Standaard zuurstof versus high-flow neuscanule Zuurstoftherapie bij patiënten met acuut hypoxemisch ademhalingsfalen (SOHO)
Impact op de mortaliteit van een oxygenatiestrategie, inclusief standaard zuurstof versus high-flow neuscanule-zuurstoftherapie bij patiënten met acuut hypoxemisch ademhalingsfalen: een prospectieve, gerandomiseerde gecontroleerde studie.
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Jean-Pierre FRAT, PhD
- Telefoonnummer: +33 05 49 44 60 64
- E-mail: jean-pierre.frat@chu-poitiers.fr
Studie Contact Back-up
- Naam: Céline DELETAGE, PhD
- Telefoonnummer: +33 05 49 44 38 54
- E-mail: celine.deletage@chu-poitiers.fr
Studie Locaties
-
-
-
Poitiers, Frankrijk, 86000
- CHU Poitiers
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Alle opeenvolgende patiënten ouder dan 18 jaar met acuut hypoxemisch respiratoir falen zullen worden ingeschreven als ze aan alle volgende criteria voldoen:
- Ademhalingsfrequentie >25 ademhalingen/min ongeacht de zuurstofondersteuning
- longinfiltraat,
- PaO2/FiO2 ≤200 mmHg
- Geïnformeerde toestemming van de patiënt of familieleden.
Uitsluitingscriteria:
- PaCO2 > 45 mm Hg
- Behoefte aan opkomende intubatie: pulsoximetrie < 90% met maximale zuurstofondersteuning, ademhalingsstilstand, hartstilstand of Glasgow-comaschaal onder 8 punten
- Hemodynamische instabiliteit gedefinieerd door tekenen van hypoperfusie of gebruik van vasopressoren > 0,3 µg/kg/min
- Glasgow-comaschaal gelijk aan of lager dan 12 punten
- Exacerbatie van chronische longziekte, waaronder chronische obstructieve longziekte (graad 3 of 4 van de Gold-classificatie), of een andere chronische longziekte met langdurige zuurstof- of beademingsondersteuning
- Cardiogeen longoedeem als belangrijkste reden voor acuut respiratoir falen
- Coronavirus SARS-2-infectie als reden voor acuut ademhalingsfalen (de SOHO-COVID-studie is afgerond)
- Respiratoire insufficiëntie na extubatie binnen 7 dagen na extubatie,
- Postoperatieve patiënten binnen 7 dagen na abdominale of cardiothoracale chirurgie,
- Orde niet intuberen;
- Reeds opgenomen in de studie, weigering om deel te nemen of deelname aan een andere interventionele studie met dezelfde primaire uitkomst.
- Patiënten die geen zorgverzekering hebben of daar geen recht op hebben via een derde,
- Personen die wettelijk beschermd zijn, namelijk minderjarigen, zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven, personen die door een rechterlijke of administratieve beslissing van hun vrijheid zijn beroofd.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: standaard zuurstofgroep
Om de SpO2 tussen 92 en 96% te houden
|
Standaard low flow zuurstoftherapie via gezichtsmasker of non-rebreathing masker minimaal 10 L/min.
|
|
Experimenteel: high-flow neuscanule zuurstofgroep
Minstens 50 L/min aangepast om SpO2 tussen 92 en 96 % te houden
|
Bevochtigde en verwarmde zuurstof met een gasstroom van ten minste 50 l/min door de neuscanule en een ingeademde zuurstoffractie aangepast om een SpO2 tussen 92 en 96% te behouden
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Sterfte 28 dagen na randomisatie
Tijdsspanne: Dag 28
|
Overlijden tussen randomisatie en 28 dagen na randomisatie
|
Dag 28
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Falen van de oxygenatiestrategie tussen randomisatie en D28
Tijdsspanne: Dag 28
|
Intubatie tussen randomisatie en D28
|
Dag 28
|
|
Sterfte op de IC, in het ziekenhuis en dag 90
Tijdsspanne: Dag 90
|
Overlijden tussen randomisatie en einde verblijf op IC, ziekenhuis.
Overlijden tussen randomisatie en dag 90.
|
Dag 90
|
|
Aantal dagen zonder ventilatie op dag 28
Tijdsspanne: Dag 28
|
dagen in leven en zonder intubatie tussen dag 1 en dag 28
|
Dag 28
|
|
Duur van verblijf op de IC en in het ziekenhuis
Tijdsspanne: Dag 90
|
IC- en ziekenhuisverblijf tussen randomisatie en einde verblijf op IC en ziekenhuis
|
Dag 90
|
|
Complicaties tijdens het verblijf op de IC
Tijdsspanne: Dag 90
|
Complicaties tijdens het verblijf op de IC zijn: septische shock, nosocomiale pneumonie, hartritmestoornissen en hartstilstand.
|
Dag 90
|
|
Orgaanfalen gedurende de 48 uur na intubatie.
Tijdsspanne: Dag 28
|
Orgaanfalen wordt geëvalueerd door de Sepsis-related Organ Failure Assessment (SOFA)-score gedurende de 48 uur na intubatie.
|
Dag 28
|
|
Duur tussen het moment waarop aan vooraf gespecificeerde criteria voor intubatie wordt voldaan en intubatie
Tijdsspanne: Dag 28
|
interval tussen het moment waarop aan vooraf gespecificeerde criteria voor intubatie wordt voldaan en intubatie
|
Dag 28
|
|
Duur tussen start van de behandeling en intubatie
Tijdsspanne: Dag 28
|
Interval tussen start van de behandeling en intubatie
|
Dag 28
|
|
Dyspneu
Tijdsspanne: Uur 1
|
het gevoel wordt beoordeeld met behulp van een 5-punts Likert-schaal, wat duidt op duidelijke verbetering (+2), lichte verbetering (+1), geen verandering (0), lichte verslechtering (-1) en duidelijke verslechtering (-2)
|
Uur 1
|
|
Comfort
Tijdsspanne: Uur [1;6]
|
het comfort wordt beoordeeld met behulp van een 100-mm visueel-analoge schaal, van 0, d.w.z. "geen ongemak", tot 100, d.w.z. "maximaal denkbaar ongemak"
|
Uur [1;6]
|
|
Zuurstofniveau
Tijdsspanne: Uur [1;6]
|
De oxygenatie wordt beoordeeld door een arteriële bloedgasmonster
|
Uur [1;6]
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Jean-Pierre FRAT, PhD, CHU Poitiers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Frat JP, Quenot JP, Badie J, Coudroy R, Guitton C, Ehrmann S, Gacouin A, Merdji H, Auchabie J, Daubin C, Dureau AF, Thibault L, Sedillot N, Rigaud JP, Demoule A, Fatah A, Terzi N, Simonin M, Danjou W, Carteaux G, Guesdon C, Pradel G, Besse MC, Reignier J, Beloncle F, La Combe B, Prat G, Nay MA, de Keizer J, Ragot S, Thille AW; SOHO-COVID Study Group and the REVA Network. Effect of High-Flow Nasal Cannula Oxygen vs Standard Oxygen Therapy on Mortality in Patients With Respiratory Failure Due to COVID-19: The SOHO-COVID Randomized Clinical Trial. JAMA. 2022 Sep 27;328(12):1212-1222. doi: 10.1001/jama.2022.15613.
- Frat JP, Coudroy R, Quenot JP, Guitton C, Badie J, Gacouin A, Ehrmann S, Demoule A, Jarousseau F, Carteaux G, Rigaud JP, Reignier J, Sedillot N, Contou D, Beloncle F, Daubin C, Dureau AF, Fatah A, Besse MC, Ferre A, Turbil E, Merdji H, Galerneau LM, Lacombe B, Richard JC, Romen A, Delbove A, Prat G, Lautrette A, Colin G, Soum E, Bourdin G, Hernandez G, Ragot S, Thille AW; REVA network. Effect of high-flow nasal cannula oxygen versus standard oxygen on mortality in patients with acute hypoxaemic respiratory failure: protocol for a multicentre, randomised controlled trial (SOHO). BMJ Open. 2024 Oct 23;14(10):e083232. doi: 10.1136/bmjopen-2023-083232.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- SOHO
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .