Standardní kyslíková terapie versus vysokoprůtoková kyslíková terapie nosní kanylou u pacientů s akutním hypoxemickým respiračním selháním (SOHO)
Vliv na mortalitu strategie okysličování zahrnující standardní kyslíkovou terapii versus vysokoprůtokovou kyslíkovou terapii nosní kanylou u pacientů s akutním hypoxemickým respiračním selháním: prospektivní, randomizovaná kontrolovaná studie.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Jean-Pierre FRAT, PhD
- Telefonní číslo: +33 05 49 44 60 64
- E-mail: jean-pierre.frat@chu-poitiers.fr
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Céline DELETAGE, PhD
- Telefonní číslo: +33 05 49 44 38 54
- E-mail: celine.deletage@chu-poitiers.fr
Studijní místa
-
-
-
Poitiers, Francie, 86000
- CHU Poitiers
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Všichni po sobě jdoucí pacienti starší 18 let s akutním hypoxemickým respiračním selháním budou zařazeni, pokud splní všechna následující kritéria:
- Dechová frekvence > 25 dechů/min bez ohledu na podporu kyslíku
- Plicní infiltrát,
- PaO2/FiO2 ≤200 mmHg
- Informovaný souhlas pacienta nebo příbuzných.
Kritéria vyloučení:
- PaCO2 > 45 mm Hg
- Potřeba urgentní intubace: pulzní oxymetrie < 90 % s maximální podporou kyslíku, zástava dechu, zástava srdce nebo stupnice Glasgow coma pod 8 body
- Hemodynamická nestabilita definovaná známkami hypoperfuze nebo použitím vazopresorů > 0,3 µg/kg/min
- Glasgowská stupnice kómatu rovná nebo nižší než 12 bodů
- Exacerbace chronického plicního onemocnění včetně chronické obstrukční plicní nemoci (3. nebo 4. stupeň zlaté klasifikace) nebo jiného chronického plicního onemocnění s dlouhodobou podporou kyslíku nebo ventilace
- Kardiogenní plicní edém jako hlavní důvod akutního respiračního selhání
- Infekce koronavirem SARS-2 jako důvod akutního respiračního selhání (studie SOHO-COVID byla dokončena)
- Poextubační respirační selhání do 7 dnů po extubaci,
- Pooperační pacienti do 7 dnů po břišní nebo kardiotorakální operaci,
- Neintubovat pořadí;
- Již zahrnuto do studie, odmítnutí účasti nebo účasti v jiné intervenční studii se stejným primárním výsledkem.
- Pacienti bez jakéhokoli systému zdravotního pojištění nebo z něj nemají prospěch prostřednictvím třetí strany,
- Osoby pod ochranou zákona, zejména nezletilé, těhotné nebo kojící ženy, osoby zbavené svobody soudním nebo správním rozhodnutím.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: standardní kyslíková skupina
Pro udržení SpO2 mezi 92 a 96 %
|
Standardní nízkoprůtoková kyslíková terapie přes obličejovou masku nebo nedýchající masku alespoň 10 l/min.
|
|
Experimentální: kyslíková skupina nosní kanyly s vysokým průtokem
Alespoň 50 l/min upraveno tak, aby se SpO2 udrželo mezi 92 a 96 %
|
Zvlhčený a zahřátý kyslík s průtokem plynu alespoň 50 l/min. nosní kanylou a vdechovaný podíl kyslíku upravený tak, aby se hodnota SpO2 udržela mezi 92 a 96 %.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Mortalita 28 dní po randomizaci
Časové okno: Den 28
|
Smrt mezi randomizací a 28 dny po randomizaci
|
Den 28
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Selhání strategie oxygenace mezi randomizací a D28
Časové okno: Den 28
|
Intubace mezi randomizací a D28
|
Den 28
|
|
Úmrtnost na JIP, v nemocnici a 90. den
Časové okno: Den 90
|
Smrt mezi randomizací a ukončením pobytu na JIP, nemocnice.
Smrt mezi randomizací a 90. dnem.
|
Den 90
|
|
Počet dní bez ventilace v den 28
Časové okno: Den 28
|
dny naživu a bez intubace mezi dnem 1 a dnem 28
|
Den 28
|
|
Délka JIP a hospitalizace
Časové okno: Den 90
|
JIP a pobyt v nemocnici mezi randomizací a ukončením pobytu na JIP a v nemocnici
|
Den 90
|
|
Komplikace během pobytu na JIP
Časové okno: Den 90
|
Mezi komplikace během pobytu na JIP patří: septický šok, nozokomiální pneumonie, srdeční arytmie a srdeční zástava.
|
Den 90
|
|
Selhání orgánu během 48 hodin po intubaci.
Časové okno: Den 28
|
Orgánové selhání je hodnoceno skórem hodnocení sepse souvisejícího se selháním orgánů (SOFA) během 48 hodin po intubaci.
|
Den 28
|
|
Doba mezi dobou, kdy jsou splněna předem specifikovaná kritéria intubace, a intubací
Časové okno: Den 28
|
interval mezi dobou, kdy jsou splněna předem stanovená kritéria intubace, a intubací
|
Den 28
|
|
Doba mezi zahájením léčby a intubací
Časové okno: Den 28
|
Interval mezi zahájením léčby a intubací
|
Den 28
|
|
Dušnost
Časové okno: 1. hodina
|
pocit je hodnocen pomocí 5bodové Likertovy škály, která označuje výrazné zlepšení (+2), mírné zlepšení (+1), žádná změna (0), mírné zhoršení (-1) a výrazné zhoršení (-2)
|
1. hodina
|
|
Komfort
Časové okno: Hodina [1;6]
|
pohodlí je hodnoceno pomocí 100mm vizuálně-analogové škály od 0, tj. "žádné nepohodlí", do 100, tj. "maximální představitelné nepohodlí"
|
Hodina [1;6]
|
|
Úroveň oxygenace
Časové okno: Hodina [1;6]
|
Kyslíkování se hodnotí pomocí arteriálního odběru krve na krevní plyny
|
Hodina [1;6]
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jean-Pierre FRAT, PhD, CHU Poitiers
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Frat JP, Quenot JP, Badie J, Coudroy R, Guitton C, Ehrmann S, Gacouin A, Merdji H, Auchabie J, Daubin C, Dureau AF, Thibault L, Sedillot N, Rigaud JP, Demoule A, Fatah A, Terzi N, Simonin M, Danjou W, Carteaux G, Guesdon C, Pradel G, Besse MC, Reignier J, Beloncle F, La Combe B, Prat G, Nay MA, de Keizer J, Ragot S, Thille AW; SOHO-COVID Study Group and the REVA Network. Effect of High-Flow Nasal Cannula Oxygen vs Standard Oxygen Therapy on Mortality in Patients With Respiratory Failure Due to COVID-19: The SOHO-COVID Randomized Clinical Trial. JAMA. 2022 Sep 27;328(12):1212-1222. doi: 10.1001/jama.2022.15613.
- Frat JP, Coudroy R, Quenot JP, Guitton C, Badie J, Gacouin A, Ehrmann S, Demoule A, Jarousseau F, Carteaux G, Rigaud JP, Reignier J, Sedillot N, Contou D, Beloncle F, Daubin C, Dureau AF, Fatah A, Besse MC, Ferre A, Turbil E, Merdji H, Galerneau LM, Lacombe B, Richard JC, Romen A, Delbove A, Prat G, Lautrette A, Colin G, Soum E, Bourdin G, Hernandez G, Ragot S, Thille AW; REVA network. Effect of high-flow nasal cannula oxygen versus standard oxygen on mortality in patients with acute hypoxaemic respiratory failure: protocol for a multicentre, randomised controlled trial (SOHO). BMJ Open. 2024 Oct 23;14(10):e083232. doi: 10.1136/bmjopen-2023-083232.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- SOHO
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .