Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Klinická studie k posouzení bezpečnosti a účinnosti autologních kultivovaných epidermálních štěpů obsahujících epidermální kmenové buňky geneticky modifikované u pacientů s JEB (HOLOGENE17) (HOLOGENE17)

18. února 2022 aktualizováno: Holostem Terapie Avanzate s.r.l.

Prospektivní, otevřená, nekontrolovaná klinická studie k posouzení bezpečnosti a účinnosti autologních kultivovaných epidermálních štěpů obsahujících epidermální kmenové buňky geneticky modifikované gama-retrovirovým (rv) vektorem nesoucím cDNA COL17A1 pro obnovu epidermis u pacientů s junkční epidermolýzou

Prospektivní otevřená, nekontrolovaná klinická studie k posouzení bezpečnosti a účinnosti autologních kultivovaných epidermálních štěpů obsahujících epidermální kmenové buňky geneticky modifikované pomocí gama-retrovirového vektoru nesoucího COL17A1 komplementární DNA (cDNA) pro obnovu epidermis u pacientů s junkčním epidermolysis bullosa. Účelem této studie je prokázat bezpečnost a účinnost po jednom nebo více ošetřeních geneticky korigovaným kultivovaným epidermálním autoštěpem (Hologene 17) u pacientů trpících junctional epidermolysis bullosa (JEB) s mutací COL17A1.

Přehled studie

Postavení

Ukončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Toto je prospektivní, otevřená, nekontrolovaná klinická studie fáze I/II. Pacienti budou vyšetřeni podle kritérií pro zařazení a vyloučení ze studie a budou kandidáty na léčbu, pokud nebudou splněna všechna kritéria pro zařazení a žádné z kritérií pro vyloučení.

Po potvrzení způsobilosti podstoupí pacienti biopsii pro odběr autologních epidermálních buněk, které mají být použity k produkci tkáně pro léčbu. V případě splnění všech kritérií bude transplantace nové kultivované transgenní epidermis naplánována podle postupů a potřeb pacienta.

Studovaná léčba spočívá v chirurgické intervenci pro implantaci nových obnovených kmenových buněk.

Operace bude provedena ve 2 fázích, první je zaměřena na odběr biopsie k izolaci epidermálních buněk včetně kmenových buněk. Biopsie bude zpracována v laboratoři výrobního závodu regenerativní medicíny, kde budou korigovány, rozšířeny a připraveny jako finální listy k implantaci. Pacient tedy může podstoupit druhý zákrok. Při této druhé operaci bude do vybrané oblasti implantován geneticky korigovaný kultivovaný epidermální autoštěp (Hologene 17). Specializovaný chirurg při transplantaci použije buď lokální nebo celkové anestetikum. Ošetřená oblast bude několik dní po této operaci imobilizována. K prevenci infekcí a minimalizaci otoků budou podávána antibiotika a protizánětlivé léky (v případě potřeby).

Tři měsíce po transplantaci vyhodnotí zkoušející primární cílový bod. Studie bude dokončena, když bude dokončen 1 rok (sekundární cíl) sledování po poslední transplantaci u posledního pacienta.

Konec studie je definován jako poslední návštěva posledního pacienta po poslední léčbě, pokud nějaká byla.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

1

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Salzburg, Rakousko, 5020
        • EB House Austria, Department of Dermatology, Paracelsus Medical University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

6 let až 54 let (Dítě, Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Podepsaný a datovaný informovaný souhlas před jakýmikoli postupy souvisejícími se studií;
  2. Pacienti muži a ženy ve věku od 6 let do 54 let;
  3. JEB molekulární charakterizace mutační analýzou;
  4. imunofluorescence protilátky NC16A nebo pozitivní barvení v analýze Western Blot s polyklonální protilátkou produkovanou proti syntetickému peptidu odpovídajícímu aminokyselinám 131-145 lidského COL17A1;
  5. Přítomnost chronických (přetrvávajících nebo opakujících se déle než 3 měsíce) velkých ran (>10 cm2) a/nebo přetrvávajících nebo opakujících se erozí;
  6. Kooperativní přístup při sledování studijních postupů (pečovatelé v případě nezletilých).

Kritéria vyloučení:

  1. Známá nebo předpokládaná nesnášenlivost vůči anestezii;
  2. Špatný celkový stav (index ECOG >1);
  3. neresekabilní metastázující spinocelulární karcinomy (SCC);
  4. Protilátky proti antigenům asociovaným s kolagenem typu XVII prokázané na nepřímé imunofluorescenci;
  5. Klinické a/nebo laboratorní příznaky akutních systémových infekcí v době screeningu. Pacient může být znovu vyšetřen po vhodné léčbě;
  6. Závažná systémová onemocnění (tj. nekompenzovaný diabetes mellitus);
  7. Ženské subjekty: těhotné nebo kojící ženy a všechny ženy fyziologicky schopné otěhotnět (tj. ženy ve fertilním věku), POKUD nejsou ochotny používat jednu nebo více spolehlivých metod antikoncepce s Pearl indexem ≤1. Během studie by měla být zachována spolehlivá antikoncepce.
  8. Alergie, citlivost nebo intolerance na léky, pomocné látky nebo jiný materiál (podle brožury zkoušejícího):

    • Transportní médium (Dulbecco's Modified Eagles Medium doplněné L-glutaminem)
    • Podpora fibrinu
    • Povidon jod
  9. Kontraindikace lokálních nebo systémových antibiotik a/nebo kortikosteroidů předpokládaných protokolem;
  10. Kontraindikace podstoupit rozsáhlé chirurgické zákroky;
  11. Klinicky významné nebo nestabilní souběžné onemocnění nebo jiné klinické kontraindikace transplantace kmenových buněk na základě úsudku zkoušejícího nebo jiné doprovodné zdravotní stavy ovlivňující postup transplantace;
  12. Pacienti (nebo rodiče v případě pediatrického subjektu), kteří pravděpodobně nebudou dodržovat protokol studie nebo nejsou schopni porozumět povaze a rozsahu studie nebo možným přínosům nebo nežádoucím účinkům postupů a léčby studie;
  13. Účast v jiné klinické studii, kde byl hodnocený lék podán méně než 6 měsíců před screeningovou návštěvou.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Geneticky korigovaný kultivovaný epidermální autoštěp

Operace bude provedena ve 2 fázích, první je zaměřena na odběr biopsie k izolaci epidermálních buněk včetně kmenových buněk. Biopsie bude zpracována v laboratoři výrobního závodu regenerativní medicíny, kde budou korigovány, rozšířeny a připraveny jako finální listy k implantaci.

Ve druhé operaci bude do vybrané oblasti implantován geneticky korigovaný kultivovaný epidermální autoštěp (Hologene17). Specializovaný chirurg k operaci implantátu použije buď lokální nebo celkové anestetikum. Ošetřená oblast bude několik dní po této operaci imobilizována. K prevenci infekcí a minimalizaci otoků budou podávána antibiotika a protizánětlivé léky (v případě potřeby).

Chirurgický postup pro transplantaci v anestezii geneticky korigovaného kultivovaného epidermálního autoštěpu (Hologene17) na oblasti kůže s puchýři u pacientů s JEB. Odebráním některých autologních epidermálních buněk se v laboratoři vypěstuje nová vrstva transgenní tkáně. Tuto vrstvu tkáně – obsahující geneticky modifikované kmenové buňky – pak chirurg implantuje do poškozené oblasti. Implantaci lze provést v jedné nebo více oblastech a opakovat v případě neúspěchu první operace.
Ostatní jména:
  • Transplantace produktu studie Hologene17 (ATMP)

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Bezpečnostní události (ADR a SAE) související se studovanou léčbou (snášenlivost)
Časové okno: 3 měsíce po léčbě
Počet pacientů, u kterých se vyskytly nežádoucí účinky související s léčbou (TRAE) – buď na epidermální štěp a na chirurgické postupy. Budou shromážděny a popsány nežádoucí účinky (závažné i nezávažné) a nežádoucí reakce na léky (ADR).
3 měsíce po léčbě
Bezpečnostní události (ADR a SAE) související se studovanou léčbou (snášenlivost)
Časové okno: 12 měsíců po léčbě
Procento pacientů, u kterých se vyskytly nežádoucí účinky související s léčbou (TRAE) – buď na epidermální štěp a na chirurgické zákroky. Budou shromážděny a popsány nežádoucí účinky (závažné i nezávažné) a nežádoucí reakce na léky (ADR).
12 měsíců po léčbě

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Stabilita pokožky v krátkodobém horizontu (účinnost léčby)
Časové okno: 3 měsíce po transplantaci
Stabilita kůže bude hodnocena pomocí stripping testu a vizuální kontroly ošetřených oblastí
3 měsíce po transplantaci
Funkčnost pokožky v krátkodobém horizontu (účinnost léčby)
Časové okno: 3 měsíce po transplantaci
Funkčnost kůže bude hodnocena pomocí molekulárního testování na kožních biopsiích odebraných z transplantovaných oblastí.
3 měsíce po transplantaci
Dlouhodobá stabilita pokožky (účinnost léčby)
Časové okno: 12 měsíců po transplantaci
Stabilita kůže bude hodnocena pomocí stripping testu a vizuální kontroly ošetřených oblastí
12 měsíců po transplantaci
Funkčnost pokožky v dlouhodobém horizontu (účinnost léčby)
Časové okno: 12 měsíců po transplantaci
Funkčnost kůže bude hodnocena pomocí molekulárního testování na kožních biopsiích odebraných z transplantovaných oblastí.
12 měsíců po transplantaci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

19. března 2018

Primární dokončení (Aktuální)

11. září 2018

Dokončení studie (Aktuální)

11. září 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

18. března 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

5. dubna 2018

První zveřejněno (Aktuální)

6. dubna 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

7. března 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

18. února 2022

Naposledy ověřeno

1. února 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • HTA-HG17-01

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Junkční epidermolýza Bullosa

Prohledejte podobné pokusy