Standardowa terapia tlenowa w porównaniu z kaniulą nosową o wysokim przepływie tlenoterapia u pacjentów z ostrą hipoksemiczną niewydolnością oddechową (SOHO)
Wpływ na śmiertelność strategii natlenienia, w tym terapii tlenowej standardowego tlenu w porównaniu z kaniulą nosową o wysokim przepływie u pacjentów z ostrą hipoksemiczną niewydolnością oddechową: prospektywna, randomizowana, kontrolowana próba.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Jean-Pierre FRAT, PhD
- Numer telefonu: +33 05 49 44 60 64
- E-mail: jean-pierre.frat@chu-poitiers.fr
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Céline DELETAGE, PhD
- Numer telefonu: +33 05 49 44 38 54
- E-mail: celine.deletage@chu-poitiers.fr
Lokalizacje studiów
-
-
-
Poitiers, Francja, 86000
- CHU Poitiers
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
Wszyscy kolejni pacjenci w wieku powyżej 18 lat z ostrą hipoksemiczną niewydolnością oddechową zostaną włączeni do badania, jeśli spełnią wszystkie następujące kryteria:
- Częstość oddechów > 25 oddechów/min niezależnie od wspomagania tlenem
- Naciek płucny,
- PaO2/FiO2 ≤200 mmHg
- Świadoma zgoda pacjenta lub jego krewnych.
Kryteria wyłączenia:
- PaCO2 > 45 mm Hg
- Konieczność pilnej intubacji: pulsoksymetria < 90% z maksymalnym wspomaganiem tlenem, zatrzymanie oddechu, zatrzymanie krążenia lub śpiączka Glasgow poniżej 8 punktów
- Niestabilność hemodynamiczna definiowana przez oznaki hipoperfuzji lub stosowania leków wazopresyjnych > 0,3 µg/kg/min
- Skala śpiączki Glasgow równa lub niższa niż 12 punktów
- Zaostrzenie przewlekłej choroby płuc, w tym przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (stopnia 3 lub 4 w klasyfikacji Gold) lub innej przewlekłej choroby płuc z długotrwałym wspomaganiem tlenem lub wentylacją
- Kardiogenny obrzęk płuc jako główna przyczyna ostrej niewydolności oddechowej
- Zakażenie koronawirusem SARS-2 jako przyczyna ostrej niewydolności oddechowej (badanie SOHO-COVID zostało zakończone)
- poektubacyjna niewydolność oddechowa w ciągu 7 dni po ekstubacji,
- Pacjenci pooperacyjni w ciągu 7 dni po operacjach jamy brzusznej lub kardiochirurgii,
- Nie intubuj kolejności;
- Już włączony do badania, odmowa udziału lub udział w innym badaniu interwencyjnym z tym samym pierwotnym wynikiem.
- Pacjenci nieposiadający ubezpieczenia zdrowotnego lub nie korzystający z niego za pośrednictwem osoby trzeciej,
- Osoby podlegające ochronie prawnej, czyli małoletni, kobiety w ciąży lub karmiące piersią, osoby pozbawione wolności decyzją sądową lub administracyjną.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: standardowa grupa tlenowa
Aby utrzymać SpO2 między 92 a 96%
|
Standardowa tlenoterapia o niskim przepływie przez maskę na twarz lub maskę bez ponownego oddychania co najmniej 10 l/min.
|
|
Eksperymentalny: grupa tlenowa kaniuli nosowej o wysokim przepływie
Co najmniej 50 l/min wyregulowane w celu utrzymania SpO2 między 92 a 96%
|
Nawilżony i ogrzany tlen z przepływem gazu co najmniej 50 l/min przez kaniulę nosową i wdychaną frakcją tlenu dostosowaną w celu utrzymania SpO2 między 92 a 96%
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Śmiertelność po 28 dniach od randomizacji
Ramy czasowe: Dzień 28
|
Śmierć między randomizacją a 28 dniami po randomizacji
|
Dzień 28
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Niepowodzenie strategii natleniania między randomizacją a D28
Ramy czasowe: Dzień 28
|
Intubacja między randomizacją a D28
|
Dzień 28
|
|
Śmiertelność na OIT, w szpitalu i w 90 dniu
Ramy czasowe: Dzień 90
|
Śmierć między randomizacją a końcem pobytu na OIT, w szpitalu.
Śmierć między randomizacją a dniem 90.
|
Dzień 90
|
|
Liczba dni bez wentylacji w dniu 28
Ramy czasowe: Dzień 28
|
dni żywych i bez intubacji między dniem 1 a dniem 28
|
Dzień 28
|
|
Czas pobytu na OIT i w szpitalu
Ramy czasowe: Dzień 90
|
OIOM i pobyt w szpitalu między randomizacją a końcem pobytu na OIOM i w szpitalu
|
Dzień 90
|
|
Powikłania podczas pobytu na OIT
Ramy czasowe: Dzień 90
|
Do powikłań podczas pobytu na OIT należą: wstrząs septyczny, szpitalne zapalenie płuc, zaburzenia rytmu serca, zatrzymanie krążenia.
|
Dzień 90
|
|
Niewydolność narządów w ciągu 48 godzin po intubacji.
Ramy czasowe: Dzień 28
|
Niewydolność narządową ocenia się na podstawie oceny niewydolności narządowej związanej z sepsą (SOFA) w ciągu 48 godzin po intubacji.
|
Dzień 28
|
|
Czas między czasem spełnienia określonych kryteriów intubacji a intubacją
Ramy czasowe: Dzień 28
|
odstęp między czasem spełnienia określonych kryteriów intubacji a intubacją
|
Dzień 28
|
|
Czas między rozpoczęciem leczenia a intubacją
Ramy czasowe: Dzień 28
|
Odstęp między rozpoczęciem leczenia a intubacją
|
Dzień 28
|
|
Duszność
Ramy czasowe: Godzina 1
|
odczucia są oceniane za pomocą 5-punktowej skali Likerta, wskazując na wyraźną poprawę (+2), niewielką poprawę (+1), brak zmian (0), niewielkie pogorszenie (-1) i wyraźne pogorszenie (-2)
|
Godzina 1
|
|
Komfort
Ramy czasowe: Godzina [1;6]
|
komfort oceniany jest za pomocą 100-milimetrowej skali wizualno-analogowej, od 0, czyli „brak dyskomfortu”, do 100, czyli „maksymalny wyobrażalny dyskomfort”
|
Godzina [1;6]
|
|
Poziom natlenienia
Ramy czasowe: Godzina [1;6]
|
Ocena utlenowania odbywa się na podstawie próbki gazometrycznej krwi tętniczej
|
Godzina [1;6]
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Jean-Pierre FRAT, PhD, CHU Poitiers
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Frat JP, Quenot JP, Badie J, Coudroy R, Guitton C, Ehrmann S, Gacouin A, Merdji H, Auchabie J, Daubin C, Dureau AF, Thibault L, Sedillot N, Rigaud JP, Demoule A, Fatah A, Terzi N, Simonin M, Danjou W, Carteaux G, Guesdon C, Pradel G, Besse MC, Reignier J, Beloncle F, La Combe B, Prat G, Nay MA, de Keizer J, Ragot S, Thille AW; SOHO-COVID Study Group and the REVA Network. Effect of High-Flow Nasal Cannula Oxygen vs Standard Oxygen Therapy on Mortality in Patients With Respiratory Failure Due to COVID-19: The SOHO-COVID Randomized Clinical Trial. JAMA. 2022 Sep 27;328(12):1212-1222. doi: 10.1001/jama.2022.15613.
- Frat JP, Coudroy R, Quenot JP, Guitton C, Badie J, Gacouin A, Ehrmann S, Demoule A, Jarousseau F, Carteaux G, Rigaud JP, Reignier J, Sedillot N, Contou D, Beloncle F, Daubin C, Dureau AF, Fatah A, Besse MC, Ferre A, Turbil E, Merdji H, Galerneau LM, Lacombe B, Richard JC, Romen A, Delbove A, Prat G, Lautrette A, Colin G, Soum E, Bourdin G, Hernandez G, Ragot S, Thille AW; REVA network. Effect of high-flow nasal cannula oxygen versus standard oxygen on mortality in patients with acute hypoxaemic respiratory failure: protocol for a multicentre, randomised controlled trial (SOHO). BMJ Open. 2024 Oct 23;14(10):e083232. doi: 10.1136/bmjopen-2023-083232.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- SOHO
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .