Jódový povidon vs AVEnova: Studie předvstřikovací dezinfekce (studie PAVE) (PAVE)

Intravitreální injekce léku se stala nejběžnější oční procedurou účtovanou Medicare. Jedním z hlavních problémů tohoto postupu je pooperační diskomfort v důsledku nutnosti dezinfikovat oko povidonem jódu (PI). Tento dezinfekční prostředek snižuje riziko endoftalmitidy, ale je velmi drsný na epitelu rohovky a u mnoha pacientů způsobuje oděr rohovky, který je v prvních dnech po injekci velmi nepříjemný. Mnoho pacientů odmítá dezinfekci PI, i když její vyhýbání se zvyšuje riziko endoftalmitidy s postupem. Nedávno byl FDA schválen další dezinfekční prostředek speciálně pro oči k léčbě blefaritidy a suchého oka. Avenova (Av), zředěný roztok kyseliny chlorné, se u těchto stavů používá několikrát denně. Některé praktiky jej začaly používat u pacientů citlivých na PI před intravitreální injekcí, protože je schválen FDA pro dezinfekci periokulárních struktur. Nedávná studie in vitro byla publikována, která prokázala, že je lepší než PI v době usmrcení u bakterií kultivovaných pro případy endoftalmitidy. Někteří lékaři tvrdí, že je lepší než PI, pokud jde o pohodlí pacienta, nicméně k dnešnímu dni existuje jen málo literatury o jeho použití pro intravitreální injekci. Cílem této studie je posoudit úrovně pohodlí mezi dvěma možnostmi dezinfekce schválenými FDA a porovnat míry dezinfekce mezi PI a Av. Hypotézou je, že Av bude stejně účinný nebo účinnější v eliminaci očních patogenů jako PI a bude pro pacienty výrazně pohodlnější.