické aktivity (C-reaktivní protein (CRP), IL-6, solubilní receptor IL-6 (sIL-6R) TNF-alfa, TNF-receptory I a II (TNF-RI a TNF- RII) a antagonista receptoru IL-1 (IL-1RA)) a DAMP (HSP70, HMGB1, sRAGE). Krev pro hodnocení hladin cytokinů v supernatantech. Supernatanty z T-buněk stimulovaných anti CD3 a anti CD28 byly hodnoceny na hladiny gama-interferonu, IL-2, IL-10 a IL4. Supernatanty z monocytů stimulovaných lipopolysacharidem hodnocené na hladiny TNF-alfa a IL-10. |
Výchozí stav do 6 měsíců po chemoterapii
|
|
Asociace pacientem hlášených stresových a neuroendokrinních biomarkerů
Časové okno: Výchozí stav do 6 měsíců po chemoterapii
|
Popsáno pomocí průřezových Pearsonových r korelací a vícenásobných regresních modelů včetně identifikovaných matoucích proměnných. Kortizol stanoven ve vzorcích vlasů. Toto měření umožní nahlédnout do množství stresu prožitého v uplynulém měsíci, doby, po kterou se účastnice zabývala diagnostickými testy a možné diagnózy rakoviny prsu. |
Výchozí stav do 6 měsíců po chemoterapii
|
|
Asociace pacientem hlášených neurotoxických somatických a depresivních symptomů se zánětlivými biomarkery a mitochondriální funkcí během a po chemoterapii.
Časové okno: Výchozí stav do 6 měsíců po chemoterapii
|
Krev na plazmatické hladiny biomarkerů imunologické aktivity (C-reaktivní protein (CRP), IL-6, solubilní receptor IL-6 (sIL-6R) TNF-alfa, TNF-receptory I a II (TNF-RI a TNF-RII) a antagonista receptoru IL-1 (IL-1RA)) a DAMP (HSP70, HMGB1, sRAGE).
Krev odebraná pro analýzu mitochondriální funkce.
|
Výchozí stav do 6 měsíců po chemoterapii
|
|
Určete vztah mezi výdejem motivačního úsilí a neurotoxickým symptomem únavy.
Časové okno: Výchozí stav do 6 měsíců po chemoterapii
|
Poměr voleb s vysokým úsilím/nízkým úsilím na EEfRT analyzovaný pomocí modelů Generalized Estimating Equations (GEE), které umožňují kontrolu pro časově proměnlivé kovariáty, jako je například číslo pokusu.
|
Výchozí stav do 6 měsíců po chemoterapii
|
|
Souvislost mezi výsledkem EEfRT a pacientem hlášeným stresem a osobnostními charakteristikami hodnocenými pomocí samostatných modelů GEE
Časové okno: Výchozí stav do 6 měsíců po chemoterapii
|
Výchozí stav do 6 měsíců po chemoterapii
|
|
|
Změny mitochondriální funkce
Časové okno: Výchozí stav do 6 měsíců po chemoterapii
|
Aby bylo možné určit asociace výsledků hlášených pacientem s mitochondriální funkcí, budou výzkumníci analyzovat paralelní vzorce růstu, ve kterých se testují korelace mezi intercept/slope v PRO a intercept/slope v biomarkerech.
|
Výchozí stav do 6 měsíců po chemoterapii
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Keri Schadler, PHD, M.D. Anderson Cancer Center
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Kožní choroby
- Nemoci prsu
- Onemocnění kůže a pojivové tkáně
- Novotvary prsu
- Kvalita zdravotní péče, přístup a hodnocení
- Vyšetřovací techniky
- Epidemiologické metody
- Sběr dat
- Mechanismy hodnocení zdravotní péče
- Kvalita zdravotní péče
- Veřejné zdraví
- Životní prostředí a veřejné zdraví
- Průzkumy a dotazníky
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2016-0600
- NCI-2018-01079 (Identifikátor registru: NCI CTRP)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Cvičení mysli a těla
-
NCT04654936Dokončeno
-
NCT03448809DokončenoDeprese | Problémové chování | Úzkostné poruchy | Úzkost | Příznaky deprese | Porucha chování | Porucha opozičního vzdoru | Poruchy chování
-
NCT02395731DokončenoDemence | Zátěž pečovatele
-
NCT03535805DokončenoProblémové chování | Úzkostné poruchy | Úzkost | Příznaky deprese | Porucha chování | Porucha opozičního vzdoru | Depresivní poruchy | Jiné poruchy chování a emocionální poruchy se začátkem obvykle se vyskytující v dětství a dospívání
-
NCT06965686Nábor
-
NCT07105761DokončenoDeprese | Kvalita života (QOL)
-
NCT07499856Zápis na pozvánkuChronické onemocnění ledvin (fáze 3b-5)
-
NCT06472726UkončenoDeprese | Rakovina hlavy a krku | Rakoviny hlavy a krku
-
NCT07320196Zatím nenabírámeZdravotní sestry | JIRP