Studie k posouzení účinku přípravku Omecamtiv Mecarbil na cvičební kapacitu u subjektů se srdečním selháním (METEORIC-HF)
Dvojitě zaslepená, randomizovaná, placebem kontrolovaná, multicentrická studie k posouzení účinku přípravku Omecamtiv Mecarbil na cvičební kapacitu u subjektů se srdečním selháním se sníženou ejekční frakcí a sníženou tolerancí zátěže
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Orgány dohledu:
Spojené státy: Food and Drug Administration Kanada: Health Canada Francie: Národní agentura pro bezpečnost léčiv a zdravotnických produktů Německo: Federální institut pro léčiva a zdravotnické prostředky Maďarsko: Národní institut farmacie a výživy Itálie: Italská agentura pro léčiva Nizozemsko: Výbor pro hodnocení léčiv Polsko: Hlavní farmaceutický inspektorát Švédsko: Agentura pro léčivé přípravky
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Bayonne cedex, Francie, 64109
- Centre Hospitalier de la Cote Basque
-
Grenoble, Francie, 38028
- Groupe hospitalier mutualiste de Grenoble
-
La Tronche, Francie, 38700
- Centre Hospitalier Universitaire de Grenoble-Hopital Albert Michallon
-
Nantes CEDEX 1, Francie, 44093
- Universite De Nantes - L'Institut Du Thorax
-
Paris, Francie, 75010
- Assistance Publique - Hopitaux de Paris (AP-HP) - Hopital Lariboisiere
-
Rouen Cedex, Francie, 76031
- Chu de Rouen Hopital Charles Nicolle
-
Toulouse Cedex 9, Francie, 31059
- Centre Hospitalier Universitaire (CHU) de Toulouse - Hopital Rangueil
-
-
-
-
-
'S-Hertogenbosch, Holandsko, 5223 GZ
- Jeroen Bosch Ziekenhuis
-
Amsterdam, Holandsko, 1061 AE
- Onze Lieve Vrouwe Gasthuis (OLVG) Locatie West
-
Groningen, Holandsko, 9713 GZ
- University Medical Center Groningen
-
Leiden, Holandsko, 2300RC
- Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC)
-
Nijmegen, Holandsko, 6500 HB
- Radboud Universiteit - Radboud Universitair Medisch Centrum (Radboudumc)
-
Utrecht, Holandsko, 3584 CX
- Universitair Medisch Centrum Utrecht - Wilhelmina Kinderziekenhuis
-
Veldhoven, Holandsko, 5504 DB
- Maxima Medisch Centrum Veldhoven
-
-
South Holland
-
Rotterdam, South Holland, Holandsko, 3000 CA
- Erasmus MC - Universitair Medisch Centrum Rotterdam
-
-
-
-
-
Napoli, Itálie, 80131
- Divisione di Cardiologia con Utic ed Emodinamica
-
Napoli, Itálie, 80131
- Ospedale Monaldi
-
-
Apulia
-
Foggia, Apulia, Itálie, 71100
- Ospedali Riuniti Foggia
-
-
Lombardia
-
Milano, Lombardia, Itálie, 20138
- Centro Cardiologico Monzino IRCCS
-
-
Province Of Bologna
-
Bologna, Province Of Bologna, Itálie, 40138
- Azienda Ospedaliera S.Orsola Malpighi
-
-
Province Of Brescia
-
Brescia, Province Of Brescia, Itálie, 25123
- Azienda Ospedaliera Spedali Civili di Brescia-Universita degli Studi Di Brescia
-
-
Rome
-
Roma, Rome, Itálie, 00163
- Insituto Di Ricovero E Cura A Carattere Scientifico San Raffaele Pisana
-
-
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T2N 4Z6
- Foothills Medical Centre
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Kanada, N6A 5A5
- London Health Sciences Centre - University Hospital
-
-
Quebec
-
Chicoutimi, Quebec, Kanada, G7H 7K9
- Ecogene-21
-
Montreal, Quebec, Kanada, H1Y 3N1
- Universite de Montreal Institut de Cardiologie de Montreal ICM Montreal Heart Institute MHI
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3P1E1
- Mcgill University Health Centre (MUHC)-The Montreal General Hospital (MGH)
-
-
-
-
-
Balatonfured, Maďarsko, 8230
- Balatonfüredi Állami Szívkórház
-
Budapest, Maďarsko, 1122
- Semmelweis University Heart and Vascular Center
-
Pecs, Maďarsko, 7624
- Pecsi Tudomanyegyetem (PTE) Altalanos Orvostudomanyi Kar (AOK) (University of Pecs Medical School)
-
-
-
-
-
Bad Nauheim, Německo, 61231
- Kerckhoff-Klinik- Bad Nauheim
-
Dresden, Německo, 01099
- Praxisklinik Dresden
-
Homburg, Německo, 66421
- Universitaetsklinikum Des Saarlandes Und Medizinische Fakultaet Der Universitaet Des Saarlandes
-
-
Baden-wurttemberg
-
Heidelberg, Baden-wurttemberg, Německo, 69120
- Universitaetsklinik Heidelberg
-
-
Saxony-Anhalt
-
Magdeburg, Saxony-Anhalt, Německo, 39120
- Universitätsklinikum Magdeburg
-
-
Thueringen
-
Jena, Thueringen, Německo, 07747
- Universitaetsklinikum Jena
-
-
-
-
-
Bialystok, Polsko, 15-276
- Uniwersytecki Szpital Kliniczny w Bialymstoku
-
Gdansk, Polsko, 80-952
- Uniwersyteckie Centrum Kliniczne Kliniczne Centrum Kardiologii
-
Krakow, Polsko, 31- 202
- Oddzial Kliniczny Choroby Wiencowej i Niewydolnosci Serca z Pododdzialem Intensywnego Nadzoru Kardiologicznego
-
Lodz, Polsko, 93-513
- Wojewodzkie Wielospecjalistyczne Centrum Onkologii i Traumatologii im. M. Kopernika, Oddzial Kardiologiczny
-
Warsaw, Polsko, 04-628
- Instytut Kardiologii Heart Failure Clinic
-
Wroclaw, Polsko, 50556
- Centrum Chorob Serca, Uniwersytecki Szpital Kllniczny im. Jana Mikulicza Radeckiego we Wrociawiu
-
-
Podkarpackie
-
Rzeszow, Podkarpackie, Polsko, 35-055
- Centrum Medyczne Medyk Sp z o.o. Sp. k.
-
-
-
-
Alaska
-
Anchorage, Alaska, Spojené státy, 99508
- Alaska Heart and Vascular Institute
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Spojené státy, 72205
- Arkansas Cardiology Clinic
-
-
California
-
Torrance, California, Spojené státy, 90509
- Harbor-UCLA Medical Center
-
-
Colorado
-
Littleton, Colorado, Spojené státy, 80120
- South Denver Cardiology Associates, PC
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Spojené státy, 06102
- Hartford Hospital-University of Connecticut School of Medicine
-
-
Florida
-
Fort Lauderdale, Florida, Spojené státy, 33308-4603
- Holy Cross Hospital - Fort Lauderdale
-
Pembroke Pines, Florida, Spojené státy, 33024
- Broward Research Center - Pembroke Pines
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
- Emory University
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46227
- Community Hospital South, Inc.
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46260
- Saint Vincent Medical Group Inc.
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21201
- University of Maryland
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114-2621
- Massachusetts General Hospital (MGH) - Cardiac Unit Associates
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48109
- University of Michigan
-
Detroit, Michigan, Spojené státy, 48202
- Henry Ford Heart & Vascular Institute
-
Petoskey, Michigan, Spojené státy, 49770
- McLaren Health Care Corporation
-
Ypsilanti, Michigan, Spojené státy, 48197
- Michigan Heart
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Spojené státy, 64111
- Saint Luke's Health System
-
-
Montana
-
Kalispell, Montana, Spojené státy, 59901
- Glacier View Research Institute, Cardiology
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68198
- University of Nebraska Medical Center
-
-
New Jersey
-
Elmer, New Jersey, Spojené státy, 08318
- Cardiovascular Associates Of The Delaware Valley (Cadv), P.A. - Elmer Physicians Care Center - Elmer
-
Newark, New Jersey, Spojené státy, 07112
- Newark Beth Israel Medical Center
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10016
- NYU Langone Medical Center
-
Rosedale, New York, Spojené státy, 11422
- Queens Heart Institute
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27710
- Duke University Medical Center
-
Raleigh, North Carolina, Spojené státy, 27610
- Wake Med Health and Hospital
-
Winston-Salem, North Carolina, Spojené státy, 27101
- Wake Forest University School of Medicine
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43210
- The Ohio State University
-
-
Oklahoma
-
Tulsa, Oklahoma, Spojené státy, 74104
- St. John Clinical Research Institute
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Spojené státy, 97239
- Oregon Health
-
-
Pennsylvania
-
Camp Hill, Pennsylvania, Spojené státy, 17011
- Capital Area Research, LLC
-
Hershey, Pennsylvania, Spojené státy, 17033
- Penn State Hershey Children's Hospital
-
Lancaster, Pennsylvania, Spojené státy, 17603
- Lancaster Heart and Stroke Foundation
-
-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Spojené státy, 29605
- Greenville Health System
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75235
- University of Texas - Southwestern Medical Center
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75246
- Baylor Scott and White Heart and Vascular Hospital
-
-
Virginia
-
Falls Church, Virginia, Spojené státy, 22042
- Inova Heart and Vascular Institute
-
-
-
-
-
Göteborg, Švédsko, 413 45
- Sahlgrenska Universitetssjukhuset
-
Lund, Švédsko, 22242
- Enhet Klinisk forskning, hjartmedicin, Skanes Universitet Sjukhus
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení
- Muž nebo žena, vyšší nebo rovný 18 až menší nebo rovný 85 letům
- Chronické srdeční selhání v anamnéze, definované jako vyžadující nepřetržitou léčbu léky na srdeční selhání po dobu minimálně 3 měsíců před screeningem
- New York Heart Association (NYHA) třídy II nebo III při screeningu
- Ejekční frakce levé komory menší nebo rovna 35 %
- Na maximálně tolerovaných standardních terapiích srdečního selhání (SoC) v souladu s regionálními pokyny pro klinickou praxi, pokud nejsou kontraindikovány a podle posouzení klinického stavu pacienta zkoušejícím. Dávka betablokátoru musí být stabilní po dobu 30 dnů před randomizací.
- N-terminální (NT)-proBNP hladina vyšší nebo rovna 200 pg/ml
- Vrchol VO2 menší než nebo rovný 75 % předpokládané normální hodnoty s respiračním výměnným poměrem (RER) vyšším nebo rovným 1,05 na screeningovém CPET, potvrzeném základní laboratoří CPET
Kritéria vyloučení
- Závažné nekorigované srdeční onemocnění
- Paroxysmální fibrilace nebo flutter síní dokumentované během předchozích 6 měsíců, stejnosměrná (DC) kardioverze nebo ablační výkon pro fibrilaci síní do 6 měsíců nebo plánují pokus o obnovení sinusového rytmu do 6 měsíců od randomizace. Subjekty s přetrvávající fibrilací síní a bez sinusového rytmu dokumentovaného v předchozích 6 měsících jsou povoleny.
- Symptomatická bradykardie, Mobitz typ II druhého stupně nebo srdeční blok třetího stupně bez kardiostimulátoru.
- Anamnéza gastrointestinálního krvácení vyžadujícího hospitalizaci, urgentní výkon nebo transfuzi v předchozím roce nebo dostávající intravenózní (IV) železo, krevní transfuzi nebo látku stimulující erytropoézu (ESA) během 3 měsíců před screeningem nebo plánovanou krevní transfuzi nebo použití ESA během screeningu studie nebo období léčby. Chronické, stabilní užívání perorálního železa je povoleno.
- Probíhající nebo plánovaný zápis do kardiorehabilitace.
- Vyžaduje asistenci při chůzi nebo použití zařízení na podporu mobility, jako jsou motorizovaná zařízení, invalidní vozíky nebo chodítka. Použití holí pro stabilitu při chůzi je přijatelné, pokud je subjekt považován za schopný provádět CPET.
- Závažná lékařská událost nebo výkon během 3 měsíců před randomizací, včetně: hospitalizace, chirurgického zákroku, renální substituční terapie nebo srdečního výkonu. To zahrnuje epizody dekompenzovaného HF, které vyžadují IV HF léčbu.
- Při screeningu: Klidový systolický TK vyšší než 140 mmHg nebo nižší než 85 mmHg nebo diastolický TK vyšší než 90 mmHg (průměr trojitého měření); tepová frekvence v klidu vyšší než 90 tepů za minutu nebo méně než 50 tepů za minutu (průměr trojitého měření); Odhadovaná rychlost glomerulární filtrace (eGFR) méně než 30 ml/min/1,73 m2 (upravenou rovnicí Modifikace stravy při onemocnění ledvin); Porucha funkce jater definovaná celkovým bilirubinem (TBL) vyšším nebo rovným dvojnásobku horní hranice normy (ULN) nebo alaninaminotransferázou (ALT) nebo aspartátaminotransferázou (AST) vyšším nebo rovným 3násobku ULN. Pacienti s prokázaným Gilbertovým syndromem a TBL vyšší nebo rovnou 2násobku ULN v důsledku nekonjugované hyperbilirubinemie, bez jiné poruchy jater, jsou povoleni.
- Saturace vzduchu v místnosti kyslíkem pod 90 % při screeningu
- Hemoglobin nižší než 10,0 g/dl při screeningu
- Významný nepříznivý nález (např. cvičením indukované časné ischemické změny, abnormální pokles TK [systolický TK pokles o více než 10 mmHg], neočekávaná arytmie nebo jiný závažný nález) během CPET při screeningu, který podle zkoušejícího vylučuje bezpečnou účast ve studii
- Chronotropní nekompetence (včetně nedostatečné frekvenční odezvy kardiostimulátoru) během CPET při screeningu, definovaná jako maximální srdeční frekvence
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Omecamtiv Mecarbil
Omecamtiv mecarbil byl podáván jako perorální tableta s řízeným uvolňováním dvakrát denně po dobu až 20 týdnů.
Účastníci randomizovaní do této větve začali s dávkou omecamtiv mecarbil 25 mg dvakrát denně.
Dávku lze zvýšit na základě plazmatických koncentrací ve 2. a 6. týdnu.
|
Perorální omecamtiv mecarbil dvakrát denně po dobu až 20 týdnů s dávkou stanovenou pravidelnými krevními testy
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Účastníci randomizovaní do této větve dostávali placebo tablety (odpovídající vzhledu tablet omecamtiv mecarbil) dvakrát denně po dobu až 20 týdnů.
|
Perorální placebo dvakrát denně po dobu až 20 týdnů
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna maximálního příjmu kyslíku při testování kardiopulmonální zátěže od výchozího stavu do týdne 20
Časové okno: Výchozí stav a týden 20
|
Účinek léčby na zátěžovou kapacitu, hodnocený podle maximálního příjmu kyslíku, byl hodnocen během testování kardiopulmonální zátěže (CPET) s analýzou výměny plynů.
Cyklická ergometrie byla preferovanou modalitou pro zátěžové testování; Přijatelnou alternativou bylo cvičení na běžeckém pásu.
Účastníci měli během studie použít stejnou testovací modalitu pro všechny zátěžové testy.
Kdykoli to bylo možné, CPET byl podáván stejným personálem studie s použitím stejného vybavení v průběhu studie.
|
Výchozí stav a týden 20
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna celkové pracovní zátěže během testování kardiopulmonální zátěže od výchozího stavu do týdne 20
Časové okno: Výchozí stav a týden 20
|
Celková pracovní zátěž byla měřena během CPET (cyklická ergometrie [preferováno] nebo zátěžové testování na běžeckém pásu) a představuje maximální zátěž, které byl účastník vystaven během CPET za účelem práce.
|
Výchozí stav a týden 20
|
|
Změna ventilační účinnosti během testování kardiopulmonální zátěže od výchozího stavu do týdne 20
Časové okno: Výchozí stav a týden 20
|
Ventilační účinnost (ventilace [VE]/objem vydechovaného oxidu uhličitého [VCO2]) byla měřena pomocí CPET s analýzou výměny plynů.
|
Výchozí stav a týden 20
|
|
Změna v jednotkách průměrné denní aktivity měřené za 2týdenní období od výchozího stavu (týden -2 až den 1) do týdnů 18-20
Časové okno: Výchozí stav (týden -2 až den 1) až týdny 18-20
|
Účinek léčby na denní aktivitu, jak byl hodnocen průměrnými jednotkami denní aktivity, byl hodnocen aktigrafií.
Aktigrafie byla sbírána během 4 sezení v průběhu studie po dobu 2 týdnů.
|
Výchozí stav (týden -2 až den 1) až týdny 18-20
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Cytokinetics, MD, Cytokinetics
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Lewis GD, Voors AA, Cohen-Solal A, Metra M, Whellan DJ, Ezekowitz JA, Bohm M, Teerlink JR, Docherty KF, Lopes RD, Divanji PH, Heitner SB, Kupfer S, Malik FI, Meng L, Wohltman A, Felker GM. Effect of Omecamtiv Mecarbil on Exercise Capacity in Chronic Heart Failure With Reduced Ejection Fraction: The METEORIC-HF Randomized Clinical Trial. JAMA. 2022 Jul 19;328(3):259-269. doi: 10.1001/jama.2022.11016.
- Lewis GD, Docherty KF, Voors AA, Cohen-Solal A, Metra M, Whellan DJ, Ezekowitz JA, Ponikowski P, Bohm M, Teerlink JR, Heitner SB, Kupfer S, Malik FI, Meng L, Felker GM. Developments in Exercise Capacity Assessment in Heart Failure Clinical Trials and the Rationale for the Design of METEORIC-HF. Circ Heart Fail. 2022 May;15(5):e008970. doi: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.121.008970. Epub 2022 Mar 3.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CY 1031
- 2018-001233-40 (Číslo EudraCT)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Omecamtiv Mecarbil
-
NCT02695420DokončenoSrdeční Selhání Se Sníženou Ejekční frakcí
-
NCT06736574NáborSrdeční selhání | Srdeční Selhání Se Sníženou Ejekční frakcí
-
NCT01077167Staženo
-
NCT01786512DokončenoChronické srdeční selhání | Farmakokinetika | Systolická dysfunkce levé komory | Ejekční frakce levé komory | Orální formulace s modifikovaným uvolňováním | Historie chronického srdečního selhání | Echokardiogram
-
NCT04464525StaženoChronické srdeční selhání se sníženou ejekční frakcí
-
NCT02601001Dokončeno
-
NCT02929329Dokončeno
-
NCT01380223Dokončeno
-
NCT00682565DokončenoIschémie myokardu | Srdeční selhání | Angina pectoris